红眼病

对于红眼病引起的角膜炎在患者机体免疫力和抵抗力提高后，多数能够自愈。如果是细菌、真菌感染引起的角膜炎，不接受治疗则不会自愈，甚至可能引起角膜穿孔。 疱疹病毒引起的角膜炎在患者抵抗力差时发作，待抵抗力增强、患者充分休息后会自愈。此外，角膜炎反复发作会引起角膜瘢痕，进而会影响视力，所以能否自愈需要具体情况具体分析。

角膜炎患者常表现为视力下降、眼红、眼痛、畏光、流泪等，可由各种致病因素引起。多数角膜炎没有传染性，但也有少数可以传染，具体如下：1、不传染：非感染性角膜炎，例如暴露性角膜炎、丝状角膜炎，都与感染因素无关，也不具有传染性。感染性角膜炎，可由细菌、病毒等引起，通常都存在相关的病原体，但多数感染性角膜炎症不具有传染性；2、传染：感染性角膜炎中，少数病原体可以传播引发疾病，比如单疱病毒性角膜炎，目前认为可以通过接触传播。还有腺病毒引起的流行性角结膜炎，俗称红眼病，有非常大的传染性，病毒通常侵袭结膜组织后，又累及角膜。

目前认为病毒性结膜炎是传染病，通常见于游泳、洗澡后，或者与红眼病患者接触后，发生相关症状，表现为眼红肿、疼痛等不适感，并有大量分泌物流出。病毒性结膜炎具有较强传染性，如果与红眼病患者共用毛巾、洗脸盆或接触后，均有可能导致急性病毒性结膜炎。通常在幼儿园与小学校内，如果出现红眼病患者，或家庭内有急性病毒性结膜炎患者，均需对患者进行较严格隔离。包括注意减少日常接触，接触到患者用过的物品后，需仔细消毒与清洗，针对急性病毒性结膜炎传播途径进行切断，可以使传播范围缩小。

蒸汽眼罩虽然在缓解疲劳、治眼干上有一定治疗作用，但对于急性结膜炎，对于过敏性结膜炎等一定不能随便使用。因此，蒸汽眼罩建议咨询相关专业医生后，根据个人情况酌情使用。 蒸汽热敷眼罩在生活中可能用的人比较多，很多人来就诊时已经在用热敷眼罩，希望能缓解各种各样的症状。虽然在治疗干眼症上肯定有一定效果，医生也会建议患者用热敷眼罩，但绝对不是人人都适用。如果患者在出现红眼病的情况下，眼睛特别红，分泌物又特别多，则不能用热敷眼罩。如果患者出现严重眼痒，过敏季节出现眼睛红、肿也不建议热敷。

红眼病是一种急性结膜炎，主要特点是起病急、有传染性，与普通结膜炎有所区别。常见的红眼病包括急性细菌性结膜炎、流行性角结膜炎等。急性细菌性结膜炎具有流行性，常见于冬、春二季，在幼儿园或其他集体生活的环境中容易流行，患儿有眼部异物感，同时有黏液脓性分泌物。 流行性角结膜炎主要是一种急性滤泡性结膜炎，潜伏期有5-7天，初发时有水样分泌物。表现为疼痛、畏光、眼睑水肿，耳前淋巴结可能会肿大，有时还可能会产生假膜，严重时角膜也会受损。 急性出血性结膜炎是由肠道病毒70型引起，发展速度较快，传染性也较强，表现为结膜下出血和角膜损伤，常发生在春夏季，也会有耳前淋巴结肿大，极少数会出现虹膜炎的表现。而普通的结膜炎传染性较弱，儿童常见过敏性结膜炎，由理化因素所致，表现为眼睛有灼烧感和沉重感。

结膜炎视物模糊可能是被分泌物遮挡所致，可以通过眨眼睛或点眼药水缓解。若结膜炎引起角膜病变，则可能一直影响视力。 大部分情况下，急性结膜炎、慢性结膜炎、红眼病等细菌或病毒感染引起的结膜炎都有自愈性，视力影响都是一过性的，比如表面有分泌物附着甚至眼睛发红、有刺激症状。偶尔有一些因为点药水或其他原因引起的角膜上皮缺损，比如表皮有缺损，可能需要一定的治疗。细菌性结膜炎可以抗细菌治疗；病毒性结膜炎可以抗病毒治疗。 对于分泌物特别多、脓特别多的患者，可以考虑清洗眼睛，冲洗的时候要注意避免交叉感染，大多数情况下点眼药水即可。若分泌物较多，则点眼药水的频次要多，尽量控制炎症。偶尔有一些影响眨眼即可，无需特殊处理。

结膜炎大部分情况下可以自愈。结膜炎通常是指病毒性结膜炎，即红眼病，由于致病菌不同，患者可在7-14天自愈。但不是所有的结膜炎都会自愈，比如过敏性结膜炎，一到过敏季就会发作。 病毒感染或细菌感染引起的结膜炎也会自愈，因为机体内有抵抗力，比如细菌感染引起的结膜炎，分泌物较多甚至脓较多，这个时候机体的抵抗力会将细菌慢慢清除，结膜充血慢慢减退，分泌物也会减少，患者即可自愈。若情况严重，如链球菌感染，即淋病引起的结膜炎，部分患者甚至会出现角膜穿孔，因此不能等待自愈。

结膜炎会影响视力，但概率不高。结膜炎分为很多种，可以是感染性的，也可以是非感染性的，有一种结膜炎叫做红眼病，可能是腺病毒所致，腺病毒会导致角膜上出现一定的疤痕，可能是云翳，也可能是斑翳，若处于瞳孔区，可能会影响视力。 一些非感染性结膜炎可能会引起角膜的新生血管，比如过敏性结膜炎，很严重的时候，角膜缘一圈会隆起，角膜会缺血缺氧，角膜会变混浊，新生血管会长进去，让角膜的透明度下降。 结膜炎大部分情况下不严重，但结膜炎范畴较广，包括很多种，某些结膜炎可能会引起角膜的病变。有两种结膜炎可能会引起角膜发炎，风险较大，一种是脑膜炎球菌性结膜炎，还有一种是链球菌性结膜炎。所以一定要区别对待，结膜炎大部分情况下不会引起角膜病变，不会导致视力障碍，少数情况下可能会引起角膜病变。

眼结膜症状根据炎症类型而不同，具体如下：1、急性结膜炎：通常由毒性较强的细菌、病毒感染所致，发病较为急骤，可以引起睑结膜糜烂，所以异物感较为强烈。眼睛的分泌物较多，呈现黏稠样黄色脓液、稀薄浆液样液体或者水样液体。另外，外观上眼睛的充血较为明显，眼睛较红，部分急性结膜炎也称为红眼病。如果黏膜受损，甚至导致角膜也受到受损，可能表现出畏光、流泪等刺激症状；2、慢性结膜炎：因为长期慢性炎症刺激，可以引起黏膜的黏液分泌或者损害蛋白分泌功能，表现出更为强烈的眼睛干涩、异物感。

结膜炎是否严重需要根据发病时的病情程度决定，例如红眼病、急性结膜炎，在发生急性感染时患者会出现明显的流泪、眼睛红、充血、疼痛、分泌物多等症状，尤其是细菌性结膜炎，患者在早上起床时眼睛可能被黄色分泌物黏住，睁眼较困难。在这种情况下患者较为痛苦，需要及时治疗，在治疗1周后可以使疾病得到控制和好转。 过敏反应造成者也可出现较严重的症状，大部分患者会出现眼睛奇痒难忍的表现，需要使劲揉搓眼睛才能缓解，症状较为严重。结膜炎如果没有损伤角膜，一般情况下不会引起明显的视力障碍。虽然结膜炎的症状较严重，但是一般不会造成永久性视力减退。当患者出现急性感染时需要及时治疗，将急性感染控制在恢复较快的状态。