石进

7×5mm的输尿管结石相当于黄豆大小，泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石。输尿管结石如小于10mm，即小于1cm，通常可自行排出。理论上讲7×5mm的输尿管结石可自行排出，患者可以口服排石冲剂以及大量补液，同时服用解痉药物，比如654-2等。如果经保守治疗，结石无法排出体外，也可进行手术治疗，上述大小的输尿管结石，可考虑进行输尿管镜的碎石手术。手术具体的操作方法是经尿道、膀胱和输尿管口，置入输尿管镜，看到结石后，使用激光对结石进行碎石，再将结石的碎片冲出，可达到彻底治疗输尿管结石的目的。

通常＜10mm的结石可能会自行排出，8×4mm的输尿管结石可能会自己排出。在排出过程中可以用非手术治疗，比如让患者口服排石冲剂或大量补液，补液中间再加解痉药物，比如654-2(山莨菪碱)等，促进结石排出。如果通过非手术治疗，结石无法排出，可以通过输尿管镜进行治疗。具体做法是输尿管镜进入到输尿管，看到结石后用激光将结石进行粉碎并冲出，可以达到治疗输尿管结石的作用。

输尿管结石微创手术有多种类型，不同的手术类型，所需要的休息时间不同，具体如下：1、输尿管镜激光碎石：此手术由于是经尿道、膀胱进入输尿管，而后对结石进行针对性粉碎。这种治疗方案的创伤较小，通常术后第2天即可出院，甚至可以正常的工作、生活、学习。但是需要注意，术后会常规在输尿管内留置支架管，此支架管根据病情需要，留置时间在1-4周。患者在带管期间，日常的工作、生活、学习、运动各方面的强度应适当控制，过大的运动量会导致支架管引起血尿；2、经皮肾镜、微通道经皮肾镜：主要针对输尿管高段结石，此手术因涉及肾脏穿刺造瘘，所以术后2周不建议患者进行正常的工作、生活、学习。此阶段以静养为主，避免肾穿刺造瘘的通道破裂、出血；3、腹腔镜输尿管切开取石：此手术在身体表面会有3个通道，但是术后基本不会影响日常的生活、工作。因此术后通常第2天建议患者出院，或者术后观察3天即可出院。回家后建议患者在留置双J管的过程中，应避免过重的体力劳动或生活、工作、学习、运动等，以静养为主。在拔除双J管以后，可以恢复术前的正常生活状态。

幼儿急疹最常见的症状就是发热，一般体温会比较高，如果孩子出现了发热，体温超过了38.5℃，但是孩子精神状态还好，可以先给孩子物理降温，多饮水，一般不需要特殊的药物治疗；如果孩子体温在继续上升的过程中又出现了烦躁萎靡不振、精神不佳，那么建议给孩子服用对乙酰氨基酚或者布洛芬进行退热；如果孩子发热三天左右还没出疹，或者体温没有下降，建议到医院进行就诊；如果孩子已经出疹没有明显的不舒服，那么这个时候也不需要药物治疗；如果孩子出疹的过程中比较瘙痒，可以适当的给些炉甘石进行外用，如果孩子在出疹过程中烦躁比较明显，可能是内热比较明显，可以适当用些清热解毒类的中药促进邪毒外排。

小儿过敏性湿疹的治疗方法如下： 1、内服抗过敏药物：包括西替利嗪、氯雷他定；西替利嗪滴剂服用较方便；氯雷他定对于较小患儿可使用3mg，稍大患儿可使用5mg，较大患儿可使用10mg； 2、外用药：若皮肤有渗出液可用硼酸外敷，待无渗出液时可用氧化锌软膏；若为单纯丘疹，可用炉甘石进行止痒使其自限；若苔藓样改变较严重，可使用激素类软膏进行治疗，如艾洛松等。

洗牙好处比较多，能有效清除牙齿周围牙石、色素和菌斑，有利于维护牙龈和牙周的健康，避免牙龈红肿、出血、退缩，甚至牙齿松动等牙周疾病，建议每年定期做1-2次牙周洁治。洁治后可能出现牙齿敏感或牙龈出缝等感觉，通常为牙石清除后的暂时现象，一般随时间推迟会慢慢恢复。安装心脏起搏器的患者，不建议选择超声波洁治，可以通过医生的手工洁治对牙石进行控制。

讲解医师：石进  （主任医师）
就职单位：空军总医院神经内科
脑血管造影存在一定的危险性，总体的危险发生率应该是在3％以内，就是1000个人造影，可能有3个人会发生并发症，主要的问题是：第一、脑血管造影的时候，因为个体的差异可能会对造影剂过敏；第二、有一些人会因为造影剂，对人体的肾脏造成损害；第三、是在操作的过程中会造成血管的出血，极个别人会造成血管斑块的脱落。整体看，脑血管造影应该是比较安全的，特别是对一个熟练的大夫来说，应该是一个比较安全的检查。

讲解医师：石进  （主任医师）
就职单位：空军总医院神经内科
脑血管狭窄的原因是多方面的，最常见的：第一个，是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的主要原因是高血压、糖尿病，还有年龄增长，这是脑血管狭窄最常见、最主要的因素；第二个，是血管的炎症，血管的炎症造成血管内膜的发炎，引起血管的狭窄；第三个，是血管的夹层，血管的夹层因为血管内膜翘起来以后，血液的冲击造成管腔的狭窄。还有其他的一些原因，包括放射性的损伤，如放疗以后放射性治疗，肿瘤患者进行放射性治疗以后的损伤而造成的狭窄，另外，还有压迫，血管外的压迫造成血管的狭窄等。

讲解医师：石进  （主任医师）
就职单位：空军总医院神经内科
脑血管狭窄以后能活多久取决于三个方面：第一个，是狭窄的部位；第二个，是狭窄的程度；第三个，是狭窄的进展速度。首先，狭窄的部位很重要，是一些大的血管，可能会危及到生命。程度严重的狭窄、已经快闭塞的狭窄，危害性大一些，轻微的狭窄危害性小一些，取决于血管造成狭窄是不是稳定的。有的狭窄变化会很快，很快就会出现严重的狭窄甚至闭塞，这样的情况，如果发生在大的血管或重要的部位，会立即危及到生命。

讲解医师：石进  （主任医师）
就职单位：空军总医院神经内科
脑动脉狭窄以后，大部分人是没有症状的，只有到狭窄一定程度以后，会造成血流的减少，造成脑袋的灌注量不充分，引起脑袋的一些症状，最常见的症状就是头晕，另外，还有一些神经功能的缺损，包括肢体的无力、麻木等一些中风的症状。脑动脉狭窄以后，造成狭窄的斑块脱落会造成畸形的梗死等。