矫正牙齿

35岁矫正牙齿的利与弊具体如下：1、利：35岁患者进行牙齿矫正，可一定程度改善错(牙合)畸形，即可使患者口腔和面部的美观得到一定改善。有些患者虽已35岁，但口腔牙齿仍存在错(牙合)畸形，如牙列拥挤、牙列稀疏、上颌前突、下颌后缩、下颌前突或上颌后缩，影响美观以及咬合功能等。因此，35岁的患者仍然可以进行牙齿矫正且效果较好，建议患者增强信心；2、弊：对于35岁患者矫正的弊端，由于患者牙齿和颌骨已发育完善，矫正后复发的可能性比小孩稍大，但注意严格按照口腔正畸科医生的医嘱，进行矫正后保持，同样可取得较好的矫正效果。

牙齿歪斜在临床上就是常见的牙列拥挤或者牙列不齐。牙列拥挤可分为以下两大类： 1、单纯牙列拥挤：不合并骨面畸形，可分为轻、中、重度，根据患者年龄、拥挤程度，是否伴有牙齿唇倾、面型前突、长面型或短面型，进行综合评估，决定拔牙矫正或者不拔牙； 2、复杂牙列拥挤：需要考虑骨面型的问题，在解决骨面型的同时解决牙列拥挤。根据骨面型的情况决定增加骨量或减少牙量，或者是否需要通过拔牙矫正。

如果自行按压可以产生合适的力量，通过合适的按压方法可以在一定程度上改善牙齿的位置。一般情况下，矫正装置通过给予牙齿特定方向的力量来达到移动牙齿的目的。因此，如果手指可以达到类似的强度与持续作用，牙齿在一定程度上会出现移动。由于自行按压具有一定的风险，建议患者到医院就诊，进行矫正牙齿的治疗，效果较好。

长期以来，很多人会认为牙周炎患者牙周支持组织比较少，不能承受正畸压力。通过临床实践证明，牙周炎患者在没有炎症的情况下，对患者施加生物限度以内的正畸力不会加重牙周组织破坏，有时还能改善病情。生物限度以内即要评估牙齿耐受时施加的压力，所以正畸医生在进行施加压力时，对于牙周病患者要加以轻柔的力量。 另外，牙周病患者在正畸时，首先要注意没有经过治疗的牙周炎或有过治疗，但仍是炎症期，菌斑没有控制的情况下，不能做正畸治疗。对牙周炎患者，要求正畸装置应当简单。病菌斑控制、压力大小也很重要，所以正畸患者自我菌斑控制也非常重要，包括刷牙、牙线、牙间隙刷使用等。

整牙的最佳年龄是12岁或者12岁以后，18岁以后人体骨骼会发育得比较成熟，所以尽可能早进行整牙。但是20-30岁，30-40岁都可以矫正，50岁左右的患者也可以矫正牙齿。 12岁之前如果发现牙齿有问题，乳牙长得不好，或者恒牙萌出不正常，尤其上颌和下颌形态异常，如前突或者后缩、面相发育异常，此时应尽早进行详细检查，部分患儿可以早期干预，为后续整牙创造更好的条件，且效率高、费用低。

根据正畸医生的具体分析、判断，做出正畸治疗方案后，才能决定患者矫正牙齿是拔牙，还是磨牙。若牙齿矫正需要的空间较大，通过简单的磨牙，无法解决该问题，因磨牙的量较小，此时需减数拔牙，腾出空间，排齐牙齿。若牙齿拥挤不严重，可通过磨掉些许釉质，将牙齿排齐。牙齿矫正时是磨牙，还是拔牙，应根据治疗方案而定。但拔牙后的危害，为牙齿数量减少。磨牙后的危害，就是若磨牙量较大，超出釉质厚度，可能出现牙酸等不适。若磨牙量较少，仔细打磨抛光后，对牙齿的长期使用没有影响。故无需纠结是磨牙还是拔牙，应根据自身的具体情况和正畸医生的治疗方案，进行相应选择。

牙齿矫正方法分为拔牙矫正和不拔牙矫正。牙齿矫正是否需要拔牙取决于患者本身牙齿问题和牙周条件。患者存在牙列拥挤、牙齿排列不齐，拥挤程度越严重，使牙齿排齐需要的空间越多；牙齿拥挤越轻，需要空间少，拔牙可能性越小。所以具体是否需要拔牙矫治取决于患者的牙问题，不是由医生决定，亦不是由患者决定，而是由患者的牙齿问题以及牙周条件综合决定。 因此如果患者的牙齿问题需要通过拔牙开拓空间解决，但因为担心拔牙，所以拒绝拔牙矫治，采用非拔牙矫治方法会造成矫治效果不良。患者因为惧怕拔牙而要求采取不拔牙矫正，结果将无法得到良好的矫治效果。

一般的矫正牙齿需要的时间从7-8个月到2-3年不等，主要原因如下：1、牙齿的错颌(牙合)畸形程度；2、在矫正的过程中需要不需要拔牙；3、跟患者的年龄有很大的关系，比如青春发育期的青少年，骨骼正在生长发育，牙齿在骨骼中移动的速度比较快，成年人的移动速度就会稍慢；4、与患者的配合有很大的关系，比如定期复诊，注意平时咀嚼，不要吃硬的食物，因为传统的矫正要在牙齿上要粘托槽、钢丝，如果经常不遵医嘱，吃比较硬的东西，造成托槽脱落、钢丝折断，都会影响矫正速度，因为托槽脱落、钢丝折断都要复诊再重新去摘，有时候最近一段时间的进展就前功尽弃了；5、隐形矫正的有些附件掉了，自己不知道，没有及时复诊，然后到医生一看已经掉了好几个月，可能这几个月要从头来，这样就会影响整体速度。

矫正牙齿是比较复杂的过程，可能需要1年，甚至1.5-2年，因此在矫正牙齿的过程中，一定要配合口腔正畸科医生的要求严格执行。首先正畸科医生需要对牙齿取模进行模型分析，然后进行X光片检查以及数据分析，可能需要对牙齿进行装置粘贴，每个牙齿上放有托槽。在粘完托槽以后，可能要用钢丝进行牙齿的排齐、整平，逐渐将个别牙齿进行迁移，逐渐将牙齿排列达到理想状态。在矫正牙齿达到理想状态拆除装置后，患者需要戴保持器，对牙齿的矫正成果进行长期保持，达到理想状态以后，医生告知可以不戴矫治器，才是彻底完成矫正牙齿的过程。

40岁矫正牙齿并没有危害，但是有可能会有不良因素出现，具体情况如下：1、复发，经过很久的矫正并且花费一些费用以后，患者可能也存在不适的感觉，如果矫正后出现复发，又恢复到没有矫正之前的状态，对于患者的心理和生理上面都有相应的创伤。因此，对于40岁矫正牙齿的患者，最担心的是复发；2、对于40岁的患者，他的颌骨以及牙齿已经形成了固定的状态，矫正以后将牙齿的排列进行了人为的更改，这个时候可能会对牙齿的邻接关系以及咬合关系重建，势必会导致患者以前的感觉以及各方面会出现不适应。因此对于40岁矫正的患者，很有可能由于他以前的形态和习惯，而导致治疗效果不理想。另外，对于40岁矫正的患者，如果不进行相应的足够的保持，同样可能会复发。总之，40岁左右的患者矫正牙齿最担心的是复发，只要尽量避免复发，保持良好的矫正效果，则最为理想。