睡眠障碍

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
睡眠障碍包括的种类非常多，如失眠，还有睡眠呼吸暂停综合征，这些都可以导致，称之为睡眠障碍。睡眠障碍当中的一大类就是失眠来进行鉴别诊断。原发性的失眠特点是终身的，经常觉醒。实验室检查是一期的睡眠时间比较短，觉醒的次数和时间可以增加。鉴别如癔症患者，就是表现为精神不振，而且是早醒，主要的实验室检查是快速动眼、睡眠期缩短。还有就是焦虑，焦虑是表现为夜间睡觉有不愉快的梦境。还有就是环境因素、继发性失眠所导致的，如生活、工作压力大，发热、疼痛，也可以引发失眠。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍与抑郁症区别还是比较明显的。首先，睡眠障碍这是一种症状群，并不是一种独立的疾病，有非常多的疾病都可以引起睡眠障碍，分为以下几种类型。第一种类型就是睡眠时间比较长，每天超过十个小时以上，但是仍然有头昏脑胀的症状，这种情况需要考虑到脑部的病变，比如脑供血不足，脑缺氧或者是脑动脉硬化，需要进一步的检查才能明确。其次还有睡眠时间比较少，少于五个小时，伴有心烦这样的症状。还有一种睡眠障碍的类型，就是睡眠过程中出现异常的动作，比如梦游症。而抑郁症就是长时间的，心情低劣，闷闷不乐，对任何事情都没有兴趣，但是这种症状需要超过3个月以上，可以到正规医院的精神科，让医生通过精神量表来明确是不是抑郁症。通过这些的表现，抑郁症和睡眠障碍的区别还是非常大的。

讲解医师：陈大春  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院精神科
睡眠是一个人的正常的生理现象，无论是儿童、青少年或者成人都需要睡眠，在一定的情况下，无论是心理作用、心理因素或者其他的生理因素或躯体因素、病理因素，第一个是引起睡眠不足，第二是引起睡眠质量有问题，像睡眠浅，第三个是入睡困难或者早醒，第四个是睡眠的节律紊乱，出现的问题都叫睡眠障碍。睡眠障碍，成人就叫成人睡眠障碍，儿童就叫儿童睡眠障碍，只不过是在不同的人群的一种表现形式，但是睡眠障碍无论是在儿童也好，成人也好，老年也好，可能并没有一个本质性的区别，都叫睡眠障碍。

讲解医师：陈大春  （主任医师）
就职单位：北京回龙观医院精神科
睡眠障碍是一种精神心理方面的疾病，跟其他疾病一样，同样需要治疗。对睡眠障碍，也是采取一种综合性的治疗方法，治疗方法可以包括心理疏导，通过专业的机构、专业的人员进行心理咨询和心理治疗，这是一种。第二种就是通过药物治疗，如果心理咨询和心理指导、心理疏导，没有办法解决，可以到专业的机构采用一些药物，像苯二氮卓类药物，像非苯二氮卓类的药物进行治疗。第三个方法就是中医的办法，像中药、针灸、按摩。第四个就是通过一些体育锻炼来自我调整。总的来说，睡眠障碍可以采取综合性的治疗方法。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍和抑郁之间区别还是非常大的，睡眠障碍包括睡眠时间过长以及睡眠时间过短，还有睡眠时候的行为异常，是由多种原因造成的，需要辨别原因进行治疗。抑郁症是心境比较低劣，不愿意和外界交流的症状为主要的表现，但是也可以伴有不能睡眠、不能很好的入眠、容易早醒等症状。这两种情况都可以分别到正规医院的神经内科和精神科进行检查，尤其是抑郁症的诊断必须要谨慎，不能盲目的口服药物进行治疗。

讲解医师：邱俊  （副主任医师）
就职单位：成都市第三人民医院神经内科
睡眠障碍顾名思义就是睡眠出了问题，现在的诊断标准不一致。睡眠的量或者睡眠的过程出了问题，或者是睡眠过程的表现出了问题，比如睡得过多、嗜睡，有些是睡眠不够，比如常见的是入睡困难、早醒、多梦、梦惊，睡眠过程中出现的表现异常，比如做噩梦、梦游，或者说梦话，或者是梦中的行为异常，涉及到方方面面。从分类上来说，睡眠障碍大概有器质性的睡眠障碍和非器质性的睡眠障碍，从专科心理科方面主要是针对的非器质性的睡眠障碍。

讲解医师：张昌勇  （主任医师）
就职单位：武汉市精神卫生中心精神科
睡眠障碍可引起多方面的伤害。首先，你如果睡眠时间短了或者你睡眠过程当中出现了异常的行为，除了影响你容易衰老以外，还可以导致你各种机能、功能的降低，还可以出现各种意想不到的伤害行为，睡眠障碍中可能会出现严重的并发症，比如睡眠不好会导致持续的高血压，会导致心率持续性的改变，出现严重的并发症，比如出现中风、脑出血，还有出现冠心病、心绞痛会严重影响人的寿命，以至于出现死亡的可能性会大大增加。

讲解医师：晁志文  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
睡眠障碍因为类型不同，所表现的症状也不同。可以有以下几方面的症状。第一个，日间严重的困怠。第二个，入睡困难，或者早醒，或者睡眠困难。第三个，在睡眠中出现打鼾，或者呼吸暂停。第四个，日间出现双腿不自主的运动，或者是夜间出现双下肢的异常感觉。睡眠障碍的治疗，根据疾病不同治疗方法各不相同。失眠症的治疗，可以通过改善睡眠的卫生习惯。第一个，日间可以进行适当的体育运动。第二个，睡前避免服用兴奋类的食物，比如咖啡、茶。第三个，睡眠前避免长时间的使用电子设备。第四个，可以营造舒适的睡眠环境。第五个，注意调整自己的情绪和精神状态。以上如果仍不能改善，可以服用镇静类的药物，其中包括西药和中药，安神补气类的药物。而呼吸睡眠暂停综合征的治疗主要是以病因治疗为主，如果发现口部、鼻部等有特殊的疾病，可以通过手术治疗，还可以夜间用无创性呼吸机治疗。不安腿综合征的治疗，可以睡前服用多巴胺制剂及小量的镇静类的药物。

讲解医师：晁志文  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第五附属医院神经内科
睡眠障碍是一组疾病，根据种类不同，治疗的方法各不相同。但是睡眠障碍目前经过有效的治疗，都有很好的结果，比如失眠症，通过养成良好的睡眠卫生习惯，联合服用小剂量的镇静类的药物或者中药，睡眠可以得到良好的改善。同时呼吸睡眠暂停综合征，夜间睡眠的时候可以辅助应用无创性呼吸机，可以得到非常好的改善。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍是多种疾病引起的一种表现，而引起它的疾病也是多种多样的，可以分为以下几种情况：一是睡眠时间比较长超过十个小时以上，仍然昏昏沉沉，需要考虑到脑血管病的可能性，比如脑梗死、脑供血不足，这样的一类疾病。如果是睡眠时间比较短，伴有心烦、焦虑、闷闷不乐这些症状，有可能是焦虑症引起的睡眠障碍，可以口服抗焦虑的药物，以及帮助睡眠的药物。最常见的药物帮助睡眠的就是佳乐定，以及佐匹克隆这样的药物。如果睡眠障碍是睡眠过程中出现了动作，比如梦游症，这也是一种常见的睡眠障碍，属于精神科的疾病，可以进行相关的治疗。