睡眠障碍

脑溢血的并发症包括近期并发症和远期并发症，近期并发症如下：一、感染。如发生肺部、泌尿系、皮肤、肠道等处的感染；二、应激性溃疡。应激性溃疡可导致上消化道出血；三、术后再出血；四、术后脑水肿；五、继发性癫痫；六、电解质及酸碱平衡紊乱；七、中枢性高热；八、脑心综合征；九、下肢静脉血栓形成或者肺栓塞、脑栓塞等。远期并发症有：一、脑溢血，可遗留下不同程度的后遗症，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等；二、术后脑出血，脑脊液漏，脑脊液循环障碍；三、血管性痴呆、卒中后抑郁、情感障碍、睡眠障碍等；四、可再发脑出血和出现其他部位的脑出血；五、在病情的进展中可随时再发癫痫，以上就是脑溢血的并发症。

卵巢早衰有年龄界定，一定发生在40岁以前。如果40岁以后的女性出现月经不规律，要考虑更年期，不是卵巢早衰。部分年轻的女性甚至在来第一次月经之前，卵巢功能发生衰退，通常表现的是原发闭经，即14-17岁还没有来月经，这时有可能要到医院去就诊。 卵巢早衰的患者不容易怀孕，最先发生的是生育力的潜能降低，但这时并没有较好的指标能发现，可以查抗苗勒氏管激素，即AMH。但是通常情况下在没有生育要求的时候，并不作为常规检测。 卵巢早衰症状类似更年期症状，比如潮热、出汗、脾气烦躁、心情改变、睡眠障碍、关节疼痛，但这些症状在较多年轻人当中并不能引起重视。真正到发现卵巢早衰通常是发现3-6个月都不再来月经，才到医院来就诊，查激素六项发现FSH明显升高，超过25mIU/mL。此时如果间隔4周再次检查激素水平，仍然是FSH＞25mIU/mL，才会诊断卵巢早衰。 所以卵巢早衰的症状并不是较特异，原发的闭经、继发闭经，都可以是卵巢早衰的表现。其中卵巢早衰最常见的症状是月经的改变，尤其是原发闭经和继发闭经。

更年期症状难以忍受，此时可能是更年期的症状较严重。有48%的女性在更年期会受到睡眠障碍的严重困扰，入睡困难，早醒多梦。醒来之后再入睡困难，会影响上班的工作、精力。这些情况多是由于卵巢功能下降、雌孕激素水平波动造成；也会与5-羟色胺有关系，如内啡肽等递质可使患者平常感受到快乐幸福，但在更年期的时候，分泌出现波动、异常，会造成情绪上的障碍。这时可以通过心理的疏导、运动甚至行为的干预进行改善。 如果更年期的精神神经系统症状严重到影响到生活、工作，甚至出现对所有的事情都失去兴趣、有自杀的倾向时，一定要及时到专门精神卫生专科医生处就诊，同时要寻求妇产科、妇科、内分泌科大夫的帮助。 症状可能包括潮热、出汗、月经时多时少；也可能同时有关节疼痛、睡眠障碍；还可能有记忆力减退，甚至有性生活不和谐，以及脾气暴躁等，都有可能是更年期各种各样的症状和表现。但也可能主要表现为精神神经系统的异常，比如心情低落、心情抑郁，甚至觉得周围的家人都不能理解，这时能够保持平复的心情较为重要。 此外，还有思维认知的改变，会发现思维能力和思想情况变慢、被抑制，甚至觉得记忆力减退、精力大不如前，乏力、困倦接踵而至。而这个年龄段的女性通常是中坚力量，有较多的事务要处理，所以精神神经系统症状会十分困扰。

癫痫疾病不但表现为抽搐发作，同时容易共患很多精神障碍，包括注意力缺陷障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、行为障碍、智力障碍、自杀障碍、睡眠障碍等。随着对癫痫患者的深化认识，精神障碍共患病越来越得到重视。研究表明儿童癫痫共患精神障碍患病率在21%-60%，比普通精神障碍患病率高3-6倍，相对于慢性非神经性疾病共患精神障碍的人群的比例要高。非复杂性癫痫患儿精神障碍患病率更高，达到29%。 通常认为癫痫共患精神障碍是因为慢性疾病情感社会适应不良的结果，但近期研究发现1/3癫痫患儿，在癫痫首发前已经出现精神症状，可能说明癫痫患儿精神障碍与癫痫存在一定双向关系，互为因果。 所以临床在治疗癫痫的过程中，不仅要控制癫痫发作，同时应该关注癫痫患儿共患精神障碍的治疗，对疾病预后和康复存在较大影响。

小儿抽动症是儿童的常见疾病，患儿主要表现为眨眼、撅嘴、清嗓子、耸肩、伸脖子、吸肚子、清嗓子，甚至出现秽语发作、肢体抖动等。因疾病反复发作，时轻时重，迁延不愈，给家长和儿童造成很大心理负担和焦虑情绪。抽动症的危害包括注意力缺陷、多动障碍、情绪障碍、强迫症状、学习困难、睡眠障碍、品行障碍、暴怒发作、自伤行为等。 因抽动症多发生在5-10岁儿童，这个阶段是儿童成长的关键时期，对儿童心理、社会成长较为重要，反复发作会引起同学嘲笑，甚至降低患儿的自尊心和社会适应能力，对儿童的心理健康、身体健康、学业和就业选择，都有很大影响。

抽动症的患儿会出现很多的情绪障碍问题，并且病情越重、时间越长，情绪障碍发生率越高。多数研究表明，抽动障碍患儿情绪自控性差，易激惹、易暴怒、易焦虑、易抑郁，对外界刺激反应过度，难以接受自我约束和控制。在男女对照研究中，女孩多出现广泛性焦虑、学校恐怖、抑郁情绪、睡眠障碍，说明女孩情绪障碍更加严重。 此外，患儿的情感反应越强烈，抽动症症状越加重，容易引起家长和老师、同学不安，从而使症状再次加重，反复发作，无形中影响孩子的心理压力。另外，抽动症患儿的家长过分关注，一般会加重患儿情绪。有研究表明，抽动症患儿以及亲属焦虑程度，直接影响患儿病情和疾病预后。因此，在临床治疗抽动症的同时，家长应避免过度焦虑，可以起到事半功倍的效果。

婴儿睡觉时手脚抽搐可能存在多种原因，根据不同临床表现需要考虑不同疾病，常见原因包括癫痫、睡眠障碍、睡眠期良性肌阵挛、低钙、惊厥、低血糖、心律失常等。首先需要排除癫痫，患儿除手脚抽搐外可能会出现呼之不应、口唇发绀、牙关紧闭、口吐泡沫、四肢抽搐或强直。通常1-3分钟可自行停止，第2天可能活动正常。 睡眠障碍指夜惊或做噩梦情况，儿童除四肢抽搐可能会出现大声哭吵、惊恐表现。良性肌阵挛较为常见，在患儿入睡时可看到四肢、小腹抖动，无口唇发绀，一般情况良好，安抚或给患儿翻身可停止。婴儿手脚抽搐时家长需要注意发作情况，是否出现口唇发绀、呼吸异常等，必要时可以用手机录制视频。需要带患儿就诊，医生根据发作临床表现考虑不同疾病，给予相应检查，如视频脑电图、电解质、血糖、心电图、头颅磁共振等。根据发作表现和不同病因给予不同治疗，如癫痫患者需要药物治疗，睡眠期良性肌阵挛者无需特殊处理。

多动症在小儿睡眠时不会发生，小儿睡眠时动作多是其它因素引起，如晚上吃的东西过多，会引起翻身的次数增多，这是因为胃不舒服引起的翻身现象，这种现象无需治疗，减少食物摄入即可。小儿衣服穿得是否合适也是引起睡觉动作增多的原因，小儿的睡衣最好是宽松、轻柔，才能保证好的睡眠质量。 睡觉时多动也可见于睡眠障碍，睡眠时经常翻动、肢体跳动、反复摇头、无故哭闹、磨牙、讲梦话等，有的患儿不愿意上床睡，要抱着走动或迟迟不能入睡、浅睡或早睡，患儿应养成良好的睡眠习惯，规定时间内睡觉，应避免睡前任意兴奋的活动或看惊恐的电视节目，减少相应的学习负担。 多动症的临床表现可以出现得很早，比如饮食喂养困难、脾气不好等。患儿进入幼儿园、学前班或者小学时症状更加明显，如经常发现小儿喜欢激惹周围的小朋友，在班上坐立不安、注意力分散、不能听从教导或作业完成不好，神经系统检查基本正常，智力基本正常。多动具有发育的特点，学龄前和学龄期显著，随着小儿成熟而趋于好转，少年期都无症状，但注意力不集中却可以持续存在。

自闭症的宝宝可以表现出不同程度的睡眠障碍，具体如下：1、不愿意睡觉，或者在床上睡觉一旦引导其进入睡眠状态时，可能会出现惊恐或者害怕的表情；2、部分宝宝进入睡眠状态后，睡眠质量较差，经常在睡眠过程中突然出现惊醒、大声喊叫或者哭闹；3、部分宝宝可出现说梦话、突然坐起或者下地行走，伴有睡眠时长明显缩短；4、早上起来时宝宝表现为不愿意起床，甚至会拒绝起床，起床时会出现乱发脾气。由于宝宝出现不同程度的睡眠障碍，将影响其生长发育，导致白天时也会出现各种情绪障碍。由于睡眠质量不高，白天精神状态差，可能会出现嗜睡或者影响正常作息时间，甚至可能会出现睡眠颠倒、睡眠紊乱。

宝宝消化不良、积食危害常见如下： 1、降低消化能力：影响宝宝消化功能、增加胃肠道负担。建议家长及时调整饮食，防止消化道功能下降； 2、睡眠障碍：宝宝如果长期积食，可出现入睡困难或睡眠时磨牙、睡不安稳等现象。中医认为胃不和则卧不安，久而久之可影响宝宝正常发育及身心健康，导致抵抗力降低； 3、营养不良：部分宝宝积食严重、持续时间较长，未采取积极治疗措施可出现厌食、食欲不振等现象。营养物质未及时补充，没有办法维持身体发育。 如果发现宝宝明显积食，建议及时就医，通过治疗提高宝宝胃肠道动力。