皮肤松弛

抽脂手术后为防止皮肤松弛，建议求美者需三个月将塑身衣穿于吸脂部位。而近年出现的新型吸脂方法，如激光溶脂或射频溶脂，便能较好地缩短束身时间。此方法术中可通过负压吸引，将身体深部的脂肪组织吸取后，再利用射频或激光探头深入皮肤组织下，使皮肤紧致。经过激光或射频溶脂的患者，术后可缩短穿戴塑身衣的时间，一个月便可达到效果。

上眼皮松弛与生活作息有一定的关系，也有一部分患者是遗传因素引起的，还有一些是炎症，经常揉眼，他的皮肤也会表现为松弛。 上睑皮肤松弛以后，它会下垂挡住我们的视线，引起皮肤的松弛的，比如有过敏的患者一定要控制眼部的过敏表现，然后不要熬夜，注意休息，不要长时间使用手机、电脑。 但是一旦松弛到一定程度，还是只有通过手术来解决。手术有不同的方式，比如皮肤松弛，我们可以根据你的表现做一下眼睑皮肤缩短，在重睑部位做切开。 有时候如果眉部的皮肤也有松弛，那可能还要做提眉，和眼睑皮肤松弛一起进行，进一步改善眼部的外观。

倒睫，根据不同人群、病因，手术方式也不同，常见术式包括： 1、1-2根倒睫：可在相应部位进行缝线术加睑板切断，范围较小，术后对外观可无影响，对患者的双眼皮也无影响； 2、儿童倒睫：因为患儿睫毛比较软，刺激性较小，同时睑板比较软，可以采取缝线术，在眼皮上缝两对或四对缝线，手术简短，5-10分钟即可完成，术后对外观影响小； 3、老年人倒睫：因为老年人皮肤松弛，有肿眼泡，一般需采取切开术。

眼袋是眼袋，皱纹是皱纹，如果眼袋附近的皱纹，实际上与身体其他部分皱纹相同，具体原因如下： 1、重力影响：眼袋产生跟重力有关系，受重力作用组织向下坠，可导致皱纹产生； 2、皮肤松弛：皮肤松弛后，可出现皱纹； 3、动力因素：面部表情肌，鱼尾纹另一个名字叫笑纹，就是笑时，肌肉一收缩，皱纹就会加重。 针对皱纹产生的三个因素对抗处理，皮肤松弛可以针对皮肤采取措施，补充胶原蛋白，注射水光针，还有PRP、纳米脂肪。现在也有脂肪胶这些方法，最简单的就是针对动力性皱纹注射肉毒素，使表情肌收缩力不那么强，皱纹则会减轻、消失。另外，根据具体皱纹类型，由于皱纹也分动力性皱纹和恒久皱纹，恒久皱纹可能由于笑的次数太多，皱纹已经较重，及时表情肌放松也无法复原，此时可能需要做充填。

上下眼睑都有可能出现眼睑松弛，对于上睑松弛，可以进行重睑手术，将松弛的皮肤去除，重新进行双眼皮手术。但也存在有些人原来有双眼皮，但是形态不好，然后通过眉下切口去除部分松弛的皮肤。若患者的眼睑全部下垂，同时皮肤也出现松弛，如果下垂并不严重，可以通过眉上切口进行提眉手术，以改善皮肤松弛。 此外，皮肤松弛多见于年纪较大的患者，对于部分眼睑皮肤松弛症的患者，则是一种病理性的松弛，与年龄并不相符。对于这种松弛，首先要观察是否存在泪腺脱垂，如果存在泪腺脱垂，在手术中要同时将泪腺复位，然后再切除松弛的皮肤，即可改善眼部皮肤松弛状况。

老年人眼睛流泪，通常分为以下两种情况： 1、功能性流泪：即检查泪道的功能较好，不存在泪道阻塞而发生流泪，多因为老年人皮肤松弛导致。在眼睛周围皮肤松弛、肌肉能力减弱的情况下，眼泪引流到鼻腔的过程不能顺利完成。通过虹吸作用形成眼泪引流的功能消失，所以眼泪难以自然流到鼻腔，而从眼角流出，属于功能性流泪，这种情况无较好的办法进行处理； 2、发生泪道阻塞：可以通过治疗进行改善，例如泪道探通或激光泪道探通术，植入泪小管，可以保持泪道通畅，治疗流泪的发生。

讲解医师：李小静  （主任医师）
就职单位：安徽医科大学第一附属医院整形外科
防止皮肤松弛的办法主要考虑以下几个方面：\n1、规律生活：如少熬夜。\n2、护肤保养：可以用滋润和能除皱的护肤品，尤其是进行面部的眼周保养，防止皮肤松弛。\n3、注射水光针：可以打含有肉毒毒素的水光针，进行滋润和除皱作用的常规保养性治疗。\n4、仪器微整：辅助用微整的仪器，像激光或者射频，如M22光子嫩肤、皮秒等，都可以达到一定的皮肤紧致和防止皮肤松弛的作用。\n5、面部训练：做防止面部下垂、加强面部紧致度的训练和运动，保持比较好的皮肤紧致度。

皮肤松弛是人体衰老的一种表现。随着年龄增长，人们面部的胶原蛋白逐渐减少，皮下组织脂肪层也变得松弛，缺乏弹性，外加皮肤支撑力下降、重力等因素，使得皮肤失去支持而松弛下垂。 表现于眼袋鼓出，泪沟出现，面中部平整，缺失圆滑曲线。同时，颞部凹陷，下颌缘的组织量变多变重，使得脸部庞大呈方形。临床上可通过面部提升术、射频技术等对肌肤进行提升紧致，包括去眼袋、双眼皮提升等。

面部皮肤松弛可通过以下几种方法进行改善： 1、面部提升术：属于传统的手术方法，切口较大，修复期较长； 2、射频美容：目前临床使用较广泛，安全性更高。包括热玛吉、BTL等射频技术。其原理是将电能转化为热能，刺激皮肤的胶原蛋白再生，起到紧致肌肤的效果。该技术通过可控的射频能量个性化治疗。如轻微松弛有初老症状时，可通过双极射频进行保养，延缓衰老。而衰老程度严重时，可通过单极射频达到紧致皮肤的作用。

上睑内翻的病因较多，常见原因为疤痕性睑内翻，如外伤、沙眼引起睑结膜疤痕进而出现睑内翻，或随年龄增长、皮肤松弛，以及眼睑痉挛均可引起睑内翻，具体手术方法如下： 1、眼睑痉挛：早期不建议手术，通过热敷或口服营养神经药物，可有效缓解； 2、眼睑皮肤松弛：可切除局部多余松弛皮肤、眼睑下轮匝肌、少量睑板； 3、疤痕性睑内翻：可切除皮肤、上眼睑轮匝肌、局部睑板，缝线时带出睑板，防止上眼睑外翻。