病毒性肺炎

儿童病毒性肺炎能否自愈，具体如下： 1、从理论上，病毒性感染属于自限性疾病，因此可以自愈。但儿童整个机体抵抗力、呼吸道免疫力均发育不够成熟，早期可能仅是简单的病毒性感染，但到后期很容易合并其它病原菌感染，譬如细菌、支原体感染等，此时仅靠宝宝自身抵抗力，自愈的可能性较小； 2、对于毒力较强的病毒，如新型冠状病毒会引起细胞因子风暴，造成严重肺部感染以及一系列并发症，甚至危及生命，故无法自愈。临床上还可能会遇到腺病毒、麻疹病毒等，均会引起严重的并发症，虽然前期没有很好的抗病毒药物，但是可以通过综合治疗尽可能减少孩子发生并发症的概率。 总之，病毒性肺炎是否能够自愈，无法一概而论，家长不能认为只是病毒感染，没有很好的药物，就不带孩子去看病。还是建议带患儿到医院，由医生进行综合判断。

一般病毒感染分多种，一般出现发热3-5天病毒死亡后，体温可恢复正常。有些病毒感染会直接影响气管、支气管、肺，比如病毒性肺炎发热可能持续1-2周，不管什么药物都没法控制。有些病毒感染非常有特点，比如幼儿急疹病毒感染就是反复高热3-5天，3天后体温降至正常，然后全身起皮疹，体温降低，而且不再反复，幼儿急疹就痊愈。 有些病毒感染，比如传染病性病毒感染见于流感病毒感染、SARS、新冠肺炎病毒感染等，这些病毒会一直持续存在身体里，如果没有得到有效治疗就会出现反复发热不退，严重出现心肺功能、脑功能衰竭。所以家长认为儿童是病毒性感染引起的发热需要及时到医院就诊，让医生进一步检查确诊。

Ⅰ型呼吸衰竭是指动脉血气中氧分压低于60mmHg，患者处于缺氧状态，可由以下疾病引起：1、重症肺炎：病毒性肺炎会导致肺大面积实变，通气、换气功能会受到一定损伤，严重时会导致Ⅰ型呼衰；2、其它肺部感染性病变：如支气管哮喘、支气管扩张、慢阻肺、肺结核，病变进展到一定程度，会影响通气功能以及换气功能，继发Ⅰ型呼衰，随着慢阻肺病情进展可能会出现Ⅱ型呼衰，需要依靠血气分析诊断；3、肺部肿瘤：肺部肿瘤阻塞部分支气管后，影响气体的交换，从而导致Ⅰ型呼衰；4、肺间质性病变：如肺间质纤维化导致换气障碍，最终表现为Ⅰ型呼衰。

患有病毒性肺炎，需要进行抗病毒的治疗，可以服用奥司他韦或者阿比多尔。如果病毒性肺炎的症状较轻，经过一段时间的休息会有所缓解。但病情较重的患者需要到ICU进行呼吸机的辅助通气治疗，必要时还需要进行体外膜肺，也就是ECMO治疗。其次，也可以...

讲解医师：洪超煜  （主治医师）
就职单位：安康市中医医院呼吸与危重症医学科
从定义上来说，小儿腺病毒性肺炎是指由腺病毒感染引起的肺炎，是我国儿童较为常见的疾病之一。临床主要表现为发热，而且往往是高热，还会有咳嗽、咳痰，病情重的患儿还会出现呼吸困难，以及神经系统的一些症状，比如嗜睡、萎靡等，部分患儿还会有面色苍白、腹胀、呕吐等。既然小儿腺病毒性肺炎这么重，它是由什么病原体引起的？它是由腺病毒引起的，已知的腺病毒有41个血清的类型，其中很多和人类上呼吸道感染、下呼吸道感染都有密切的关系。在我国流行的腺病毒性肺炎，大多数都是由三型和七型引起的。腺病毒一般是通过呼吸道来传染的。

讲解医师：张鸿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
病毒性肺炎是由病毒侵入呼吸道上皮及肺泡上皮细胞，引起的肺间质及实质性炎症。病毒性肺炎的治疗以对症为主，必要时进行氧疗，同时要注意隔离消毒，预防交叉感染。目前已经证实较为有效的病毒抑制药物有：1、利巴韦林，具有广谱抗病毒活性，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。2、阿昔洛韦具有广谱强效和起效快的特点，用于疱疹病毒、水痘病毒感染，尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。3、更昔洛韦可抑制DNA合成，用于巨细胞病毒感染。4、奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂，对甲、乙型流感病毒均有很好作用。5、阿糖腺苷具有广泛的抗病毒作用，多用于治疗免疫缺陷病人的疱疹病毒与水痘病毒感染。6、金刚烷胺有阻止某些病毒进入人体细胞及退热的作用，用于流感病毒等感染。

讲解医师：吴颖宇  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院呼吸内科
得了病毒性肺炎病人，一般平常要注意休息，不要经常熬夜，或者淋雨，或过度操劳，注意居室方面通风，加强营养，多饮水，尽量少量多餐，进食容易消化的食物，避免进食油腻辛辣、难消化食物。药物方面配合的治疗，对于有呼吸困难的病人，可能要吸氧治疗。对于像心肺功能方面衰竭的情况，要及时对症，针对相关器官方面的疾病来治疗，必要时可能要使用到机械通气，就是呼吸机方面的治疗。

讲解医师：吴颖宇  （副主任医师）
就职单位：南方医科大学顺德医院呼吸内科
病毒性肺炎一般要是轻症，可以在门诊和急诊药物治疗，密切的观察。当然比较重的，可能涉及到比较多的器官方面的影响，抵抗力比较弱的小孩子或者老年人，这些都是容易导致重症病毒感染引起病毒性肺炎的情况，建议要住院治疗。一般病毒方面的感染有一定的自愈性，有时候不处理，它可能也会好的，一般时间可能1-2周左右。但是侵犯其他器官，引起严重的并发症，可能时间就要长了，所以要具体情况，具体分析。

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染，向下蔓延所致的肺部的炎症。一般该病多发生于冬春的季节。病毒性肺炎发生与病毒毒力、感染途径以及宿主年龄、免疫功能状态等有关。病毒性肺炎的病原体主要就是病毒，而病毒又分为很多种，有些病毒性肺炎有传染性，比如禽流感、非典型肺炎，这些都是具有极强的传染性。病毒性肺炎主要是通过飞沫的传播，除了能引起呼吸道的疾病，另外还能引发心肌炎、肾炎、脑膜炎、血小板减少性紫癜这些病。所以，在得了病毒性肺炎以后，一定不要掉以轻心，需要进行系统化的治疗。

讲解医师：刘洪武  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心呼吸内科
病毒性肺炎是肺炎的一种，发生病毒性肺炎一般是患者抵抗力下降，同时身体受凉，受到病毒的感染而引发的肺炎。病毒性肺炎的主要症状有持续高热、高频率的咳嗽、呼吸困难等，在治疗上需要进行抗病毒治疗，需要清热、镇痛、止咳、化痰等药物进行治疗。在治疗期间注意保暖，不要着凉，多喝开水，饮食清淡，多吃富含维生素的食物，通过这些治疗，病毒性肺炎可以很快得到控制，然后慢慢康复。通常病毒性肺炎多发生于儿童，所以家长需要在孩子身上观察以上症状，需要注意有情况及时去医院进行治疗。