王洪武

  • 间质性肺炎属于尘肺吗(音频)

    间质性肺炎属于尘肺吗
    讲解医师:王洪武  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东直门医院呼吸科
    间质性肺炎和尘肺不是一个病。间质性肺炎,根据原因可以分为原发性的和继发性的,感染性的、非感染性的,它的病因有时候还不太明确。主要是间质性的肺炎,是肺泡的渗出,以及间质性炎症为主。尘肺是属于肺间的纤维化,跟间质性肺炎不完全一样,肺间质纤维化是肺间质发生结缔组织的改变,主要是因为肺吸入一些粉尘颗粒,像矽肺,以及煤工尘肺等,这些物质刺激肺间质发生了过度的纤维结缔组织的增生,以及肺泡结缔组织增厚,间质的增宽的改变。所以,它应该是两种不同的病,当然间质性肺炎到后期也可以发生到肺纤维化,但是病因跟尘肺的病因是不一样的,所以要根据CT片,根据这个病人的职业史做很好的判断。尘肺一般都会有明确的接触史,我们可以问患者是不是煤工尘肺,电焊工肺,以及有没有打坑道等吸尘引起的尘肺,总共有十三种。所以我们要很好的判断它的原因。间质性肺炎有时候说不清楚,大多数可能会有一些结缔组织病引起的,我们可以看看有没有明确的病因,会有一些感染性的因素引起来的,我们可以根据病因情况做判断。
  • 什么是气管食管瘘(视频)

    什么是气管食管瘘
    气管食管瘘为临床中少见的疾病,主要因气管与食管间交通了引起,气道中气体可进入食道中,食道中一系列分泌物或食物可进入肺部,属于较严重的疾病。正常情况下,气管、食管如两条平行轨道,无交叉现象,但因某些疾病原因可使两者出现交通,造成严重感染,导致无法进食、饮水,使患者痛苦不堪。严重者可出现饥饿而死的情况,此外,该疾病出现感染时较难控制,治疗相对棘手。
    2023-07-30
  • 气管食管瘘的症状(视频)

    气管食管瘘的症状
    气管食管瘘的症状如下: 1、饮水呛咳:正常情况下,饮水主要经过食道,不会流经气管,亦不会出现呼吸道症状。若发生气管食管瘘,饮水时水可流入气管中,引起反射性咳嗽;食物残渣流入气管中,然后从气管中咳出; 2、发烧:是比较严重的症状,气管食管瘘可引起肺部感染,造成严重的咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状; 3、营养不良:患者长期不能进食,可出现营养不良、消瘦等症状。
    2023-08-01
  • 气管食管瘘能治愈吗(视频)

    气管食管瘘能治愈吗
    气管食管瘘根据病因可分为良性和恶性两类。良性瘘,如术后或者外伤所致,经过治疗最短4-6个月即可愈合。通常瘘口1cm以内可愈合,超过1cm愈合较困难。恶性瘘,如各种癌症所致,尤其食管癌或气管癌引起交通,或放疗后造成组织破坏而形成的瘘,通常较难愈合。多采用放入支架方法进行治疗。可选用不同材质的支架,需根据患者情况进行定做,以便取得更好的治疗效果。
    2023-08-01
  • 间质性肺炎会传染吗(音频)

    间质性肺炎会传染吗
    讲解医师:王洪武  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东直门医院呼吸科
    间质性肺炎病因比较复杂,根据它的病因,可以分为病毒感染性的,像SARS以及流感,都可以引起间质性肺炎,这是由病毒引起的,它是传染性的、高致病性。SARS期间很多病人得了间质性肺炎,相互之间传播所造成,通常通过唾液、痰沫造成的传播,还有一些间质性肺炎是由于免疫结缔组织病引起的,这一类是不会传染,大部分是由内风湿关节炎,还有红斑狼疮,这些也不会传染。还有一些是特殊的疾病,特别是心衰、肾衰,也可以引起间质性肺炎,这些也没有传染性。还有一些比较少见的疾病,像过敏性肺泡炎,它也引起弥漫性间质性的肺炎,也没有传染性。所以,真正有传染性的一些间质性肺炎主要是由病毒引起的,临床比较多的就是叫做冠状病毒,像SARS这类的病毒,一般是在免疫功能低下的时候造成这种状况。所以间质性肺炎能不能传染一定要根据病因来判断。感染造成的间质性肺炎一般会有明显的症状,通常病人会进展特别快,急速的引起两肺弥漫性的间质性改变,肺功能明显下降,病人会很快的进展为呼吸衰竭,甚至造成ARDS,就是急性的呼吸功能衰竭,如果这个有传染性,可能就会家族里面或者是同事之间很快会传染,引起飞速的疾病的进展,所以这时候要高度警惕,一旦有传染性的间质性肺炎,一定要隔离,不能掉以轻心,不然很快造成传播,引起周围接触的人会得间质性肺炎,发生呼吸衰竭。
  • 肺部结节哪里最危险?(视频)

    肺部结节哪里最危险?
    如果结节在主气管,病人就会窒息。如果发生在支气管,容易引起气管的堵塞。严重的会整个一侧的肺不张。发生周...
    2023-09-25
  • 肺部结节是怎么形成的?(视频)

    肺部结节是怎么形成的?
    肺部结节,根据它的病因分良性和恶性。良性的就是一些像结核。如果没有彻底治愈,慢慢的自己周围组织增生,形...
    2023-09-25
  • 肺部结节的治疗方法?(视频)

    肺部结节的治疗方法?
    肺部结节的治疗方法大概有五种。一:根据肺部结节,通过胸腔镜进行局部的楔形切除。二:做局部的放射治疗。对...
    2023-09-25
  • 肺部结节消炎用啥药(视频)

    肺部结节消炎用啥药
    肺部结节消炎的用药是根据病变的性质来定。如果是良性的结节,用常规的抗生素就可以。结核瘤要根据它的活动度...
    2023-09-25
  • 肺部结节治疗的最佳时间?(视频)

    肺部结节治疗的最佳时间?
    对于良性的结节,如果没什么症状。可以观察,也不需要用药。如果是恶性的结节,要早发现、早诊断、早治疗。对...
    2023-09-25