王志新

金银花煮水确实可以清热利湿，对湿疹有一定的治疗作用。但如果孩子患有湿疹，不建议使用金银花煮水后治疗。因为孩子皮肤相对比较娇嫩，皮肤状态也会有很大差异。 湿疹本身可以有不同分型，程度也不一样，像有些孩子在头皮部出现的脂溢性皮炎、脂溢性湿疹，这时不需要给孩子用金银花水煮水，随着年龄增大，一般在头皮部的脂溢性湿疹会自行缓解。 如果是头皮部出现脂溢性湿疹，可适当涂抹油剂如橄榄油，第二天可以用软布擦拭掉，就可能缓解了。 孩子湿疹较轻时，可适当涂抹润肤油进行保湿，较重者可出现皮肤湿疹、丘疹、疱疹、破溃、渗出、糜烂、结痂等。若使用金银水涂抹，可造成局部感染。由于孩子本身抵抗外界的能力较差，因此应在医生指导下用药，较为安全可靠。

通常儿童皮肤过敏后可使用药物较多，常用药物如下：一、外用药物：1、止痒药物：儿童皮肤过敏并伴瘙痒时可感觉异常不适，此时可适当选择使用炉甘石类洗液涂抹，可缓解局部痒感，以改善自身不适症状；2、保护剂：如氧化锌软膏，对过敏皮肤进行局部保护并减少炎性状态；3、抗过敏药物：通常为糖皮质激素类药物，根据相应程度选用不同糖皮质激素，可以改善过敏症状。另外，部分儿童皮肤过敏时，选择中药处理，如肤乐霜或祛湿霜等，均对儿童皮肤炎症或过敏状态有缓解作用。轻症皮肤过敏多选择外用药物治疗，副作用较小且起效较快。二、口服药物：当患者存在较为重症或急性皮肤过敏时，可口服抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪或白三烯受体拮抗剂中孟鲁司特钠治疗，此类药物对部分过敏性皮肤炎具有一定缓解作用。重症皮肤过敏者可选择静脉用药等方式治疗。

宝宝如果出现虫咬性皮炎，应根据皮炎的程度选择不同药物，具体如下：1、早期轻症：可以适当涂抹虫咬水或无极膏，如果出现虫咬性皮炎，没有其它药物使用时，可以适当使用肥皂水或牙膏进行涂抹，对于早期虫咬性皮炎的控制会有一定作用；2、较为严重：如果是较为严重的虫咬性皮炎，瘙痒明显，可以适当口服抗组胺药物，适当使用西替利嗪或氯雷他定，对于过敏状态会有一定缓解作用。如果瘙痒较严重，可以适当涂抹炉甘石洗剂，可以起到一定的止痒作用；3、合并感染：出现虫咬性皮炎时，可能会因抓挠动作而出现合并感染，此时可以适当使用外用消炎药，例如百多邦或红霉素软膏等。宝宝的虫咬性皮炎较常见，尽量以预防为主，避免被蚊虫叮咬。

湿疹是新生儿或婴儿期非常常见的皮肤性疾病，一般与过敏有关。多数情况下通过改善奶类摄入能够缓解孩子的湿疹情况。当然顽固性湿疹，可能普通的对症外用药、保湿都不能缓解，可能需要进行相关性检查，如适当的查过敏原，确认是不是对奶类、牛奶过敏造成湿疹。因为有孩子湿疹可能并不是单纯过敏，有免疫性疾病时也会出现比较严重的湿疹。所以湿疹产生的原因不完全相同，多数情况下与奶类过敏有关。较大孩子的食物种类较多，过敏原因不一定是牛奶，食物过敏也可能引发湿疹状态。

口轮疫苗一般是指口服轮状病毒疫苗，口服轮状病毒疫苗是否有必要使用因人而异。具体分析如下：1、要使用：对于3岁以下的孩子，相对容易感染轮状病毒，有些肠道相对比较脆弱的孩子，又有可能接触到轮状病毒，可以适当考虑口服轮状病毒疫苗进行预防。对孩子避免发生轮状病毒感染，以及一系列的疾病状态有很好的预防作用；2、不使用：年龄特别小的或者超过3岁的孩子，相对轮状病毒感染的机会比较少，这类孩子可以考虑不口服轮状病毒疫苗。特别是特别小的孩子，外界接触轮状病毒的机会相对比较少。大孩子肠道抵抗力比较强，也有一些孩子虽然3岁以下，但是相对胃肠功能比较好，也可以选择不口服轮状病毒疫苗。因为口服轮状病毒疫苗每年需要使用1次，才能达到比较好的预防作用。如果今年不使用，明年孩子在不使用的情况下，仍然可能感染轮状病毒。如果孩子肠道相对比较弱，需要每年使用才能达到预防作用。

小孩打预防针可以吃早餐，因为打预防针，只是把减毒或者灭活的病原微生物经过处理以后打入人体，让人体产生免疫反应，与吃饭、不吃饭没有关系，所以正常给孩子进食早餐，然后去打预防针没有问题。一般在打预防针之前，主要是注意孩子有没有出现疾病状态，如果出现身体不适，如恶心、呕吐、咳嗽、食欲不振、发热、严重过敏，或者神经系统疾病、先天性严重疾病，需要在预防接种之前与医生进行沟通。如果确实存在问题，应该延期进行预防接种，因为预防接种本身会让孩子产生免疫反应，所以在免疫力低下的时候或者疾病状态的时候，容易出现其他不良反应。在打预防针之前可以正常吃早餐，但是要注意孩子的身体状态，如果确实存在身体不适，一定要及时进行治疗，当疾病改善以后，再进行有计划的免疫接种，可能接种效果比较好，也不至于引起疾病。

宝宝如果在脖子出现淹了发红，缓解方法包括注意环境温度和湿度、及时清洁等，具体如下：1、注意环境温度和湿度：婴幼儿时期脖子较短，而头部相对较长，在平卧时如果环境温度高，出汗比较多时局部可能发红，所以需注意避免环境温度过高、湿度过湿；2、及时清洁：儿童在流口水或吐奶时一定要及时进行清洗，避免口水或奶液对局部皮肤造成侵害，引起皮疹；3、局部涂抹油剂：如润肤油或含油剂较多的鞣酸软膏，可以增加皮肤隔离作用，减少外界刺激；4、暴露局部皮肤：尽量让脖子局部展开，在干燥环境下容易缓解。所以在平常生活护理中，一定要从多方面处理，才能减少并发症。

宝宝喉喘鸣声音大需要明确产生的原因和伴随症状，比如缺氧或者呼吸困难，选择不同的治疗方案对症处理，常见原因及处理方法如下：1、先天性喉软骨发育不良：如果无明显临床症状，仅喉喘鸣声音较大，需要注意仔细喂养，避免造成呛奶或者异物吸入等。随着宝宝年龄增大，先天性喉软骨发育不良会自行缓解，不需要进行药物治疗。如果喉喘鸣特别重，影响正常呼吸时需要进行对症干预治疗；2、感染：比如支原体感染或者呼吸道合胞病毒感染，可导致宝宝出现喉喘鸣声音大，需要及时进行对症抗炎治疗，同时适当吸入糖皮质激素和β受体激动剂；3、急性喉炎：可以通过吸入糖皮质激素治疗，重症患者可以通过静脉给予糖皮质激素，缓解喉喘鸣。

如果想通过眼睛去判断小孩子感染的疱疹病毒，相对不太容易。因为疱疹病毒分很多类型，有单纯的疱疹病毒感染，如孩子在口角，可能出现小的水泡或者溃烂，这种是单纯疱疹。还有的小孩子可能是EB病毒感染，或者是巨细胞病毒感染，可全身性反应，可伴有皮疹，或伴有淋巴结肿大、肝脾肿大等。还有像水痘-带状疱疹病毒，也是疱疹病毒，可能是在孩子发热以后，出现小的水痘。另外还有一些孩子，可能是其他表现，所以小孩子的疱疹病毒，可以分很多类型，并不是所有的孩子都是单一的症状。在孩子出现临床表现时，除了根据临床症状提示以外，还要根据化验检查的结果，像EB病毒、巨细胞病毒以及水痘病毒，在临床上都可以通过化验室检查进行辨别。所以单纯通过临床去判断一个孩子得了疱疹病毒，是哪一类，并不是很容易的一件事情，可根据他的临床提示，进行相关检查来具体判断。

孩子一般在8个月以上打麻风疫苗，麻风疫苗主要针对麻疹病毒和风疹病毒，对麻疹和风疹有预防作用。 孩子在8个月之内有从母体中带来的抗体，对麻疹病毒和风疹病毒有一定的预防作用，所以8个月以上开始接种麻风疫苗。防止感染麻疹病毒和风疹病毒，出现麻疹或风疹等传染性疾病。 孩子到了18个月以上需要开始打麻腮风疫苗，除了麻风以外再加上腮腺炎疫苗，有加强的作用。孩子本身对麻疹和风疹病毒非常易感，所以尽量在早期根据预防接种的计划对孩子进行疫苗的接种。 防止孩子产生感染非常重要，因为不论是麻疹还是风疹，影响都很大。孩子得麻疹，可能合并麻疹肺炎、麻疹性结膜炎，还有比较严重的可能出现感染性心肌炎或休克等情况。所以早期接种疫苗，对疾病预防非常重要。