王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
新生儿出生之后要和母体进行脐带的分离，所以出生之后会有脐带的残端存在。每天在洗澡或者换尿布后要适当的进行脐部护理，一般来说是用75%的酒精用棉棒蘸取之后，一只手提取脐带的残端线头，另外一只手由内向外旋转性的消毒。\n每天都要观察脐带是不是存在一些血性的分泌物、脓性的分泌物、脐带周围有没有红肿。如果出现这些情况，单纯自己进行的消毒可能就不能够完成了，可能就需要到医院进行处理。如果是孩子脐带周围是干燥的，同时也没有明显的红肿，可以每天进行2-3次的脐部处理，就是用75%的酒精进行处理就可以。再就是洗澡或者换尿布的时候不要把孩子的脐带残端弄湿，如果弄湿一定及时进行消毒处理，保证孩子在脱落之前是干燥的状态，一般脱落之后是干燥的情况就不需要再进行护理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子发烧的时候眼睛有红血丝，可能有很多情况，例举如下：\n第一、最常见的是因为发热毛细血管充盈，因为眼部球结膜毛细血管相对比较丰富，在发热的时候毛细血管充盈状态可能会增强，会出现偶然出红血丝的现象，一般随着发热减退，这种红血丝会逐渐缓解。\n第二、孩子的发热可能带起结膜发炎，除了有红血丝还会有分泌物，一般与感染有关，病毒引起孩子发热的同时也引起结膜的充血、水肿，出现炎症状态。\n第三、疾病的本身就是发热性的疾病，像川崎病在发热之后有可能会出现结膜充血、发红、伴有红血丝的现象，这只是其中的一个临床表现和临床症状。\n所以对于小孩子在发烧的时候眼睛有红血丝，要根据不同的状态进行判断，有些是单纯发热的原因造成的，也有些是因为发热感染造成结膜充血、水肿，出现炎症问题造成的，也有的是全身疾病的一部分反应。所以要根据孩子的不同情况，进行不同的对症治疗。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子长牙的时候发烧，一般情况这个时候都不会体温过高，一般是在38.5℃以下，适当给孩子多喝温热的水，注意进行物理降温或者用温水擦拭身体，都可以帮助孩子体温下降。另外要注意口腔的卫生，可以用淡盐水漱口，必要的话可以给孩子适当用淡盐水进行含漱，对于牙齿内的细菌、口腔内的细菌感染会有帮助。一般来说孩子正常长牙并不会发烧，只有在口腔内存在细菌，在口腔牙齿萌出之前牙龈有裂口，这时候细菌可能会造成局部的牙龈的感染。但是这种感染一般症状相对不会太重，一般不需要抗生素治疗，适当进行局部的口腔护理以及全身的物理降温，孩子的体温一般会下降。如果孩子出现因为长牙的时候发烧过高超过38.5℃或者持续时间超过1-2天，或者伴有其它的临床症状，这个时候应该考虑不是单纯的因为长牙出现的发热，可能是与其它原因造成的有关，需要到医院进行相关检查，明确诊断并对症处理。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小孩子舌头上起白泡同时发烧，应该进行进行降温处理，可以适当给孩子喝一些温水，可以给孩子用温水擦拭身体。温度超过38.5℃可以进行退热治疗，像服用对乙酰氨基酚或者布洛芬都有降温的作用。还需要针对孩子引起这种发热、起白泡的原因进行明确，如果是疱疹病毒引起，可以吃一些清热解毒类的药物，缓解孩子的这种病毒状态。\n如果是感染细菌造成，必要的时候可以适当使用抗炎的药物进行治疗。多数孩子在嘴上起白泡，同时伴有发热，可能是与疱疹病毒感染有关，或者是有一些孩子是以肠道病毒，像柯萨奇病毒引起的手足口或者疱疹性咽峡炎有关，这种相对都是病毒性引起，没有特效的抗病毒药物。除了退热以外，可以适当用对症清热解毒类的药物缓解症状。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝出牙的时候多数情况不发烧，只有特殊情况的时候才会出现发烧。一般来说，孩子因为出牙发烧是因为口腔内存在细菌，在孩子出牙之前牙龈会有裂开的过程，如果口腔内有些细菌存在，有可能造成牙龈局部的发炎引起发烧。但是，这种发烧一般度数不会很高，一般是在38.5℃以下，相对来说临床状态比较好。\n多数情况多吃一点清淡饮食，适当多喝水，一般1-2天随着牙齿萌出之后，体温就会恢复正常，这是偶然出牙以后出现的发烧。但是，也有特殊情况，就是在出牙过程中孩子自身抵抗力下降，有可能感染其他细菌、病毒，出现合并症、发烧。这种不是单纯出牙造成，而是在出牙的同时出现其他疾病造成。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
儿童耳朵发烧经常因素是生理性的因素造成，像小孩子在冷热变化以后或者是在剧烈运动之后，毛细血管相对来说比较充盈，这个时候可能会造成局部的耳朵发烧的现象，这种一般很快就能够缓解，并不需要过多进行治疗。当然，还有一些确实是在疾病的时候出现，像孩子在发热、体温升高的时候，耳朵也会出现发烧的现象。\n这个时候如果能够降低孩子的体温，耳朵发烧的情况也会缓解。当然，还有一些孩子的耳朵发烧可能是局部耳朵的疾病造成，像小孩子在外耳道感染或者是中耳炎或者是外耳道湿疹等情况，都会出现这种耳朵发烧的现象。所以，小孩子耳朵出现发热、发烧，一定要综合进行判断，才能知道是生理性的因素还是疾病的因素。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
有时会看到小婴儿的头发是竖起来的状态，这跟遗传有关，比如父母的发质是此类型，孩子有遗传因素的影响，会出现头发竖起来的现象，一般和毛囊的生长角度有关，可能是竖直生长，出现头发竖起来的状态。 如果孩子有微量元素的缺乏，如缺锌的孩子或缺钙的孩子，也容易出现头发竖起来，同时伴有头发稀疏、发黄。营养不良的孩子因为蛋白质和必要的氨基酸摄入不足，引发出现头发竖起来，面色发黄，头发稀疏的现象。 本身头发比较短而且比较硬的，也会出现头发竖起来的现象。所以对于小婴儿，如果是生理性的状态，不用过度进行干预，也许再长大些，头发多了以后或头发变长以后会出现改变。 如果是因为身体的原因造成的，可以在医生指导下必要的进行营养调整或者微量元素的补充。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧、身上起红疹可能原因很多，最常见的是感染性皮疹，像比较常见的幼儿急疹，一般是在发热3-4天以后出现热退疹出，这种是比较常见的出疹性疾病。还有一些是传染性出疹性疾病，像孩子在发热之后出现猩红热、水痘、麻疹、风疹，手足口病等，都可能是在发热之后出现身上起红疹的现象。\n另外，还有些孩子的发高烧、起红疹可能与过敏有关，像孩子在发热的过程中服用药物，可能会出现过敏性皮疹，也是身上起红疹子。还有一些孩子的情况可能与非感染性疾病有关，像有些孩子在川崎病、风湿、类风湿、红斑狼疮的时候，都有可能出现发烧之后起红疹的现象。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝湿疹的时候用什么药膏，要根据孩子的具体情况来决定。婴儿湿疹是在这个时期非常常见的皮肤性疾病，是一个变态反应性疾病，主要是有很多因素引起的皮肤炎性反应。它的病因很多，表现也各不相同，有一些是脂溢性的皮炎，有一些是渗出性的，还有一些是干燥性的，它的分类不一样，或者是出现的程度不一样，所选用的药物也完全不相同。\n一般来说对于一些轻症的孩子，可能会用一些像氧化锌类的软膏，可以缓解孩子轻度的湿疹。再有一些比较重的，可能会用皮质类固醇类的激素，可以进行外用缓解孩子的充血、水肿、急性湿疹的情况。如果这种治疗反复出现或者是慢性期，可以用混合的药物进行治疗，不能够缓解以后一定要注意一下全身过敏的原因，寻找过敏原，如果能找到过敏原，回避过敏原对于孩子湿疹的治疗效果会更好一些。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
婴儿皮下出血点是否会自愈不能一概而论，婴儿皮下出现出血点首先要知道是什么原因，不同原因可能最后缓解的情况就会有很大差异性。\n因为孩子皮肤比较娇嫩，毛细血管稍有些外伤都可能出现破损、出血点。如果是外伤引起的，很快出血点就会吸收，一般都会有自愈的情况。如果本身孩子是血小板的问题，可能造成出血点频繁出现。如果因为凝血因子的问题，像血液中凝血因子缺乏或者过多都可能会出现凝血的异常，这种情况可能就不能得到自愈。如果因为血管壁的问题，有些孩子血管壁先天性缺陷引起的黏膜出血，像遗传性出血性毛细血管扩张症等等，还有过敏性紫癫也是因为毛细血管变态反应后引起的出血点，可能需要进行治疗之后才能够缓解。\n婴儿出现皮下出现的应注意不要用手去抠抓皮肤，避免造成皮肤的感染、化脓，若出血点一直不退应前往正规医院的血液科进行治疗。