王志新

婴儿如果湿疹出现破皮的情况，处理方法包括局部皮肤清洁以及涂抹药膏，具体如下：1、局部皮肤清洁：婴儿的皮肤较薄、娇嫩，一旦出现破皮，外界的感染原有可能会造成局部感染，甚至进入血液中引起全身感染。因此如果出现破皮，需要用淡盐水、生理盐水进行清洁，甚至碘酒或酒精进行处理；2、涂抹药膏：快速缓解过敏的状态，过敏状态缓解后，破皮情况也会缓解，可以用祛湿霜或湿疹膏等，必要时可以涂抹糖皮质激素类药物，对婴儿湿疹的缓解有所帮助。若婴儿湿疹破皮较重，已经出现感染，也可以适当涂抹外用药膏，如百多邦或红霉素软膏，对于治疗婴儿的局部感染也有帮助。如果湿疹破皮后出现明显的感染症状，可以在医生指导下，使用全身性的抗炎药物进行治疗。

婴儿颜面部出现湿疹，在没有其他药物的情况下可以涂抹炉甘石，炉甘石有止痒作用，但不建议使用，原因包括影响美观、过敏、造成误食等，具体如下：1、影响美观：炉甘石一旦干燥后会出现白色粉末，在颜面部残留，影响美观；2、过敏：出现湿疹时儿童皮肤可能存在破溃，而涂抹炉甘石过程中可能会造成局部皮肤反应，出现过敏。所以通常颜面部用药时需特别谨慎，不建议涂抹炉甘石；3、造成误食：炉甘石干燥后，如果在颜面部，儿童可能会在吐口水或用舌头舔外周嘴时，将炉甘石吞到体内，造成身体不良反应；4、眼部损伤：儿童揉眼睛时可将炉甘石揉到眼内，造成眼部损伤。所以孩子颜面部湿疹，应尽量在医生指导下用药。

2个月宝宝长湿疹的处理措施主要有以下几种：1、皮肤护理：宝宝长湿疹时容易进行抓挠，注意保护宝宝皮肤不要被抓破；2、注意清洁：宝宝在抓挠时可能会造成部分损伤，如果清洁不当可能会引起皮肤感染或继发感染；3、使用药物：宝宝出现湿疹属于过敏性皮疹，可以根据湿疹轻重程度以及不同部位使用不同药物。较为轻症可使用祛湿霜或肤乐霜，对皮肤过敏的湿疹有缓解作用。若重症则需要在医生指导下涂抹部分含糖皮质激素的药膏，如艾洛松(糠酸莫米松乳膏)，对宝宝湿疹会有一定帮助；4、其他措施：使用外用药物仍不能缓解的情况下，需要注意湿疹的病因可能由过敏造成，如果是特别严重的湿疹考虑与奶粉有关，可以适当调整奶粉来减轻湿疹状态。

4个月的孩子身上出现癣样物，常见于以下原因：1、湿疹：是较常见的原因，由于过敏体质、食物刺激，或身体穿着的衣物造成皮肤出现过敏反应，都可能出现湿疹样皮癣。通常需适当给孩子进行皮肤护理，减少穿着化纤类衣物，尽量穿宽松的棉质衣服。不可使用过多化学制剂进行洗浴或涂抹，可适当涂抹润肤霜或祛湿霜，缓解湿疹情况；2、虫咬性皮炎或部分过敏性皮疹：也可能出现癣样物，若此类情况无法缓解，应到医院请皮肤科医生进行鉴别诊断。随后对症给药，相对可得到更好的缓解；3、花斑糠疹：是较易出现的癣类皮肤炎性反应，通常由真菌侵入皮肤后形成。需注意孩子皮肤的卫生状态，衣物需适当用高温清洗或用煮沸消毒，避免真菌造成皮肤损伤。

3个月患儿体表出现类癣样皮肤改变原因，具体如下：1、湿疹：局部出现皮肤干性湿疹可表现为类癣样皮肤改变以及瘙痒感，护肤品无法改善情况下可应用祛湿膏，或糖皮质激素类软膏进行涂抹观察是否可缓解；2、真菌感染：与真菌感染引起的皮疹有关，如白色糠疹或花斑癣均可出现类癣样皮肤改变。可涂抹维生素E乳或抗真菌类软膏，对于癣样皮疹有一定帮助。3个月患儿年龄较小，皮疹持续存在应在医生明确诊断后进行对症处理，避免长时间使用药物造成损伤，或长时间不干预造成疾病进一步加重。由于患儿本身皮肤屏蔽能力相对较差，皮疹未得到有效控制可进一步加重引起其他较严重并发症。

湿疹是新生儿或婴儿期非常常见的皮肤性疾病，一般与过敏有关。多数情况下通过改善奶类摄入能够缓解孩子的湿疹情况。当然顽固性湿疹，可能普通的对症外用药、保湿都不能缓解，可能需要进行相关性检查，如适当的查过敏原，确认是不是对奶类、牛奶过敏造成湿疹。因为有孩子湿疹可能并不是单纯过敏，有免疫性疾病时也会出现比较严重的湿疹。所以湿疹产生的原因不完全相同，多数情况下与奶类过敏有关。较大孩子的食物种类较多，过敏原因不一定是牛奶，食物过敏也可能引发湿疹状态。

儿童出现皮肤瘙痒，需要根据引起瘙痒的原因，进行相应的处理，具体如下：1、皮肤干燥：秋冬季时，皮肤较干燥，可能会出现瘙痒的表现。此时，可以适当地使用儿童专用的润肤膏或者润肤霜，进行保湿处理，以缓解瘙痒症状；2、皮疹：例如湿疹、干性湿疹等，易造成皮肤的瘙痒，可使用湿疹膏、肤乐霜或者糖皮质激素类药膏进行涂抹，以缓解皮肤瘙痒症状；3、皮炎：例如接触性皮炎、虫咬性皮炎等，可使用止痒药，例如炉甘石洗剂等进行涂抹；4、过敏反应：严重的全身过敏反应，需要口服抗组胺类药物缓解过敏状态，可使瘙痒症状得到有效控制。

巨大儿长大以后的危害取决于巨大儿出生之后的反应，具体危害如下：1、窒息：少数巨大儿如果在分娩中出现分娩困难，可能就会出现窒息，此时较易引起缺血、缺氧性脑病，如果处理不当，有可能会造成后期出现脑瘫或者智力低下等情况；2、高胆红素血症：巨大儿容易出现低血糖、红细胞增多，在新生儿期容易出现高胆红素血症，如果高胆红素血症控制不当，比较严重可能就会出现高胆红素脑病即核黄疸，核黄疸如果治疗不及时，也会出现严重的神经系统损伤，导致将来出现肢体运动异常、智力低下、癫痫、抽搐等情况；3、三高症状：巨大儿与早期营养过剩有关，孩子在长大以后如果继续发生营养过剩，容易出现高脂血症、高血压或者糖尿病等情况。所以在怀孕期间，妈妈的饮食需要适当控制，而且要在怀孕期间监控胎儿体重，避免巨大儿的产生。

疫苗是将可能引起严重疾病的病原微生物，如病毒和细菌经过处理以后，即经过灭活或者减毒，注射进入人体，让人体产生免疫反应，产生抗体。当遇到真正病原微生物的时候，会对病毒和细菌有免疫、防御的作用，可以避免人体感染病毒或者细菌引起疾病。在孩子出生之后，第一针疫苗是接种卡介苗，卡介苗主要是把结核杆菌进行处理以后打入人体，让人体产生抗体，以后遇到真正结核杆菌的时候，会有预防作用，避免得结核病。所以，小孩出生之后，应该按照计划进行疫苗接种，对一些疾病会有很好的预防作用。有一些疫苗在后期才进行接种，如被狗或猫抓伤以后，可能要打狂犬病疫苗，是在接触可能致病的病原体之后再进行接种。所以，小孩多数情况下要进行免疫计划接种，对于特殊情况可以临时进行接种。

小孩灌肠的好处主要有以下几方面：1、避免服药困难：药物直接通过肛门给药，不需要经过口腔服用，可以避免因为吃药困难造成的问题。很多小孩可能会抗拒吃药，另外在疾病比较严重时进入嗜睡状态，也无法主动口服药物，通过灌肠给药，可以避免口服给药出现的困难；2、药物吸收较快：灌肠给药相对而言药物吸收比较快，肛周的血管比较丰富，可以直接吸收；3、减少药物刺激：经过肛肠给药不经过肝脏代谢，不经过胃肠道消化，对于胃的刺激，对于肝脏的损伤比较小。但是灌肠给药也存在一定问题，具体如下：1、破坏肛周环境：小孩的肛周、肛门部有正常的菌群和生态，经常反复灌肠给药，可能会对肛周的环境状态造成破坏，引起肠道出现异常；2、造成肛周损伤：经肛门进行灌肠给药，可能会对肛周皮肤或者肛周造成不必要的外伤性损伤，有些小孩可能会出现肛裂、脱肛等情况。小孩的灌肠一般不作为首选的给药方式，通常在特殊情况下给予使用。