王志新

儿童患有支气管炎，使用阿奇霉素治疗的平均疗程是5-7天。根据儿童支气管炎的感染程度及感染原不同，使用的药物不能完全相同，如儿童确诊支气管炎为支原体感染时，建议首选阿奇霉素治疗。阿奇霉素的使用时间需要根据病情决定，具体如下：1、轻症：症状较轻时口服阿奇霉素治疗的平均时间为3-5天；2、重症：部分儿童支原体感染所致的支气管炎症状较重，进行抗体检查的时候发现滴度较高，此时可将疗程稍微放长。可以一个疗程服用5天后停用3天，继续进入第二个疗程的使用，可能第二个疗程又需要5-7天，所以疗程时间并不完全固定。临床药物的使用时间，不仅取决于疾病的严重程度，与儿童自身的免疫能力也有关。部分儿童自身免疫能力较好，可能用药3-5天就会缓解。也有部分儿童本身存在先天性心脏病等基础疾病，自身抵抗力较差，如果又患上支气管炎，相对疗程就会更长。

儿童支气管炎的住院时间为5-7天，一般是指平均时间。但大部分儿童患有支气管炎后，不需要住院治疗，在家用药时间通常为平均5-7天。部分儿童孩子可能存在特殊情况，需要进行住院治疗，此类情况的住院时间则无法用平均数确定，主要原因如下：1、支气管炎病情严重：可能伴有喘息或者憋气的情况，或者呼吸道合胞病毒、腺病毒引起的支气管炎相对憋喘比较重，住院治疗后疗程会相对更长；2、伴有基础问题：比如先天性心脏病等，儿童患支气管炎住院后的治疗时间也会比较长。因此儿童未合并特殊的基础疾病，仅为普通感染的支气管炎，没有其他特殊问题，通常不需要住院治疗。如果在支气管感染时出现严重高热、热性惊厥或者其他问题，引起某些特殊情况进行住院治疗时，需根据实际病情进行综合判断。

进口与国产流感疫苗之间的区别有以下两点：1、生产厂家不同；2、效价可能会有所差异。国产疫苗可能分为2价疫苗、3价疫苗、4价疫苗等，进口的疫苗也会有所差异。不同的厂家生产的疫苗在产品质量上可能存在一定区别，有些可能会略好，有些可能略差。目前国产疫苗相对而言较为成熟，多数国产疫苗基本能够达到比较好的预防流感的作用。另外无论是国产疫苗还是进口疫苗，都是通过每年WHO(世界卫生组织)对全世界多个地区进行监测，预测可能流行的菌株进行判断，制成不同效价的流感疫苗。进口流感疫苗和国产流感疫苗基本大致相同，只是在治疗制作的工艺上略有差异。

儿童支原体感染的症状和特征常见为发热、乏力及咽部不适等，具体如下：1、发热：一般支原体感染，小孩子感染较多的为呼吸道疾病，可为扁桃体炎、支气管炎或支气管肺炎。都可能造成支原体感染，引起一系列炎症反应，出现发热。一般支原体感染发热相对早期可能不是较高热，其为38.5℃左右的中度热。出现扁桃体感染，主要症状为发热、咽痛，咳嗽症状可能相对较轻；2、乏力、咽部不适：孩子可能出现乏力、咽部不适及食欲不佳；3、咳嗽：因支原体感染较易引起气管炎或支气管肺炎，一般早期为干咳，相对咳嗽痰液较少，逐渐可能出现痰液增加。若支原体感染部位为肺部，相对发热、咳嗽、呼吸次数增加，出现明显的喘憋等症状，症状与其感染部位及孩子自身的抵抗能力有关。

宝宝出现缺铁性贫血，危害主要有以下几方面：1、影响饮食：出现贫血时，可能会出现食欲减退，影响正常进食，宝宝会出现食欲不振、消化不良，影响正常的营养吸收，阻碍健康的成长发育；2、影响神经系统：如果出现缺铁性贫血，可以出现精力不集中、乏力、嗜睡或者智力减退等，对神经系统会造成较明显的伤害，特别是严重的缺铁性贫血，对于神经系统的发育影响较大；3、影响循环：贫血较严重时可能会出现心率改变，造成四肢末梢循环差，从而影响正常代谢、阻碍正常发育，出现明显发育落后的情况。如果出现缺铁性贫血应该及时进行纠正，多数宝宝通过饮食补充能够得到缓解。如果存在原发疾病，例如出血性疾病等，可能会加重贫血，应及时纠正原发疾病，从而缓解缺铁性贫血的状态。

小孩出麻疹，有以下几点注意事项：1、注意避光，小孩在出麻疹期间，眼结膜会出现流泪、畏光的情况，这个时候一定要注意，不要带孩子到外面去接触强光刺激，可能会造成视觉影响；2、注意呼吸道情况，小孩得麻疹的时候，特别容易合并肺部感染，如果出现咳嗽或者咳痰的情况，一定要及时进行就诊，保证呼吸道通畅，避免因为出麻疹引起肺炎，造成病情进一步加重，甚至引发严重的身体损伤；3、注意脑部症状，如果孩子出现头痛、恶心、呕吐等，一定要及时就诊，有可能是因为麻疹合并脑炎等情况。小孩出麻疹期间要注意多饮水，注意进行适当降温处理。在发热的时候尽量避免使用阿司匹林类药物，也不要降温速度过快，落差比较大的降温也会造成不适影响。所以，在小孩出麻疹的时候，一定要注意生活护理，同时要及时进行就诊，避免严重损伤。

通常水痘主要由于儿童接触到病毒导致体内出现发炎所致，属于急性感染性传染性疾病。通常人类疱疹病毒存在于空气中，可以通过呼吸道进入体内在体内产生反应，出现水痘、发热等症状，属于传染性疾病，主要因为存在传染源。部分人群携带人类疱疹病毒，如患水痘儿童、成人本身患有带状疱疹感染后体内存在病毒。通常由于儿童本身抵抗力较弱，属于易感人群，部分接种水痘疫苗后则不易患病，如果未接种水痘疫苗，则属于易感人群，传染可造成体内疾病状态，如发烧、出现水痘样皮疹。

乙脑减毒活疫苗主要预防的是乙型脑炎，乙型脑炎也称为流行性乙型脑炎，主要是在夏、秋季通过蚊虫传播，导致中枢神经系统感染。孩子在早期表现为发热、精神状态差，出现抽搐、意识障碍等，是对孩子身体损伤非常严重的中枢神经系统感染性疾病。乙脑减毒活疫苗接种以后，可以预防乙脑发生，所以要根据孩子的年龄进行预防接种，对于孩子的乙脑预防非常必要。乙脑疫苗接种之后要注意观察，孩子可能会有低热反应，属于正常的免疫反应，一般不需要药物治疗，1-2天之后会缓解。有些孩子接种乙脑疫苗，局部会有红肿，建议接种之后24小时之内不要洗澡，减少红肿发生，即使出现，通常几天之后也会逐渐消退。乙型脑炎对身体的损伤很严重，而接种疫苗可能产生的副作用相对较小，所以要及时给孩子进行乙脑疫苗的接种，预防乙型脑炎发生。

脊髓灰质炎疫苗一般主要对脊髓灰质炎具有预防作用，脊髓灰质炎也被称为小儿麻痹，属于比较严重的神经系统损伤，且存在严重后遗症的疾病。通常脊髓灰质炎的病毒侵入人体后，可以产生发热、头痛、呕吐以及出现肢体肌张力改变，部分孩子可能会出现角弓反张。如果控制不佳，部分孩子会出现后遗症期，甚至会影响孩子终身的肢体发育状态和运动状态。接种脊髓灰质炎疫苗比较有必要，是比较有效抑制和预防孩子出现脊髓灰质炎的办法。目前随着疫苗的普及，脊髓灰质炎已经得到比较有效地控制，多数的脊髓灰质炎已经基本消灭，但仍然存在一些野生菌株，服用脊髓灰质炎疫苗，可以避免孩子发生脊髓灰质炎。

小儿秋季腹泻可以进食部分食物或药物，具体分析如下：一、食物：小儿秋季腹泻时，肠道黏膜通常处于受损状态，此时一般要多吃些容易消化的清淡食物如粥类，比较建议的有小米粥、小米山药粥、小米南瓜粥或小米菜粥，这类粥都有健脾胃、助消化的作用。同时还要给小儿补充些液体，因为在秋季腹泻时，大便性状一般表现为稀水便或蛋花水样便，部分体液伴随大便流出体外，此时通常要适当补充液体，可以进食流质或半流质、相对好消化的食物，同时也可以补充部分水电解质，对病情缓解有帮助。二、药物：1、益生菌：如枯草杆菌、双歧杆菌等，可以抵抗小儿肠道内的致病菌，对病情缓解有一定的帮助；2、肠黏膜保护剂：因为在发生秋季腹泻时肠黏膜受损，此时给小儿服用部分肠黏膜保护剂如蒙脱石散，对肠道黏膜的保护有帮助；3、补液盐：小儿在秋季腹泻时，较为重要的损伤即为水电解质失衡，此时酌情给小儿口服补液盐补充水电解质，可以改善脱水和电解质紊乱的症状，重症患儿可以通过静脉补液。