王志新

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
发烧的时候通过跑步出汗是不可取的，因为发热是一个疾病状态，本身在发热的时候孩子呼吸、心率都会增快，再去跑步虽然可能会出汗，但是心率和呼吸会更快，耗氧能力更强，对孩子机体的损伤会更明显，所以通过这种方式让孩子出汗是完全不可取的。如果发热没有退热药的情况下，可以适当让孩子多喝温热的水让孩子出汗，同时排尿带出一部分体内的热量，对孩子发热也会有帮助。\n可以用温水擦拭身体，通过这种方式可以有散热的作用，达到降温的目的。实在没有温水或者热水的条件下，可以少穿衣服或者少盖被子，都可以让孩子体温达到散热降温的作用。孩子如果发热的时候去运动，有可能增加心肺负担，孩子疾病有可能会进一步加重。所以孩子在发热的时候尽量还是要注意休息，得到充分的休息之后疾病有可能会有好转。当然不一定完全休息就一定会疾病好转，但是至少不应该让孩子过度的去跑步。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝发烧一般24小时以后再查血常规，相对比较准确一些。如果刚开始一生病的时候就去查血常规，有可能血细胞还没有反应上来，这个时候有可能会造成错误的判断。一般孩子发烧可以在症状不是很重的情况下，可以先自行在家里进行退热处理。\n当孩子症状比较重，比如在发热的时候出现了呼吸困难，或者是伴有明显的呕吐、头痛、意识障碍，或者是伴有明显的精神不振等等。这个时候不管孩子发烧是否超过了24小时，都应该及时到医院就诊。因为有些疾病相对发展特别快，这样必须在早期就进行诊断之后对症处理，这个时候也需要进行血常规的检测。如果是症状比较轻，相对没有上述症状的情况下，可以在24小时以后再检测更准确一些。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
退热贴和退热药一般不同时使用，因为两个的作用机理不同，而且会互相影响。一般退热药都是通过抑制前列腺素的合成，调节下丘脑的体温，调节中枢达到解热的作用，一般服用退热药之后，孩子会有明显的出汗的过程，可以让孩子体温下降。\n退热贴是通过物理的方法，通过凝胶的蒸发，通过物理的方法进行挥发散热，达到降温的目的，当然在不同的时间内，可以进行退热贴或者退热药的使用，但是不要同时使用。一般使用退热药的时候是希望能够有出汗的表现，但是使用退热贴之后，一般是局部有降温，不能够有汗液的发出，所以如果使用退热贴会影响退烧药药效的发挥，所以互相之间是存在一些矛盾的。但是在同一次疾病之内，是可以在不同时间使用退热贴或者是退热药，比方用了退热药之后，已经降温之后又出现反复，但是还没有到需要能够再次使用药物的时候，可以中间使用退热贴，局部的缓解孩子的温度，但是不要同时使用。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
婴儿发烧若只是头部比较热，多数可能是在发烧早期。小孩子发烧时会有血液循环的重新分布，头部或者躯干等相对血运比较丰富种脏器，血运会比较丰富一些，早期时四肢末梢可能会发凉，属于孩子发热的一个早期临床症状。随着体温逐步升高进入持续发热期时，就不只是在头部发热，四肢、身上也可能会发热，以上是发热的一个变化过程。\n出现此种情况后，要及时进行降温处理，如头部使用一些冰贴或者退热贴降温，改善四肢末梢循环，必要时可以使用一些退热药物，都可以帮助体温下降。当然，也有一些孩子头部、局部发烧，可能与头部、局部感染有关，如出现颈部淋巴结发炎，或者是面部淋巴结炎症、腮腺炎、中耳炎等，局部也可能会表现为明显发热。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝打了流感疫苗后出现发烧，有些是单纯流感疫苗的反应，这种情况一般发烧温度不会很高，不超过38.5℃，不需要进行特殊的药物治疗，1-2天就会缓解。这种是属于疫苗的反应，自觉症状不会很明显，适当用温水擦拭身体，或者多喝一些温热的水，进行饮食调节，吃清淡食物，注意休息，一般会自行缓解，这种是属于疫苗的免疫反应。\n还有一些孩子打完疫苗后出现的发烧，并不是单纯的疫苗反应，有可能是在打疫苗之前就存在一些疾病，只是症状不明显，当打了疫苗，机体的免疫状态发生改变，可能会诱发原来的疾病出现加重。这种发热一般会持续时间比较长，症状比较重，同时可能会伴有其他的症状存在，这种相对来说，就需要药物治疗才能控制。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎进行呼吸次数的自测，要根据孩子的具体情况来决定。因为正常孩子的呼吸频率在不同年龄段它的次数也不一样，新生儿期相对较快，40-45次/分钟左右，1岁左右的孩子30-40次/分钟，1-3岁的孩子25-30次/分钟左右，4-7岁的孩子20-25次/分钟，8-14岁的孩子呼吸频率在20次左右。这是一个平均范围，在安静的状态下进行的，如果孩子在哭闹或者是进行活动之后，呼吸会有明显的变化。小儿如果出现肺炎，在轻症的时候没有伴有发热或呼吸困难，他的呼吸次数不一定会有改变。如果是重症的伴有发热或者是出现呼吸困难的时候，呼吸的次数都会增加，要根据实际年龄在正常状态的基础上进行比较，才能明确是不是出现呼吸频率的增快。其他原因也会增加孩子呼吸频次的增加，像哭闹、饮食之后、运动之后都可能会有影响，所以要在安静状态下测孩子的呼吸次数，相对来说比较准确。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿病毒性肺炎不一定要输液，先要看病毒的种类以及病毒引发的肺炎程度，以及有没有其他的并发症才决定要不要输液。孩子引发的病毒性肺炎比较常见的是呼吸道合胞病毒、腺病毒以及目前流行的新冠病毒，都是引发孩子出现肺炎病毒的感染源。如果是轻症的或者是社区获得性肺炎，没有明显的发热，只是存在咳，一般状态很好，可以进行对症治疗，适当的做雾化或者口服药物就可能缓解。也有不同程度的表现，有的孩子会比较重，发展快甚至合并其他的症状，像合并心肌炎或者呼吸衰竭，这个时候要用输液的办法，快速缓解孩子的症状。新型冠状病毒感染，当合并肺炎的时候，有些轻症可能就需要对症进行治疗，并没有输液治疗。对于普通型或者重型一定要积极、快速的治疗，能够让孩子的病毒感染得到快速缓解，所以不同原因、不同程度的损伤不一样，所进行的治疗也是不同的。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
小儿肺炎恢复期一般咳嗽会持续多久？不同的孩子治疗状态，以及当时肺炎的程度，及后期恢复期身体的免疫情况，都会影响到孩子恢复期咳嗽的时间。如果能够治疗比较彻底，而且症状比较轻，同时孩子免疫力比较好，一般肺炎的疗程在治疗完成以后，在2-3周左右能得到基本恢复。也有一些孩子可能会更快一些。当然也有一些孩子因为自身免疫的情况，或者是用药的时间比较短，都可能造成后期恢复不是很彻底，出现慢性咳嗽的情况，像比较常见的呼吸道感染，感染后咳嗽综合征。\n还有因为感染之后诱发过敏性咳嗽、气道高反应，都可能出现慢性的咳嗽状态，有的孩子可以持续数周，甚至几个月都不能完全缓解。所以对于小儿肺炎应该积极的对症进行治疗，完成比较合理的疗程，不要过早停药或者自己盲目用药，这样对于孩子的病情恢复都没有好处。毕竟医生是专业的治疗，相对比个人没有专业知识的治疗应该更有效、更合理。所以对于小儿肺炎恢复期到底能咳嗽多久，要根据具体情况来决定。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
引起孩子智力出现低下的原因非常多，比较常见的有遗传的变性，像常见的21-三体或者是唐氏综合征，先天愚型就是智力低下的主要原因。再就是怀孕中的因素，也可能是造成孩子出现智力低下的重要因素，像宫内感染、缺氧或者是有害物质的损伤，或者是放射性、吸烟、吸毒、孕妇有严重的营养不良或者及其他疾病，都可能造成孩子神经发育的损伤，出现智力低下。\n再就是孩子在分娩的时候的产伤、窒息、出血，或者是孩子在出生之后出现早产儿、低血糖或者是核黄疸，都可能造成孩子出现智力的损伤。后期孩子如果出现脓毒血症、脑膜炎、脑炎、脑外伤或者脑血管的意外、中毒性脑病，或者是甲状腺功能低下、癫痫和代谢疾病，都可能会引发孩子智力出现问题。所以引起智力低下的原因很多，不论是哪一种，应该及时发现。如果能够早期进行干预，可能会适当的缓解孩子的情况。

讲解医师：王志新  （主任医师）
就职单位：中日友好医院儿科
宝宝咳嗽的时候一般来说是可以喝南瓜粥的，因为南瓜粥是用南瓜和其他的米类一起熬制而成，富含有维生素同时有矿物质，而且膳食纤维的含量也比普通的粥含量高，所以对于宝宝是非常好的辅助食物。孩子咳嗽本身引发的原因不同，治疗也是不一样的，但是总的原则对于孩子咳嗽是希望能够吃一些容易消化的食物，给孩子的这种食物尽量是软的同时液体含量比较高，南瓜粥是很好的选择。如果孩子是正常的偶然出现的咳嗽，喝南瓜粥是不受影响，但是如果是疾病状态，像支气管炎、支气管肺炎引发的咳嗽，这时候吃南瓜粥对他的胃肠负担的也可以减弱。同时对孩子的症状也有一些帮助，是可以选择的食物。在孩子咳嗽的时候应该是均衡营养，肯定不能只吃南瓜粥，应该是全面的饮食能够给他补充多种的食物的来源，对孩子的疾病的恢复会更有好处。