王宁

喉咙总是有痰有以下几点原因： 1、为慢性炎症的一种表现，或者是有相邻组织的一种慢性炎症，如鼻炎、鼻窦炎； 2、鼻涕总是向后倒流到嗓子里，然后再吐出来，所以感觉痰多； 3、食道、胃部疾病，会反流有害强酸，对咽喉产生刺激造成痰多。 以上疾病都需要相应的治疗方法，如果不是上述疾病，可能为咽喉炎症即慢性炎症。生活上要注意饮食要清淡，多饮水，如果严重可做雾化吸入，还可以口服黏膜促排剂让咽喉黏膜比较滋润。另外，泡服胖大海、饮用绿茶等均可。

讲解医师：王宁  （主治医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
面痉挛往往与以下几种疾病有一定程度的相似性：一、面神经麻痹后的面肌抽搐。多由于面神经损伤或面神经炎症后，引起面部不自主抽搐，临床上称之为面瘫后的连带运动。呲牙或露齿时肌肉并不收缩，健侧面肌同时收缩，口角歪向健康一侧。二、继发性面肌痉挛。主要指继发于桥小脑角区的肿瘤、颅内炎症、梗塞以及运动神经源性疾病后，出现面肌痉挛。三、习惯性面部抽动。这种疾病多表现于儿童、青壮年。呈现为短暂强迫性面部运动，且多为双侧性，有时能够控制，做肌电图检查时可能跟面肌痉挛有明显差别。四、由于跟双侧面部不自主抽搐有一定相似性，所以表现为双侧面肌抽搐需进行诊辨。面肌痉挛一般表现为一侧面部、眼睑、嘴角、甚至有颈部不自主抽搐，很少波及到对侧，如双侧都有，往往考虑是不是有梅杰综合征等肌张力障碍性疾病。

讲解医师：王宁  （主治医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
如果得了面肌痉挛可表现为眼睛发痒、干涩或畏光、流泪症状。这时需进行对症处理，如用滴眼液防止眼干。如果是结膜炎，可进行眼科医生会诊，开出对症药物进行治疗。部分患者如有畏光，可进行遮光或戴眼镜、墨镜，对症治疗。

在英语中脑膜和脊膜是同一个单词，在汉语中分得比较明确，分为脑膜膨出和脊膜膨出。骶尾部脊膜膨出从轻到重可分成隐性脊柱裂、膨出、带神经或带脊髓的膨出，以及脂肪瘤型或瘢痕型膨出，此类虽然表面没有膨出，但进行磁共振检查可发现有脂肪样膨出结构，相对比较严重，一般会合并有不同程度的神经功能障碍，手术治疗也只能部分缓解，不能完全根治。 脑膜膨出主要表现为正中线上膨出囊，更常见的是脊膜膨出，脊膜膨出从颈部开始一直到整个尾椎部分，在任何中线上面都可能会有一些膨出，最常见的是骶尾部脊膜膨出，没有神经的膨出比有神经的膨出相对更严重。最严重的是脊髓外露，会有很大的风险出现神经功能障碍，需要在出生后24-48个小时内进行手术治疗，否则可能威胁生命。

狭颅症手术并发症发生比例较高，但是后遗症不多。常见的手术并发症有术后感染、术后贫血，最大的后遗症是术后头型恢复未达到预期。此外，狭颅症还可能会累及眼眶、面部发育，部分狭颅症容易引起面部骨质或牙列异常，甚至出现反(牙合)的情况，如地包天，以及突眼、智力偏差等情况。 但是手术只会对患儿提供帮助，而不会造成比疾病更加严重的后果。狭颅症手术的基本原则是通过打开各个狭窄、限制患儿发育的颅缝，使大脑得到更好的发育。如果患儿合并有眼眶或面部畸形，需要通过多次手术进行治疗，也会增加手术本身的风险。

嗓子肿疼分为急性炎症和慢性炎症，如果是细菌感染引起的急性炎症，会出现红、肿、热、疼，以及黄痰，要吃抗生素。如果是病毒感染，最常见的是上呼吸道感染，尽量不用药，多饮水、多休息，吃清淡的食物，比吃药的效果好。如果工作繁忙，即使吃药，但天天操劳、睡眠不好，吃饭不注意，如果还有烟酒嗜好，治疗起来非常困难。 黏膜的慢性炎症，不必服用抗生素，可使用黏液促排剂，使黏膜滋润，多饮水、少吃辛辣食物，改变生活习惯、饮食方法和习惯，效果更好。

讲解医师：王宁  （主治医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
因为帕金森病是一种慢性进展性疾病，不同时间段可表现为不同临床症状：一、起病初期通过口服药物就可获得很好程度缓解时，暂不需要进行手术治疗，到疾病中期虽然药物仍有一定作用，但因为患者临床症状的运动并发症出现，使患者的生活质量严重下降，如出现异动症状或开关现象，患者通过口服药物很难缓解或由于大量口服药物患者不能耐受，此时就需要考虑手术治疗。二、患者的年龄。一般多表现为中年后发病，但如果年龄过大者也会对手术产生一定影响，临床建议大于75岁的患者暂不考虑进行手术治疗。

讲解医师：王宁  （主治医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
面肌痉挛可以分为两种：一种是原发性面肌痉挛，一种是继发性面肌痉挛，多由于面瘫后遗症而产生面肌痉挛，若颅内有肿瘤继发的叫继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛在静止状态下也可产生，痉挛数分钟后可缓解，但这种情况也往往不受控制，多表现为生气、激动、精神紧张或劳累时，症状表现较严重，而独自一人或安静状态下，症状可能会得到一定程度的缓解。