王丽

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
患有肺炎可以用中药来治疗，常用的中成药有急支糖浆、蒲地蓝消炎颗粒、鱼腥草颗粒、蓝芩口服液、蛇胆川贝液等药物，主要是具有清肺、化痰止咳的作用。如果症状比较严重，也可以用中药汤剂来治疗，由于风寒闭肺引起的可以用三拗汤，由于风热犯肺引起的可以用麻杏石甘汤加减治疗。　　如果患者出现了恶心、呕吐，不能口服中药，也需要先去医院做检查，需要抽血化验做血常规的检查，是由于细菌性感染引起的，还需要用敏感的抗菌药物来积极治疗，严重了还需要住院输液治疗。在饮食上要多吃新鲜的蔬菜和水果，要多喝水，避免吃辛辣的、油腻的食物。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
心脏病即平常所说的冠心病，不是由肺炎而引起，是因为冠状动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄、堵塞引起心肌供血不足。患者有活动后的心慌、胸闷、胸痛等症状，一般给予抗血小板、改善循环、扩血管等药物，比如拜阿司匹林、单硝酸异山梨酯分散片、麝香保心丸等药物治疗即可缓解症状。肺炎引起的心脏病一般指的是病毒性心肌炎，多是病毒感染症状比较重累及心肌，患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、胸闷、气短等症状。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
新型冠状病毒的潜伏期也会传染，据目前官方报道潜伏期为3-7天，最短1天，最长14天。患者一般3-7天出现症状，常见症状有发热、干咳、乏力。有的患者还没有明显的症状，仅是新冠病毒的携带，但是也具有一定的传染性。如果有疫区居住史或者有已确诊的新冠肺炎患者的密切接触史，建议及时去当地定点医院进行病毒核酸检测以及胸部CT检查明确诊断，确诊后及早去定点医院隔离治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，病程比较长，每年都会急性发作，大概要持续3个月左右，身体的抵抗能力比较弱，还容易诱发肺气肿、肺心病等疾病，要定期的去医院做检查，用药物来积极治疗。也需要注意饮食，要吃有营养的食物，可以适当的补充优质蛋白，也需要吃新鲜的蔬菜和水果，尽量避免吃辛辣对气管和咽喉有刺激性的食物。还需要适当的活动来锻炼身体，增强身体的抵抗能力，在季节交换时要注意及时增减衣服，要预防着凉引起感冒。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
老年人患有慢性支气管炎，也会引起咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状。大多数患有慢性支气管炎的老年人体质都非常虚弱，容易反复的感冒引起急性发作。在急性期要控制感染，也需要各种对症支持治疗，要积极的治疗预防引起肺心病、肺气肿，在缓解期的时候也要注意饮食，要加强营养。还需要让患者适量的活动一下来增强体质，也需要用提高免疫能力的药物来预防感冒和急性感染，主要可以肌肉注射卡介苗，也可以用各种中成药来调理治疗，在冬季来临之前可以注射流感疫苗来预防流感。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
能够引起肺气肿的原因还是比较多的，在临床上最常见的是有慢性支气管炎、支气管哮喘、重症肺结核、矽肺病、支气管扩张等疾病引起，还有可能是由于有肺不张、肺切除之后引起的代偿性肺气肿，有间质性肺病也容易引起。老年人由于肺组织的退行性变还会导致老年性的肺气肿，有气管壁和肺泡的先天性发育不良也容易引起，主要是会引起进行性加重的呼吸困难。要去医院做全面的检查，来查找引起的原因，积极治疗。在平时也要注意饮食和适当的锻炼，来提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的感染。

讲解医师：王丽萍  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院干部保健科
对于支气管扩张吃什么药物效果好，支气管扩张重点是抗生素治疗，如果有发热、咳脓痰等化脓性感染，开始可根据病情经验性的选药，痰培养加药敏的结果出来之后再进行调整。病情较轻者可给予口服药物，病情重的则需要静脉给药，如喹诺酮类、头孢菌素类。如果怀疑有厌氧菌感染，可以用甲硝唑或替硝唑。如果感染不易控制，可以考虑轮换使用不同的抗生素，也可以联合应用抗生素。对于长期痰培养铜绿假单胞菌阳性的患者，可经气道吸入妥布霉素和庆大霉素进行治疗。可以用化痰的药物，比如氨溴索、α-糜蛋白酶超声雾化，可以使痰液稀释，有利于痰排出。还可以应用支气管扩张剂，如茶碱缓释片，也有利于痰液排出。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
在凌晨一点半出现咳嗽，主要考虑是由于呼吸系统炎症性疾病引起，也有可能是由咳嗽变异性哮喘引起的。如果患者经常咳嗽并伴有咳痰，大多数是由于慢性支气管炎引起，在晚上睡眠后由于痰液没有及时排出，使痰液在气管内聚集而诱发咳嗽。干咳、无痰需要考虑是咳嗽变异性哮喘引起，晚上睡眠时迷走神经比较兴奋，影响到气管扩张，引起支气管痉挛时也会诱发咳嗽。如果患者有心脏病病史，还需要考虑是由于睡眠后回心血量增加导致心脏负担，引起肺水肿而出现咳嗽、咳痰。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
晚上睡眠时有咳嗽大多数都是由于感冒、支气管炎引起，可以用止咳的药物和治疗感冒的药物来积极治疗。如果是细菌性感染需要用有效的抗菌药物来治疗，还需要多喝水，注意清淡饮食，注意休息，大多数都会在4-5天左右有好转。如果经常出现晚上咳嗽，还需要考虑是由于哮喘引起，咳嗽变异性哮喘引起的可能性非常大，心脏不好也容易引起这种症状。可以见于心力衰竭，尤其是左心衰的时候会引起夜间睡眠时有咳嗽的症状，需要去医院做心电图、心脏彩超和肺部CT检查。如果是由于左心衰引起，需要用强心、利尿和止咳的药物来治疗。

讲解医师：王丽芳  （副主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院呼吸内科
咳嗽、咳出血在临床上最常见的是由肺炎、肺结核、支气管扩张、肺癌引起，需要先去医院做检查来明确诊断。如果高烧、咳嗽、咳痰比较严重主要考虑是由肺炎引起的，需要做血常规的检查，也需要拍胸片检查，需要用敏感的抗菌药物来积极治疗。患者有低烧、盗汗、消瘦大多数都是由于肺结核引起，要做结核菌素试验、痰检来明确诊断。怀疑有肺癌的情况下需要做肺部CT检查，或者做支气管镜检查，也需要做肿瘤标志物的检查，需要手术治疗。如果平时身体没有异常感觉，只是一过性的出现咳出血的现象，问题不是很大，主要是由于上火、空气干燥引起咽喉部和气管黏膜的少量出血，要多喝水，用清热去火的药物。