消化不良

小儿积食是常见的儿科疾病，主要表现为食欲不振、消化不良、腹胀、腹痛、口臭、大便干燥或酸臭，伴烦躁不安、夜间啼哭、呕吐，体检可发现鼻梁发青。临床上多采用饮食调理进行治疗。饮食以清淡、易消化为主，可适当食用炒谷芽、炒麦芽、炒山楂煲水或陈皮煲粥食用。此外，还可采用清胃经、补脾经、运内八卦等方法进行推拿，注意力度适中，不宜过猛，最好在饭后半小时后进行操作。

排气为人的生理现象，有经验的家长或儿科医生可从婴儿排气中寻找出生活规律，判断婴儿是否健康。若婴儿连续排气且无臭味，可因饥饿促进肠蠕动增快导致，此时给婴儿喂食即可解决。若排气时伴有臭味，多因消化不良引起，患儿同时伴有烦躁不安、睡眠不安等症状，需减少食物或少食多餐。若患儿排气臭，且口中带有其他气味，可为严重的消化不良，需进行腹部按摩，以减轻患儿腹部腹胀、腹痛症状。

严重胃炎的症状指胃炎病情比较重，症状比较典型。大约70%的慢性胃炎患者没有症状，甚至有的症状表现为轻度腹胀，即消化不良。炎症发展到出血或糜烂急性期，或者严重胃炎时，具体症状如下： 1、腹痛：包括持续性或间断性上腹疼痛，包括餐前痛以及餐后痛； 2、腹胀：患者无进食、饮水时也会感到上腹饱胀不适，甚至牵扯到后背胀痛； 3、出血：糜烂性胃炎、溃疡性胃炎会导致呕血，甚至导致患者吐血或吐出血块，并且会出现黑便。

消化不良不等于积食，消化不良范围较广，多数器质性疾病都可以导致消化不良，如心脏病、心功能不全可以导致消化不良，糖尿病也可以导致消化不良，慢性肾病、肝病、胃肠疾病都可以导致消化不良。临床上最多见的是功能性消化不良，即患者做检查并没有发现器质性病变，同时又存在消化不良症状。消化不良症状主要为饱胀、胃口不好、恶心、嗳气、反酸，甚至还有便秘，这些都可以归结在消化不良的症状群里。 积食相对简单，它是消化不良中一个小部分，就是俗称的吃多了消化不动。积食消化不良的治疗相对简单，一般常规的中成药，如保和丸、枳实导滞丸就可以获得较好疗效。出现积食先建议患者少吃，让胃肠道得到休息。如果积食伴有大便不通，可以用枳实导滞丸帮助通便，效果较好。

如果出现消化不良，艾灸时会选择腹部、下肢部和后背部的穴位。消化不良是一种脾胃不和的表现，会引起患者食欲不振、腹胀、腹痛、便秘、腹泻等症状。艾灸时选择腹部的上脘、中脘、下脘、巨阙、滑肉门、天枢、大横等这一类穴位来调和脾胃，下肢部可以选择足三里、上巨虚、下巨虚、三阴交等同样具有调和脾胃的作用，同时还会配合后背部的脾俞、肾俞、胃俞等一起调和脾胃。脾胃不和是经常出现的一种状况，可以选择艾灸的方式来进行治疗调养，很多人脾胃不和是因为气虚或者气阴两虚，这时还可以加用下腹部的气海、关元穴来益气温阳、调和脾胃。

肠道功能紊乱是较笼统的概念，肠道功能紊乱首先考虑的肠易激惹综合征和功能性消化不良，一般肠道功能紊乱，多数见于功能性疾病。肠易激惹综合征，主要是由于内脏敏感性动力异常或菌群失调，同时伴随精神状态抑郁、焦虑、失眠，导致腹部不适、腹痛、腹泻，甚至大便习惯和性状改变。经过生化或影像学检测后，没有器质性疾病，可明确为肠易激惹综合征。 消化不良也是常见的致病因素，饮食不当导致产气过多，或肠道菌群失调消化酶分泌不足，导致肠道功能紊乱。功能紊乱一般表现是腹痛、大便习惯或性状改变，经过便常规、血象、生化检测，没有明确器质性疾病。一般基础治疗主要是调节肠道菌群，用益生菌调节肠道菌群和对症治疗，包括用消化酶、胃肠道黏膜保护药物，症状一般都会缓解。

肾功能不全临床上分为如下类型： 1、急性肾功能不全：由于大量出汗、缺水、高烧等原因造成血容量减少，从而引起少尿、尿素氮和血肌酐升高的表现； 2、慢性肾功能不全：由于肾小球肾炎、药物、中毒、前列腺增生、泌尿系结石等未及时治疗，导致肾脏损害，出现水肿、少尿、四肢乏力、消化不良、尿素氮和血肌酐升高的表现。

功能性消化不良是指有消化不良症状，包括上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀，以及早饱的症状。但是用胃镜以及生化或者CT、B超检查没有发现明显器质性疾病。另外，功能性消化不良的有2个亚型，治疗不一样，包括上腹痛综合征，一般用PPI即质子泵抑制剂治疗，还有一个叫做餐后不适综合征，主要是餐后饱胀和早饱的症状，一般用促动力药治疗。

能吃中成药的胰腺炎应该比较轻，重症的、发作型的都不可以吃单纯中成药。 能吃中成药的是指胃隐隐作痛，及血、尿淀粉酶微微高、有消化不良症状。这一部分人可以选择适当的中成药吃，要是以疼痛为主，可以吃黄芪建中汤，或气虚型明显一劳累就发作的患者可以吃四君子汤。 要是以生气为主发作，可以吃柴胡疏肝散和逍遥散，要是稍微吃多一点就可以出现胃胀、胃疼的患者，吃保和丸和山楂调中丸等等的中药。 总之胰腺炎是轻型才可以吃点中成药，稍微重一点一定要去看医生，到医院找大夫辨证施治，或者再严重就要住院治疗。

部分患者在胃切除术以后会出现呃逆，与胃部手术以后，由于消化功能受到影响，存在部分障碍有关。 呃逆、打嗝是由于横膈筋膜痉挛引起，人体腹腔和胸腔通过横膈筋膜隔离，如果消化不良，或膈底炎症、积液刺激，会导致横膈筋膜痉挛，痉挛以后出现打嗝。所以呃逆可能是生理性，也可能是病理性，要引起重视。如果打嗝比较频繁，患者无法自行控制，则考虑为病理性因素，如是否为肿瘤侵犯膈神经，或膈下积液、感染等，需要进行相关检查。生理性呃逆，通过调整进食习惯，一般可以改善。