洗牙

洗牙是否可以让牙齿变白，需根据患者口腔牙齿的情况而定。如果牙齿上面没有色素，洗牙后不会变白。因为洗牙只是清除牙齿周围的细菌、菌斑和牙结石，所以清除了以后牙齿之前是什么颜色，洗过以后也是什么颜色。但是另外一部分患者牙齿表面有烟斑，喝咖啡的患者会有咖啡的色渍、污渍，牙齿表面有色素的患者经过超声波洗牙以后，牙齿表面的色泽会有改观，但不会使牙齿变白。洗牙就相当于洗手一样，洗手洗去的是手部上面的细菌和一些污渍，皮肤本身改变不了。所以牙齿也是同样道理，经过洗牙以后，只是去除牙齿周围的一些细菌和菌斑，牙齿之前是什么颜色，洗过以后还是什么颜色。因为牙齿本质属于淡黄色，外面牙齿的釉质是一层透明的，所以牙齿本身就应该是淡黄色，并不是牙齿能够洗白。但是一些有喝咖啡、抽烟习惯的患者，通过洁牙可以达到牙齿色泽上面的改观。总而言之洗牙是不会把牙齿变白的，如果患者想要牙齿变白，只有通过另外一种治疗，叫做牙齿的冷光美白。

现实生活中有很多的患者，问洗牙会不会破坏牙釉质。当然不会了，因为洗牙是指通过超声波振动洗掉口腔牙齿表面的，一种外源性色素沉着，或软垢、结石等。 牙釉质是覆盖在牙齿表面的一种坚硬组织，本身是固有于牙齿表面的，所以通过超声振动，根本就不会造成对牙釉质的损伤。还是建议到正规口腔医院，由专业医务人员来进行洗牙，所以到正规的地方来洗，不会对牙釉质造成任何损伤，反而洗牙会促进口腔健康。 把牙结石和软垢清除掉以后，对牙龈炎有治疗作用。同时对牙周炎是一种最基础的治疗方法。所以洗牙不会对牙釉质造成任何的损伤，反而会有利于口腔健康。

洗牙是治疗和预防牙周病的唯一手段，只有好处没有坏处。牙齿是人体的一个器官，它应伴随终身。但很多人以为到老了牙齿脱落是正常现象，其实不是，这是一种病态，叫牙周病。牙周病的始动因素是菌斑和牙结石。定植在龈牙结合部位的菌斑和牙石，如不能及时清除，会压迫牙齿支持组织，牙龈、牙槽骨吸收，随着病变逐渐向根方发展加重，出现牙齿松动、移位、牙龈退缩、咀嚼困难、急性肿胀、疼痛等，最后可导致牙齿丧失的严重后果。牙周炎是成人牙齿丧失的首要因素，所以应该定期洗牙，在菌斑、牙石对牙周造成不可逆损伤之前，及时的把它去除。 很多患者感觉洗牙之后牙齿不适、牙缝增宽、牙齿敏感，这不是洗牙造成的，而是这些患者已经得了牙周病，牙龈已经退缩，洗牙之后，牙根暴露在口腔里，自然会觉得牙缝增宽，牙齿不适。应克服这种不适，坚持定期洗牙，把牙周病控制在现有层次，不让它进一步向深层发展，造成不可逆的牙齿拔出。

洗牙一定要到正规的医疗机构，因为洗牙大多数情况下可能是有创伤工作，一个方面是牙龈有炎症，一个方面可能洗牙过程当中机械器械会导致的轻微创伤或损伤，所以也是有创的医疗技术或者技能。这样的工作一定要专业人员做，不能到非正规的医疗机构做。 不同的医疗机构对洗牙这一项服务的收费标准不一样，比如在北京洗牙纳入医保，所以有一部分的费用医保可以报销，但是洗完牙之后，通常要抛光，把牙齿表面的牙石剥离之后都需要抛光进一步清除残留牙石。在北京的医保当中，抛光这部分不报销，通常洗牙每颗牙3元，可以走医保，抛光每颗牙5元不能走医保，但是洗一颗牙基本上连洗牙带抛光，也不会超过10元，全口基本在300元左右。当然不同的地方收费标准不一样，基本上比较舒适化或者高端的诊所可能洗一口牙都要到2000元左右。

洗牙即牙周洁治，不会伤害牙齿。牙体是一个硬组织，洁牙通常利用超声波震荡，此力量不会损害牙齿。但是有时洁牙会表现为出血，是由于牙龈本身有炎症或者存在牙周炎，导致容易出血。在洁治的过程中，可能会导致牙龈暂时出现损伤，损伤比较轻微，很快即可恢复，对于牙龈和牙周无损害。洁牙可能会导致出血，所以患者会担心发生传染疾病。如果手术洁牙的器械不安全，未消毒，可能会感染传染病。所以建议到正规医院洗牙，需要做感染疾病的筛查，再进行预约。

通常洗完牙，建议至少半小时后再喝水、进食。进行一次完整的龈上洁治术，通常包括： 1、患者漱口，一般用氯己定含漱液或者双氧水含漱后，清水漱口； 2、器械洁治，双氧水、生理盐水交替冲洗牙龈、抛光； 3、涂碘甘油。 刚洗完牙，牙龈可能处于比较脆弱的状态，所以尽量不要吃东西对其造成刺激。而最后涂碘甘油，主要是起抑菌、消毒作用，为尽可能发挥其作用，保护还比较脆弱的牙龈，一般不建议在洗牙后半小时内喝水、漱口。因为会冲洗掉牙龈上的碘甘油，导致牙龈损伤，或者没有起到防护作用。

洗牙时间要视具体情况而定，洗牙时长主要取决于器械洁治过程、患者牙周情况，比如患者牙结石很多，并且很硬，可能需要震比较长的时间才能震落。如果患者牙石不多或者比较软，相对会较快，无特殊情况下，洁牙一般需要0.5-1小时不等，主要根据患者牙周情况，也根据医生熟练程度不同而有差别。 洗牙即龈上洁治术，用洁治器械清理牙龈上的结石、软垢、菌斑。现在医院普遍使用超声洁牙机，利用工作间高频度震动，把牙菌斑震掉，比手工洁治高效、省力。洗牙的过程即患者漱口，器械洁治，用双氧水或生理盐水交替冲洗、抛光，再涂碘甘油。

牙龈发炎的患者能洗牙。洗牙为牙周基础疾病重要治疗方法，主要通过超声器械或手工器械将局部菌斑、软垢及牙结石去除，保持良好的口腔卫生。洗牙可改善牙龈炎或牙周炎临床症状，如牙龈肿痛等均可明显改善。但患者出现牙龈脓肿时需进行局部处理，暂缓进行洗牙，以免造成炎症扩散。 此外，若患者佩戴较特殊心脏起搏器或具有传染性疾病，包括乙肝、结核、艾滋等，不建议患者进行超声波洗牙，必要时可进行手工洁治。因此，患者出现牙龈发炎或牙龈肿痛时，建议大家引起重视，前往口腔科与医生预约，进行常规洗牙。

蛀牙即为虫牙，又称龋病，蛀牙较深时对冷、热较敏感，洗牙时可导致患者不适。通常建议患者先进行龋齿治疗，然后选择合适时期进行洁牙。若患者龋齿发生在邻面或接近牙颈部，同时患者口腔卫生较差、牙龈探诊时出血，建议患者先进行洁牙，控制口腔卫生，待牙龈炎症缓解后再进行龋齿充填。 总之，口腔内牙龈炎症及牙周炎症与口腔卫生状况息息相关，大家需对口腔卫生引起重视，洗牙不能治疗蛀牙。蛀牙的牙体硬组织已发生了破坏，较浅的蛀牙可采用涂氟再矿化进行治疗，较深的蛀牙已形成龋洞，可根据患牙情况进行充填治疗。

很多患者患有牙周炎，牙周炎和牙龈炎有所区别，牙周炎即牙结石已经到比较深的地方，洗完牙医生会建议做龈下刮治。洗牙是清理牙龈表面及牙面上的牙石、菌斑、色素，一旦出现牙周组织疾病，牙龈就会出现肿胀、水肿、增生的情况，部分牙龈会与牙齿分家，形成或深或浅的口袋，叫牙周袋。 如果牙周袋敞开口以后，牙结石、牙菌斑就会源源不断的存在，牙龈下面存在牙周袋造成牙槽骨吸收、牙龈萎缩，这时便不能用简单的洗牙来解决该问题。如果到牙龈下特别深的地方，再用超声器械在牙龈下治疗很不合适，所以应该采用龈下刮治的方法，利用良好的手感以及经验，把牙龈底下存的牙结石清理干净，牙槽骨吸收就会停止。