洗牙

在我们做好洁牙以后，如果上药，通常见于以下两种情况，第一种就是牙周的炎症比较重，治疗过程出血较多，会在洁牙术后放一些消炎、止血的药物，有些药物可以直接放在牙周袋里面，有一些可以直接放在牙齿龈缘表面，有止血、消炎的作用。还有一种情况，就是洗牙的过程中如果比较敏感，我们也会放一些氟保护剂，这种氟保护剂的主要成分就是氟，涂在牙齿表面以后，促进牙齿表面矿化，缓解洁牙出现的酸痛不适症状。但是这些药物放在牙齿表面，可能粘性比较大，所以刚开始进食的时候，大家注意不要吃太硬的东西，一般在4个小时以后，就可以恢复正常。

牙结石为细菌及食物长期附着在牙面上，出现钙化造成。若钙化面积较大，自己抠可去除部分牙结石，但因牙结石通常为大面积增生，通常难以完全清除，所以正确方法应该是前往医院或诊所进行正规的超声波洁治，以有效去除牙石及牙菌斑。此外，因为牙结石是食物钙化在牙面上正常，通常非常坚硬，所以刷牙一般无法去除干净。建议定期洗牙，一般建议1-2次/年，洗牙对牙周炎、牙龈炎都是早期的保护及治疗措施之一。

牙齿美白的方法如下： 1、牙齿表面因为抽烟、喝茶，或者来源于食物造成的牙齿表面有褐色的斑、渍，这种情况需要做洁治，即洗牙处理； 2、牙齿表面因为发育问题，比如牙釉质发育不全导致的牙齿不白，症状较轻，可以做贴面处理； 3、单纯要求牙齿颜色更白，可以做激光美白处理，但激光美白处理也有其问题，即要做酸蚀处理。牙齿有再矿化能力，这种酸蚀可以克服，牙齿可以很快再矿化，不会对牙釉质造成严重影响。

黄牙的病因主要是通过内源性和外源性区别。内源性称四环素牙或氟斑牙，四环素牙是妈妈怀孕时摄入四环素类药物过多产生四环素牙，儿童出生时牙比较偏黄，直至成人牙也是比较偏黄；氟斑牙是因水源问题导致氟摄量过多形成氟斑牙，牙齿会有白垩色斑。外源性由食物导致，饮用颜色较浓的食物，比如咖啡、浓茶、中药都可能对牙齿进行外源性着色，导致黄牙发生。通过冷光美白、皓齿美白、瓷贴面、树脂贴面改善内源性染色导致的黄牙，外源性黄牙可通过洗牙后再进行美白，恢复到原来状态。

牙龈增生的临床表现包括牙龈肿胀、颜色变红、质地变软，所以探诊的时候牙龈非常容易出血，患者刷牙或者吃苹果等硬物时牙龈也容易出血。如果出现牙龈增生时拍X片，可以观察到牙龈增生、肿胀，还可能伴有牙槽骨吸收。牙龈肿胀通常是由于牙石或者牙菌斑聚集在牙齿表面，造成牙周组织发炎导致，应该及时对牙周进行洗牙、洁治处理，并配合消炎药以及漱口水，对炎症进行控制。

牙龈萎缩一般分为生理性萎缩和病理性萎缩，生理性萎缩是指老年人随着年纪增大，牙龈出现退行性萎缩，没有办法修复。 病理性牙龈萎缩一般由于食物嵌塞、不良修复体刺激和牙结石过多对牙龈造成刺激引起，可以通过去除这些刺激让牙龈恢复原来形态，不良修复体刺激可以通过去除修复体，换为重新设计比较好的修复体，牙龈会自己慢慢长上来。 牙结石刺激可通过全口洗牙洁治，牙龈没有牙结石刺激，会慢慢恢复。还有一些牙龈萎缩因为不可逆，可以通过改良的牙周治疗达到想要的完美牙龈外形。

常说的洗牙就是超声波龈上洁治，原理是利用超声波洁牙机工作头的高频振动将牙结石震碎，同时工作头处的水流喷雾将震碎的牙石冲刷掉。洗牙时间半个小时到一个小时不等，具体的时间要看患者口腔中的实际情况。口腔卫生情况比较好、牙石比较少，洗牙所需要的时间就会比较短；口腔中牙列不齐，牙结石比较多、质地坚硬、附着紧密，洗牙所需要的时间就相对长一些。洗牙的过程中可能会有出血，建议选择消毒设施完善的医院洗牙。

洗牙就是利用超声波洁治器去除龈上结石、菌斑和色质并磨光牙面，以延缓菌斑和牙石的再沉积。第一次洗牙的时候，如果牙石比较多，矿化程度比较高，牙石比较硬，在清除的过程中可能需要加大功率，使牙齿有些不适感，后面坚持每半年到一年洗一次牙，这种情况就会好很多，新形成的牙结石质地较软比较容易清除。口腔中有牙本质暴露或者牙根暴露的牙齿，清除的过程当中，牙齿可能会因为冷水或者工作头的刺激而出现酸痛的症状，洗完牙后酸痛的现象因人而异，可持续数日至数月不等逐渐减轻消失。

在进行超声波洁治的时候，超声波洁牙机的工作头会在牙齿的表面来回的运动，会有患者担心来回的移动会不会把牙齿给磨薄了，其实这是个误解。超声波洁牙机是通过工作头的高频振动，将牙石震碎而不是磨除牙石，工作头是没有切割能力的，洁牙的时候放在牙结石的表面而非牙齿表面，来回运动是为了将各个面的牙结石清除干净。洗牙时不会伤害牙齿，但洗牙的时候会使牙齿的表面出现微小的刻痕，所以洗完牙之后要进行抛光处理，使牙齿表面光滑。

洗牙到底对牙齿好不好，这是一个大家非常具有争议的问题。洗牙其实是专业上讲的龈上洁治术，它是指用专门的器械去除牙面的菌斑、牙石等局部刺激因素，并且进行牙面抛光，从而延缓菌斑和牙石的再次附着、再次形成。 龈上洁治术对于治疗牙龈炎症是非常有效的一种方法。大部分患者说洗完牙以后觉得牙更加酸疼，非常敏感不适，并且有的患者牙龈退缩，但是洗牙并不是本身不好，而是因为包绕牙根的牙槽骨在牙结石等刺激下已经出现了一定程度吸收，如果去掉以后牙根暴露自然会有一些敏感，并且可以说牙龈退缩是牙龈炎症消失的一种方法，其实非常好，不能说它其实已经吸收、破坏就说它已经存在了，但是已经被牙结石包绕而迷惑，所以就看不到。 当然洗牙最关键的一点是每个洗牙的患者牙龈有炎症都会出血，所以相对器械的消毒是非常关键。洗牙到底好不好，如果是在正规的医院，正规的医生进行治疗，只能是有百利而无一害。