汪怿

棘阿米巴角膜炎存在明确病原体，是由棘阿米巴原虫所造成的角膜炎。治疗需要及早发现棘阿米巴原虫，在潜伏期进行一系列检查，包括角膜刮片检查、角膜荧光显微镜检查、角膜接触镜和镜盒涂片培养。通过这些检查发现棘阿米巴原虫，即可确诊为棘阿米巴角膜炎，然后根据棘阿米巴角膜炎药物敏感性进行治疗。 棘阿米巴角膜炎此病多在配戴隐形眼镜或外伤后引起，早期出现角膜上皮糜烂、脱落和假树枝症状，患者畏光、流泪、疼痛明显，视力下降。后期向基质浸润，形成盘状角膜炎，造成前房积脓甚至角膜穿孔等严重并发症。

角膜炎多是由细菌、病毒或真菌引起，患者存在明显畏光、流泪、眼红、眼痛甚至视力下降等症状。眼科检查出现结膜充血，角膜上皮脱落、糜烂、浸润，严重者出现基质浸润造成基质炎症、水肿、变白。更甚者出现前房积脓、前葡萄膜炎、虹膜粘连、晶体混浊而引起视力下降。 角膜炎症状多为畏光、流泪，若出现畏光、流泪、眼红、眼痛同时伴有视力下降，需要及时到医院就诊，明确是否为角膜炎，进行积极治疗。

角膜炎可以分为感染性角膜炎、免疫性角膜炎两大类，是否会传染具体如下： 1、感染性角膜炎包括细菌感染、病毒感染、真菌感染，感染性角膜炎急性期内会传染给其他人。感染性角膜炎分泌物中会存在病原体，可以通过泪液等分泌物接触传染他人，如患者擦过眼睛然后手擦过毛巾，正常人拿着去擦眼睛，就会容易传染。所以感染性角膜炎在急性期内需要做好防护，尽量避免传染其他人； 2、免疫性角膜炎：一般不具有传染性。

麦粒肿医学术语称为睑腺炎，分内睑腺炎和外睑腺炎。通常麦粒肿多数是外睑腺炎，由于毛囊发炎所造成局部皮肤炎症所形成。多为细菌感染，主要表现为眼睑出现明显红肿、压痛，同时可以触到结节。如果睑腺炎化脓可以明显触及波动感，多数是在人抵抗力下降或疲劳时较容易出现麦粒肿。 针对麦粒肿建议早期皮肤出现红、肿、热、痛时可以采用热敷方式进行治疗，如果疼痛明显，出现硬结，可以局部使用抗生素滴眼液或眼药膏结合热敷进行治疗。如果已经化脓、明显触及波动感，可以进行手术切排治疗。

视网膜脱离手术有两种方式，外路手术方式和内路手术方式。根据手术方式不同，视网膜脱离手术住院时间有所不同。外路手术需要住院一周左右，内路手术需要3-5天左右。 外路手术是在外路进行封闭裂孔使视网膜脱离复位手术，视网膜下液需要靠自行吸收，因此住院时间较长。内路手术是在直视下吸除干净视网膜下液，使视网膜脱离复位，在眼内进行眼内填充，保证视网膜脱离复位效果，所以内路手术住院时间较短，需要3-5天左右。但是无论何种手术方式，视网膜脱离完全恢复需要3-6月。

病毒性角膜炎是由病毒引起的角膜炎。针对病毒性角膜炎预防有以下几点： 1、增强体质避免病毒感染； 2、保持精神放松、合理营养、保证睡眠、避免感冒、锻炼身体； 3、避免接触病毒性角膜炎患者使用过的毛巾、脸盆等物品。 总之，病毒性角膜炎确诊后积极遵照医嘱使用滴眼液，一般病毒性角膜炎能够治愈。若病情严重，需要定期随诊，根据医嘱治疗病毒性角膜炎。