殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝五项的定量第一项就是乙肝表面抗原，乙肝表面抗原一般小于1mIU/mL，第二项是乙肝表面抗体，乙肝表面抗体大于10mIU/mL就是阳性的结果。第三项是乙肝E抗原，大于1mIU/mL是阳性的结果。第四项是乙肝E抗体，大于1mIU/mL也是阳性的结果。第五项是乙肝核心抗体，大于1mIU/mL属于阳性结果。\n乙肝两对半中最重要的就是第一项乙肝表面抗原，如果乙肝表面抗原是阳性的结果，就需要考虑是乙肝病毒携带者，乙肝携带者建议进一步进行乙肝病毒DNA以及肝功能的检测。如果肝功能检测当中有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。第二项乙肝表面抗体阳性，其它的指标如果都是阴性，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝表面抗体高说明曾经打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。乙肝表面抗体的值越高，对乙肝病毒的免疫力就越强。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。\n为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
如果是作为乙肝携带者，并不属于大病。如果由乙肝病毒引起肝癌，就属于大病的范畴。\n乙肝是严重威胁国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。我们国家为了降低乙肝的发病率，对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够有效的降低乙肝病毒的感染概率。对于乙肝携带者建议每半年定期进行肝病体检，体检的目的就是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
谷氨酰转移酶高提示有肝功能损伤，或者胆道梗阻性疾病，如果发现了谷氨酰转移酶偏高，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病，以及胆道梗阻性的疾病。\n由于我国是乙肝大国，大部分人见肝功能损伤都是由乙肝感染导致，因此要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是乙肝感染导致，伴有谷丙转氨酶的升高，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
如果女朋友得了乙肝，作为配偶建议进行乙肝五项的检测，如果乙肝五项中乙肝表面抗体阳性，就说明对乙肝病毒具有一定的免疫力，不用担心在平常的生活接触当中被感染乙肝病毒。\n如果自己的乙肝五项全阴性，也说明对乙肝病毒并没有免疫力，这时建议注射乙肝疫苗，乙肝疫苗全程注射需要半年，共三针，注射完乙肝疫苗后会产生高浓度的乙肝表面抗体来抵御潜在的乙肝病毒感染。乙肝病毒可以通过性接触传播，但大部分人群主要是因为母婴传播而导致，作为乙肝携带者，也需要每半年定期进行肝病体检，随访是否有肝炎的发作。如果肝功能完全正常，并没有肝炎发作，就不需要任何药物治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
少量进食对肝脏B超并不会有任何的影响，但对胆囊的B超会有影响，如果不做胆囊B超的检查，只做肝脏B超的检查，就可以进行进食，由于我国是乙肝大国，发现肝病主要是由于乙肝感染造成，对于乙肝携带者每半年都要进行B超的检查。\nB超的检查如果不做胆囊就可以空腹，但如果要进行肝功能检测，仍然建议空腹，不要进食，喝水并不会影响肝功能检测的结果，除了肝功能和B超之外，还建议进行肝炎病毒的检测，例如乙肝病毒DNA的检测，如果检测发现乙肝病毒DNA和肝功能都有明显的异常，就需要口服抗病毒药物进行治疗，而乙肝携带者如果在常规的肝病体检当中没有任何问题，就不需要吃任何的药物。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝属于慢性传染性疾病，它可以通过血液传播、母婴传播以及性接触传播。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒感染。\n乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病体检。如果体检当中出现了肝炎发作、肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝两对半定量检测如果第一项是阳性大于1mIU/mL，说明是乙肝携带者。一、三、五这三项都是阳性，就是乙肝大三阳携带者。而一、四、五折三项阳性，是乙肝小三阳携带者。如果其他的指标都是阴性，只有第二项大于10mIU/mL，就说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。\n乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者建议每半年进行肝病的体检，目的是随访是否有肝炎的发作，如果没有肝炎的发作就是健康携带者。如果出现肝炎的发作，建议进行积极的抗病毒治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝两对半的检测结果如下：\n第一项，乙肝表面抗原，乙肝表面抗原如果是阳性，说明就是乙肝携带者。\n第二项，乙肝表面抗体，乙肝表面抗体如果大于10mIU/ml，就提示打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。\n第三项，乙肝E抗原，乙肝E抗原阳性，说明携带了乙肝病毒。\n第四项，乙肝E抗体。\n第五项，乙肝核心抗体，无论是第四项，还是第五项，其阳性都提示曾经感染过乙肝病毒。\n如果此时第一项，也就是乙肝表面抗原是阴性的结果，说明虽然感染过乙肝病毒，但机体的免疫力较强，已经清除了乙肝病毒，未来不用担心有乙型肝炎的发作。对于乙肝携带者，也就是乙肝表面抗原阳性的患者，建议每半年定期进行肝病体检。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝主要是母婴传播的疾病，如果父亲携带乙肝病毒，要对孕妇进行乙肝两对半的检测，因为乙肝可以通过性接触进行传播。 如果孕妇没有乙肝病毒的携带，当然能够生出健康的宝宝。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够大大降低母婴传播的概率。 乙肝小三阳母亲生的孩子，还需要补充注射乙肝免疫球蛋白来阻断母婴传播。乙肝携带者的宝宝在注射完疫苗后一个月，建议进行乙肝两对半的检测，看孩子体内是否存在乙肝表面抗原，也就是是否成为乙肝携带者。