殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
狂犬病疫苗的接种需要全程打满五针，主要需要一个月的时间。如果没有打满五针，可能会导致抗体浓度较低，起不到很好的保护作用。狂犬病疫苗五针的全程注射，能够保证一年内不会被狂犬病病毒感染。一年后如果抗体的浓度＜0.5U/mL，则需要补打加强针。加强针的注射，一般能够使狂犬病抗体迅速升高，浓度可以保持三年左右。而如果超过三年，再次被狗咬后，可以至防疫站进行第二针加强针的注射。注射两针加强针后，抗体的浓度可以达到较高的水平，能够在长时间内很好的抵御狂犬病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
中药治疗脂肪肝，疗效并不确切。实际上中药的治疗主要依靠低脂饮食、运动以及口服西药治疗。饮食建议低脂、低糖饮食，少吃肥肉、动物内脏以及煎炸的食物，并且要避免吃甜食或者甜饮料。\n而西药的治疗主要是推荐口服易善复，易善复的治疗建议口服半年，达到疗程。运动也能够明显改善脂肪肝。每天保持三刻钟有氧运动，争取在半年内将体重控制在5%，再复查肝脏的超声以及血脂，就能看到明显的好转。如果脂肪肝引起的明显肝功能异常，反复发作，会导致肝纤维化、肝硬化。因此脂肪肝的治疗需要进行长久低脂饮食，联合运动的治疗方法，并且口服药物，才能够得到根本的改善。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
甲胎蛋白升高分为生理性的升高，以及病理性的升高。甲胎蛋白主要是由幼稚的肝细胞或者肝癌细胞分泌，刚出生的新生儿以及孕妇会有幼稚的肝细胞产生，甲胎蛋白偏高是正常的。但一般新生儿出生后，甲胎蛋白的浓度会快速下降，成人没有幼稚的肝细胞，甲胎蛋白的水平在20ug/L。病理性的甲胎蛋白升高见于原发性肝癌，以及其他消化系统的恶性肿瘤，以及妇科肿瘤，例如卵巢癌，胃癌、胰腺癌、胆管癌等等。当然，甲胎蛋白偏高的主要原因仍然是原发性肝癌，有部分患者有乙肝或者丙肝，出现肝功能异常，肝细胞损伤修复的过程当中也会出现甲胎蛋白升高。发现甲胎蛋白升高需要至专科医院进行明确诊断，对因治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
大三阳是乙肝病毒携带的状态，乙肝大三阳主要指的是乙肝两对半中，乙肝表面抗原、乙肝E抗原以及乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳携带者需要进一步进行肝功能的检测，如果肝功能完全正常，就说明是健康携带者，目前不需要任何药物治疗。\n如果在肝功能检测当中发现有转氨酶升高，胆红素的升高，就说明有肝炎的发作，这时建议进行抗病毒治疗，一线的抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝携带者即使是大三阳，如果没有肝炎的发作，也属于健康携带者，不需要任何治疗，寿命和健康的人群是一样的。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝大三阳，建议多吃些维生素C含量较高的食物，推荐的食物有猕猴桃、樱桃以及番茄。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。\n为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，建议每半年定期进行肝病体检。如果体检当中肝功能完全正常就属于健康携带者，不需要任何药物治疗，生活当中注意戒酒，多吃些维生素C含量较高的水果即可。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝大三阳妈妈在分娩的过程当中确实有可能将乙肝病毒传染给孩子，乙肝携带者生了孩子要注射乙肝疫苗，并且要注射乙肝免疫球蛋白来抵御乙肝病毒的感染。\n如果乙肝大三阳的母亲，乙肝病毒DNA的复制非常高，超过了10^6IU/mL，在孕晚期还需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒药物是泰诺福韦，对胎儿没有任何大危险。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种已经大大降低了乙肝病毒的传染概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝携带者无论是大三阳还是小三阳，可以进行母乳喂养，因为乙肝病毒并不会通过消化道进行传播，而且宝宝出生时也打过乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。\n我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎发作。如果一旦出现肝炎发作，就需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝衰竭的症状包括以下几点：\n一、黄疸，有黄疸的患者会出现皮肤巩膜的黄染。\n二、低热，肝衰竭的患者可出现低热，但如果黄疸伴有持续性的高热，可能存在胆道感染。\n三、是极度乏力，没有食欲，甚至生活不能自理。\n四、有明显的消化道症状，包括频繁的恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹。\n五、具有出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、消化道出血。\n六、大量腹水，肝功能衰竭的患者在起病2-3周后就有可能出现大量的腹水。\n七、肝性脑病，有肝性脑病的患者体检会发现肝脏进行性缩小，扑翼样震颤。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
我国是乙肝大国，大部分人在出生时都打过乙肝疫苗来阻断母婴传播，降低乙肝的感染概率。因此，如果孩子没有出现肝功能的异常，并不需要进行乙肝抗体的检测，抗体大概率都是阳性的结果。 如果父母携带乙肝病毒，而孩子出现肝功能的异常，就有必要进行乙肝两对半的检查来明确是否母婴阻断失败，看孩子是否需要进行抗病毒治疗。 乙肝是严重影响我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。如果孩子出现不明原因的肝功能异常，就需要进行乙肝两对半检测。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
打乙肝疫苗不洗澡，主要是为了预防伤口的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。 我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，因此我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝的发生率。 乙肝疫苗的注射全程需要三针，一共半年的时间。注射完乙肝疫苗就能够产生高浓度的乙肝表面抗体，来抵御潜在的乙肝病毒感染。