殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染性疾病，由于主要是属于病毒感染，因此没有特效的抗病毒药物。小儿手足口病的治疗主要是对症治疗，手足口病的患儿一般都会出现有发热，对症退热处理即可。\n患儿会出现手掌、足底、臀部、肛周以及大腿内侧皮肤的皮疹，如果没有明显的瘙痒，也不需要特殊处理，要尽量避免抓挠，因为皮疹大约在2-4天左右就会自行消失。只要没有感染，不会留有任何的色素沉着或者瘢痕。手足口病治疗还需要进行健康营养的饮食，能够促进患儿抵抗力恢复。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
由于我国目前对于所有的新生儿都会全面接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的成功接种能够起到十年的保护效力。没有乙肝表面抗体，说明接种失败，建议再次进行乙肝疫苗的接种，来抵御乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。对于乙肝携带者，建议每半年进行肝病的检查，来随访是否有肝炎、肝纤维化及肝硬化的发生。儿童检查乙肝两对半都会出现第二项阳性，如果第二项阴性也就是没有乙肝抗体，建议再次补种乙肝疫苗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
如果小朋友出生时打过乙肝疫苗，而乙肝两对半的检查第二项没有任何的抗体，说明接种失败，可以再次进行乙肝疫苗的注射。 如果是其它的抗体阴性，但是乙肝表面抗原阳性，提示已经感染了乙肝，这时再进行乙肝疫苗的注射也没有任何作用，因为体内已经携带了乙肝病毒。 这种情况需要定期去肝病门诊进行常规的检查，包括乙肝病毒DNA的定量、肝功能、肝脏超声的检查，来监测是否有乙肝病毒的发作。对于没有乙肝表面抗原阳性的宝宝，可以再次接种乙肝疫苗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
手足口病是肠道病毒引起的以发热和手足口部皮疹为特征的儿童急性传染病，五岁以下的儿童多见。 重症的患者比例较少，主要是由于EV71病毒感染引起的，死亡率较高。重症的患者一般在发病的前五天会出现，有的患者可以出现超过38℃的高热，然后出现急性的呼吸困难，心脏衰竭以及神经系统受累的情况。 但大多数患儿为轻型，具有自限性，主要表现为低热、咳嗽、流涕、恶心、呕吐，手足部及臀部出现皮疹，大多数患者都是手心先有皮疹。 一般手足口病症状轻微，预后良好，如果起病后就出现高热、呼吸困难，可能是重症的情况，需要及时至医院进行治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
检查乙肝两对半，当天抽血第二天就能够拿到结果。乙肝两对半主要包括五项，也就是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体以及乙肝的核心抗体。如果有乙肝表面抗原阳性，就提示乙肝感染或者是乙肝携带者。如果第二项乙肝表面抗体阳性，其它几项都是阴性的结果，说明打过乙肝疫苗，对乙肝具有免疫力。如果乙肝两对半中，第一项、第三项和第五项阳性，认为是乙肝大三阳，具有较高的传染性。如果第一项、第四项和第五项阳性，提示乙肝小三阳，传染性要低于大三阳患者。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，以皮疹为主，但是皮疹消退结疤后，如果抠掉一般不会留疤痕，只要皮疹没有感染。\n水痘的潜伏期一般4-21天，病毒主要通过患者的鼻咽部飞沫进行传播，而病人是唯一的传染源，传染性非常强。传染期从出疹前两天到出疹后五天，干燥结痂的皮疹没有任何传染性。在确诊了水痘后，建议孩子不要去学校上学，要等水痘痂皮完全干燥了再去上学。任何年龄都有可能感染水痘，但儿童更加容易感染，感染水痘后一般症状较轻。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
狂犬病疫苗的注射，一般不会影响抗疟药物的服用，由于疟疾也是急性传染性疾病，可以同时在狂犬病疫苗期间进行抗疟治疗。狂犬病疫苗是人类唯一能够抵御狂犬病病毒感染的武器，主要是通过破损的皮肤进入皮下神经系统，再进入中枢神经系统而发病。一旦发病可以说无药可医，死亡率高达100%。\n在吃抗疟药物同时，如果被狗咬伤后并不需要停药，只要去最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射，来预防狂犬病病毒的感染。狂犬病病毒一旦发作，死亡率高达100%，因此不要抱任何侥幸心理。狂犬病疫苗注射全程一共需要五针，一个月的时间，能够使身体产生足够狂犬病病毒的抗体来抵御病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
根据传染病防治法第三条规定，传染病分为甲类、乙类和丙类传染病。甲、乙类传染病包括：\n1、甲类传染病是指鼠疫、霍乱。\n2、乙类传染病是指传染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、百日咳、白喉、破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病以及疟疾。目前流行的新型冠状病毒虽然属于乙类传染病，但也按照甲类传染病管理。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
新冠病毒感染的患者早期会出现发热、乏力、畏寒、心跳加快，甚至呼吸困难，对于部分人群可能还会出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统的症状，还有些患者会出现结膜充血，少数人群可以没有任何症状。诊断要看有没有流行病接触史以及发热的病史，有些患者在检查当中可以发现低氧血症，血常规发现白细胞正常或降低，淋巴细胞偏低，而肺部CT可以看到毛玻璃样的炎症改变。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
狂犬病麻痹期主要就是出现呼吸功能的衰竭，患者进入麻痹期后，1-2天就有可能出现呼吸衰竭而死亡。 狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦感染无药可医，死亡率高达100%，狂犬病疫苗是人类唯一能够抵御狂犬病病毒的武器。 狂犬病主要是通过破损的皮肤进入皮下神经系统，然后再进入中枢神经系统而发病，狂犬病病毒疫苗的注射全程需要五针，一个月的时间。 如果被疯狗或流浪猫咬伤后，一定要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗注射。