殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙肝小三阳携带者建议多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物，例如苹果、葡萄、猕猴桃、番茄等，维生素E含量较多的食物包括了食用油、橄榄油以及坚果类的食物。\n乙肝小三阳携带者要注意避免饮酒，少吃对肝功能有损伤的药物，每半年进行肝病的体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化的发生。如果在随访当中发现了肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
去医院查乙肝、梅毒及艾滋病，不需要空腹，只要抽血即可完成。\n乙肝梅毒和艾滋病传播途径类似，都可以通过血液传播、母婴传播以及性接触进行传播，尤其我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，因此我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，来降低乙肝病毒的感染率。而对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病的体检，目的是随访是否有肝炎的发作，如果存在肝炎发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
面临新冠病毒的感染，需要通过口罩的防护来抵抗病毒。口罩成为日常生活的必要品，但一次性医用口罩和医用外科口罩外形非常相似，区别在于执行标准不同，主要是由于防水性能不同。医用外科口罩主要为有手术需求的外科医护人员准备的，有防水性的要求，在遇到血液或体液飞溅时有抗穿透能力。一次性医用口罩只是普通医护人员使用没有防水的要求，在日常生活中如去高危的地区，如密闭的场所、火车站、飞机场或者医院时，建议使用医用外科口罩。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
治疗乙肝的中药包括鸡骨草、百叶草、夏枯草，以及茵陈、茯苓等。乙肝的规范治疗应该是西医治疗，主要就是抗病毒治疗，抗病毒推荐的标准药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。\n乙肝如果单用中药治疗，不能够控制肝炎的发展，还会转变为肝纤维化、肝硬化，因此建议肝炎发作的患者采取西医和中医结合的治疗。目前所有的药物都无法清除乙肝病毒，因此即使肝炎好转后，还需要每半年定期进行肝病的体检来预防肝炎的发作。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
艾灸能够提高人的免疫力，对抗乙肝病毒具有一定的帮助，但不能彻底清除乙肝病毒，因此仍然属于辅助治疗的地位。\n对于乙肝感染的患者，如果出现了肝炎发作，需要进行正规的抗病毒治疗，抗病毒治疗通常推荐恩替卡韦及替诺福韦，能够有效地抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。\n对于乙肝携带者如果并没有肝功能的异常，没有出现肝炎发作，不需要进行抗病毒治疗，只要每半年定期随访肝功能即可。艾灸可以提高人的免疫力，对乙肝的患者有增强免疫力的疗效，但无法清除血液当中的乙肝病毒。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
如果发现肝炎，需要进行常规的体检，要做如下几个项目，肝炎病毒的检测，肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、丁肝和庚肝。除了病毒的检测以外，还需要进行常规的肝功能检查，以及腹部的B超，如果腹部的B超提示有肝硬化，还需要进行腹水的检查，排除失代偿期的肝硬化。除了这些检查以外，还需要检测肿瘤标志物，肿瘤标志物包括甲胎蛋白、癌胚抗原，以及糖类抗原CA199，都是原发性肝癌或者转移性肝癌的肿瘤标志物。肝炎体检建议每半年进行一次，早期发现肝病，早期治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝脏血管瘤是一种良性的肝脏占位性病变，它的发病机理目前并不明确。对于肝血管瘤，常见于女性的患者，有科学研究发现雌激素能够促进肝血管瘤的生长。血管瘤是一种良性病变，如果小于5cm，并不需要进行特殊的治疗，只要每年随访血管瘤的大小即可。如果出现血管瘤的快速长大，或者血管瘤出现了压迫的症状，引起肝区疼痛，这时要进行磁共振的检查。如果肿瘤超过5cm，可以考虑进行手术切除。肝血管瘤是常见的肝脏良性占位性病变，大部分人可以终身带血管瘤，但并不影响健康。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于肝炎发作的急性期并不建议性生活，因为急性期的患者会出现转氨酶显著升高、全身乏力、黄疸，这时应该禁止任何性生活，包括自慰行为，以避免过度劳累加重病情。同时急性肝炎或慢性肝炎活动期，病人病毒复制载量较高，也具有较高的传染性，通过性接触会使伴侣有感染肝炎的机会。当急性肝炎达到临床治愈或慢性肝炎基本达到临床治愈标准，病情稳定半年以上可以过性生活。急性肝炎临床治愈后一年如没有特殊情况，慢性肝炎观察两年无特殊情况，如果能够胜任工作，可以像正常人一样过性生活。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
胆管肿瘤是恶性程度很高的肿瘤，由于肿瘤长在胆管内，可以导致胆汁排泄不畅，引起梗阻性黄疸。梗阻性黄疸的患者可以出现皮肤、巩膜黄染，瘙痒、尿色发黄、大便发白。由于胆汁排泄障碍，患者食欲下降，抵抗力也很差。胆管癌的患者还会出现乏力、消瘦、低热的症状，出现中上腹或者是左上腹的疼痛。如果出现上述类似症状，既往也有胆囊炎、胆结石的病史，建议及早去肿瘤科进行检查，建议行腹部增强CT、肿瘤标志物，尤其是CA199等明确诊断。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性疾病，如果不及时治疗，发展成为重症水痘，确实有可能导致死亡。水痘主要是通过患者的鼻黏膜、飞沫来传染，水痘的病人是唯一的传染源，它的传染性非常强，确诊水痘后都不能去学校上学。任何年龄段的儿童都易感，但儿童症状一般较轻。成人如果感染水痘，可以出现高热、头痛、呕吐、周身不适的毒血症状，可能比儿童更重，也可伴有40℃以上的高热，皮疹数量更多，病程也更长，如果不及时治疗可能会诱发重症肺炎、脑炎导致死亡。