朱海燕

对于脾虚痰湿型肥胖的处理措施如下： 1、忌食油腻、生冷食物，避免饮酒过量等，以免导致脾虚，脾运化功能下降后则可出现痰湿内生； 2、保持心情舒畅，情绪与的脾关系较为密切，如果情绪较差，则会影响到脾的运化功能； 3、预防其他疾病引起的脾功能异常。 脾虚患者还可请专业中医进行辨证论治，并且开具中药。另外，可以配合针灸、穴位埋线等进行综合治疗。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院三级甲等妇科
阴道长了一个小肉芽，首先考虑尖锐湿疣、假性湿疣。另外，考虑由阴道损伤后的瘢痕和炎症刺激引起。尖锐湿疣属于性病，由HPV病毒感染引起。也有一些假性湿疣和尖锐湿疣混淆，起初表现为小肉芽样，慢慢地就会长大，甚至触碰后容易出血。女性在性生活或者生孩子的时候也容易对阴道黏膜有损伤，后期愈合不好就可能会出现肉芽样。一些阴道炎严重的时候，也会刺激阴道黏膜出现凸起。

判断空腹血糖和日常血糖数值是否达到糖尿病水平，涉及到糖尿病的诊断标准。空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖或OGTT血糖值≥11.1mmol/L，以及存在糖尿病相关症状，如口渴、多饮、多食、多尿、消瘦等表现，再配合随机血糖≥11.1mmol/L的条件，考虑可能存在糖尿病。在此情况下，需要非同日再重复检测一次空腹血糖、糖耐量试验后两小时或随机血糖，如果达到糖尿病诊断标准才能确诊为糖尿病。 如果只一次测得空腹血糖为7.2mmol/L，并不能确诊糖尿病，需要进行复测。如果复测空腹血糖正常，OGTT试验2小时血糖值正常或随机血糖值均处于正常范围，则怀疑并不属于糖尿病。

如果血糖仪测三次血糖的数值都不一样，建议患者到医院就诊，将血糖仪测得的数值与在医院测得的静脉血糖数值进行对比，或者判断血糖仪是否正常。另外，购买血糖仪时最好选择稳定性好、差距相对较小的，以免导致测量数值差距过大。 血糖仪测量血糖主要采手指末梢血进行测量，而血糖仪测量血糖时先后的血糖数值不一定完全相同，但通常差别较小。如果测量三次的血糖数值差距较大，超过1mmol/L或超过3mmol/L，甚至超过5mmol/L，此时需要查找原因，具体情况如下： 1、检查血糖仪是否存在问题，比如血糖仪质量是否过关、血糖仪测量数值是否稳定； 2、明确是否为试纸原因，比如试纸是否在保质期内、试纸是否在空气中放置时间过久导致受潮等，均可影响测量结果； 3、测量血糖时采血是否为同一手指，以及测量时有无用力挤压手指，过度挤压手指易影响测量的精确度。

血糖是血葡萄糖的简称，临床测血糖有两种方式，包括静脉抽血和血糖仪测指尖血糖。静脉采血需要在医院完成，主要是测血浆或血清葡萄糖，而血糖仪测量的血糖数值是全血血糖。 临床当中如果判断血糖数值是否正常，需要根据静脉采血所测得的血糖数值进行判断。化验单中标明葡萄糖或英文字母GLU即代表葡萄糖相对应的数值，该数值同样是血糖的数值。 此外，如果出现口干、多饮水、小便多、消瘦、疲乏无力等表现，可到医院就诊，由专业医生进行血糖检测。

血糖通常是指血中葡萄糖。葡萄糖对人体较为重要，而血糖是人体能量的来源，人体每天需要大量葡萄糖提供能量，从而促进人体代谢以及机体消耗，所以血糖需要维持在正常范围。 正常情况下如果血糖升高，胰岛素便会分泌，从而维持血糖正常水平。胰岛素和血糖的关系较为密切，是由人体胰岛细胞分泌的蛋白质激素，也是人体当中唯一能够降低血糖的激素。除降低血糖水平以外，胰岛素还存在其它作用，例如促进葡萄糖分解、促进组织细胞对葡萄糖的利用、促进糖原合成。所以胰岛素对脂肪和蛋白质代谢较为重要，主要表现是能够促进脂肪和蛋白质合成。因此，胰岛素在人体当中较为重要。 除人体内自身产生的胰岛素外，外源性胰岛素同样可用于降低血糖，主要用于临床当中高血糖的治疗。

针对临床中小儿支气管炎引起的咳嗽，处理措施具体如下： 1、外感咳嗽：西医角度考虑与感染有关，需要选用合适的抗生素进行抗感染治疗；中医角度考虑与感受外邪有关，而外邪包括风寒或风热之邪，需要根据儿童症状、查体、舌苔、脉象进行综合分析。如果考虑为风寒咳嗽，需要祛风散寒、宣肺止咳； 2、内伤咳嗽：临床中一般分为痰湿咳嗽、痰热咳嗽、气虚咳嗽和阴虚咳嗽，治疗时间相对较长，需要积极对症治疗。

过敏性咳嗽与过敏原有关，常见的症状如下： 1、过敏原包括冷空气、花粉、尘螨或刺激性气体等，易发生在季节交替、寒冷交替以及花粉较多季节，容易引起咳嗽反复或咳嗽加重； 2、在已知过敏原的情况下，再次接触同类物质会出现咳嗽发作或咳嗽加重，属于过敏性咳嗽的典型症状表现。 临床当中需要区分过敏性咳嗽或呼吸道感染引起的咳嗽，可进行过敏原检测，治疗时则需避免接触导致咳嗽的过敏原，同时进行抗过敏治疗。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
在怀男孩子的时候孕妇体内孕酮水平低，这种说法不正确，没有任何科学依据。怀孕以后孕酮水平的高低，主要是由卵巢黄体的内分泌功能来决定。如果黄体的内分泌功能良好，孕酮水平就比较高，如果黄体的内分泌功能不好，孕酮水平就比较低。怀孕后孕酮水平高，妊娠的结局比较好，怀孕后孕酮水平过低，妊娠结局就会受到影响，可能引起流产、先兆流产。而决定胎儿性别的因素，是受精时精子上携带的染色体，在受精卵形成的一刹那间，就决定了怀孕以后胎儿的性别。

讲解医师：朱海燕  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院三级甲等妇科
避孕药什么时候吃有效，要看吃哪种避孕药。1.如果是服用短效避孕药是在月经期第5天开始服用，连续服用21天，这是有效的时间。中间断服需要补服1次，要不会出现撤退性出血。2.如果是吃紧急避孕药在同房后3天以内服用有效，如果超过3天就不起作用了。紧急避孕药一年服用不能超过3次，否则对身体影响很大。