放射性皮炎

癌痛发生机制有： 1、癌症本身引起的疼痛：即癌症浸润或转移，导致相关部位膨胀或损害引起的疼痛，如肝癌患者肿瘤增大可引起上腹部剧烈疼痛、浸润肠道导致肠梗阻可引起疼痛、转移到骨骼可引起骨痛； 2、治疗引起的疼痛：即放化疗引起的疼痛，如化疗可引发口腔黏膜炎、放射性皮炎和放射性黏膜炎，另外，肿瘤手术后伤口亦可出现疼痛； 3、肿瘤并发症引起的疼痛：如褥疮；

皮肤肉瘤又称纤维肉瘤，来源于皮肤内的成纤维细胞，是一种常见的软组织恶性肿瘤，多发于中年男性，常继发于放射性皮炎、着色性干皮病、烧伤疤痕、寻常型狼疮疤痕等。最初表现有单个局限性的皮肤隆起，质硬，但可推动。病情进展后，皮损侵犯到皮下组织，瘤体与周围组织融合固定，无法推动。本病主要依据病理作出诊断，对放疗不敏感，故临床上首选手术切除，但即使切除后，仍容易复发，且复发率可超过50%。

放射性皮炎有特殊性，要在治疗中给患者进行充分保护，也要看严重程度。如果比较轻，一般用中效或弱效激素缓解，到后期可能出现溃疡，要用保护创面的药物，在治疗过程中尽可能充分保护。 在照射过程中要进行照射防护，放射科医生一般会做防护。患者自己平时尽量少用肥皂、沐浴露清洗患处，因为患处本身皮肤屏障已经被破坏，如果再过度清洁或平时不注意，患处可能很容易形成皮炎，或会加重皮炎。

皮肤肉瘤又称纤维肉瘤，来源于皮肤内的成纤维细胞，是一种常见的软组织恶性肿瘤，多发于中年男性，常继发于放射性皮炎、着色性干皮病、烧伤疤痕、寻常型狼疮疤痕等。最初表现有单个局限性的皮肤隆起，质硬，但可推动。病情进展后，皮损侵犯到皮下组织，瘤体与周围组织融合固定，无法推动。本病主要依据病理作出诊断，对放疗不敏感，故临床上首选手术切除，但即使切除后，仍容易复发，且复发率可超过50%。

患者进行放疗时通常会造成一定副反应，而减轻副反应的措施需根据不同类型疾病及放疗而定，常见于以下情况：1、鼻咽癌放疗：常见副反应为口腔黏膜炎，建议患者每次餐后漱口、早晚刷牙，在刷牙时尽量使用较为柔软的牙刷和品质较好的牙膏；2、乳腺癌放疗：常见副反应为放射性皮炎，建议患者选用较为柔软的贴身衣物，避免内衣过紧；3、结直肠癌放疗：肠炎是较为常见的结直肠肿瘤放疗副作用，建议患者清淡、低渣饮食。若肛周出现放射反应和肛门不适感，则建议患者便后清洗肛门皮肤，使用柔软毛巾轻轻蘸干以减少对皮肤的副作用。建议患者在放疗期间服用相关抗辐射药物，可减轻放疗副反应，提高生活质量。

腮腺癌放疗后皮肤发黑原因可能是出现放射性皮炎。放射性皮炎一般在放射治疗后2周开始，第I度的放射性皮炎是皮肤出现红斑、色素沉着，到3-4周有的患者可能出现干性脱皮，到放疗第5周，部分患者甚至会出现湿性脱皮，严重湿性脱皮患者皮肤会出现水疱和溃疡，甚至有的病人会伴发感染。放射性皮炎处理以预防为主，在放疗开始时要给病人选用保护皮肤的防护剂，每天喷皮肤，然后告诉患者要着纯棉宽大的衣服，避免衣领对照射区域的皮肤进行摩擦，如果皮肤有瘙痒或者刺痛，要告诫患者一定要避免用手指甲抓挠皮肤，然后一定要告诫患者注意防晒，切忌暴晒。如果放疗期间出现放射性皮炎，患者也不用慌张，医生每天都会观察患者，对放射性皮炎会进行相应处理。

通常乳腺放疗的副作用每个人都有，只是表现临床表现上，副作用的轻重程度不同。乳腺放疗主要是通过放射线，对患侧乳房或者患侧胸壁进行照射，放射线在治疗肿瘤的过程中，会对患者正常组织造成一定的影响，乳腺放疗的常见副作用，有以下几点：1、放射性皮炎：大部分患者可能会在放疗的第2-3周，会出现局部皮肤的红肿或者溃疡，到第4-5周，可能会出现脱皮，甚至溃疡的表现。如果患者在前期应用皮肤保护剂，患者的症状可能会有所缓解，甚至有可能会没有明显表现；2、对局部、周围器官的影响：如肺、脊髓、心脏，如果患者在放疗计划的制定过程中，严格保护正常的器官，除非患者可能体质比较敏感的情况下，会出现副作用，部分患者可能不会出现副作用，或者是症状不明显；3、骨髓抑制：可能会引起患者白细胞下降、血小板下降、贫血的情况，骨髓抑制基本上每个患者都会出现，在治疗过程中。如果患者应用升白细胞药物、升血小板药物，也是能够改善患者的症状。