排卵障碍

经常吃紧急避孕药的危害如下： 1、出现消化系统症状，比如恶心、呕吐，但持续时间通常并不长； 2、由于孕激素水平突然波动，可以造成不规则阴道出血； 3、正常的月经周期发生变化，失去较好的节律性； 4、由于下丘脑-垂体-卵巢轴调控异常，可以导致一过性排卵障碍，并且影响以后怀孕； 5、其他影响，比如影响肝肾功能。

多囊卵巢综合征主要表现为排卵障碍及排卵延后，可以通过促排卵治疗达到受孕目的，以帮助患者怀孕。对于严重排卵障碍患者，需使用较大剂量药物才可诱发卵泡发育，临床上可通过试管婴儿帮助夫妇怀孕，但其双侧卵巢多囊状态无法改变，将终生为多囊状态。多囊卵巢综合征患者后续需注意加强子宫内膜监护，虽然可以帮助患者成功受孕，但无法完全治愈。

卵巢的基本功能就是排卵，卵巢是受下丘脑、垂体调控，每一个人都有下丘脑-垂体-卵巢轴，相关因素导致此轴功能异常，就会出现排卵障碍。总体来讲，卵泡成熟障碍和卵泡排出障碍均称为排卵障碍。 部分排卵障碍患者没有任何症状，可能是试孕一段时间后仍未怀孕，到医院检查时才发现，但是大部分的患者伴有月经不规则，主要表现为月经周期过短、过长、不稳定、月经长期不来，到医院检查时，从形态学的角度观察，子宫、卵巢构造均无问题，是卵巢功能的异常，通过促排卵的治疗，大部分患者都能够恢复正常的月经，也能顺利怀孕。如果是没有任何症状，也没有生育要求的患者，可以不进行任何处理。如果是肥胖患者，从健康角度考虑，建议减重。

排卵障碍患者，应该检视自己的生活方式，部分患者，体型、生活方式均正常，也没有遗传病史，不明原因致病，但实际上很容易发现，排卵障碍患者通常是过胖或过瘦的人较多，部分女性在短时间内体重下降较多，甚至能够影响到月经规律，则其一定合并有排卵障碍。排卵障碍患者应该选择健康的生活方式，让自己的体重保持在正常的范围之内，根据自己的人生阶段进行相应的治疗，针对有怀孕计划的患者，需将其调整到健康状态以后促进排卵，无怀孕计划的患者，主要是观察其月经周期，若无乱出血情况，则无需进行任何治疗。

讲解医师：贾静  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院妇科
女性每个人都有两个卵巢，分别位于盆腔的两侧，每一个卵巢上面又有多个小卵泡，在每个月经周期这些小卵泡中只有一个发育成熟，并且排出，被输卵管伞端拾获，形成受精卵，运送到宫腔着床，并且受孕。如果是因为各种因素引起卵巢功能紊乱，就可以导致卵子的数量和质量的异常，或者是卵泡不能长大，或者卵泡长大以后不能从卵巢中排出来，影响受孕，就叫做排卵障碍性不孕。临床上常用的促排卵药物像克罗米芬、来曲唑、FSH、HMG等，要结合患者的病因及具体情况来选择具体的促排卵方案。患者最好去有B超监测排卵的医疗机构做促排卵治疗，这样可以更好地指导用药，而且可以有效地避免多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征等并发症的出现。