手癣

手癣症状与湿疹、掌跖角化症等相似，因此治疗手癣前需到医院确诊病症类型。通常治疗手癣常选用抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑、硝酸咪康唑等，效果都较好。若合并有真菌感染或甲真菌病，需先将甲真菌病治愈，否则手癣易反复发作。 对于合并甲真菌病的患者，建议到正规医院让医生进行鉴别诊断，再进行对症治疗。因为治疗甲真菌病的药物，对肝功能有一定影响。

手癣有很多类型，有水疱型、角化过度型，最混淆的就是水疱型手癣，与汗疱疹很相似。 汗疱疹一般有一定季节性，也就是在换季时，春夏交界处容易长汗疱疹，发病部位主要在手指侧面长很多小水疱，而且很痒。手癣没有明显的季节性，但在潮湿的季节容易得手癣，一般手癣范围相对比较局限，往往在大鱼际位置比较容易长出。如果在就诊的时候比较难区分手癣和汗疱疹时，可以去检验科做真菌镜检涂片，两者就很容易区分开。

股癣不治疗理论上不能自愈，其原因是股癣发病部位和可能的诱因，股癣是发生在腹股沟、会阴、肛周部位的皮肤浅部真菌病，这些都是比较温暖、潮湿的部位，容易出现瘙痒，表皮容易受损，再加上患者常常有手癣、足癣、甲癣或者糖尿病，应用免疫抑制剂、抵抗力比较弱或者是肥胖的患者，都是股癣容易发生的因素。 股癣要治愈必须首先排除诱发因素，积极治疗足癣、手癣、甲癣，控制好血糖，穿宽松的衣服，保持皮肤局部干燥，避免共用洗浴用品，局部外用药或者口服药物才能使疾病痊愈，所以自愈可能性极小。股癣在夏季加重，或者到冬季的时候可以看到好像皮疹都消退了，仅有色素沉着，这种情况好多患者认为是已经痊愈，实际上仍有真菌存在，所以有股癣一定要积极治疗，不要有侥幸心理。

红色毛癣菌是一种专一感染人类的真菌，不会在自然环境中发现，随着人类的进化，从东非传遍世界各个角落，脚癣或手癣患者移动到哪里，就会将红色毛癣菌传播到哪里。红色毛癣菌与人类一起成长，在人类的日常活动中，人与人之间相互接触，包括直接接触与间接接触，红色毛癣菌就通过人的日常行为接触相互传染，一个传染到另一个，一个传染到十个，十个传染到一百个，传染的人数越来越多。在温暖潮湿的地方，红色毛癣菌更容易传染，更容易传播，所以北方比南方少，冬季比夏季少。

脚癣是发病率较高且较为常见的皮肤病，该病可以反复发作，还可造成自体与他人之间的传染，因此需要及早诊断、及早治疗，临床上可通过以下检查明确诊断： 1、实验室真菌检查：刮取皮损鳞屑进行真菌直接镜检，可见菌丝或关节孢子即可确诊； 2、真菌培养：真菌培养可确定致病菌种； 3、辅助检查：刮取鳞屑、挑取疱液，加10%氢氧化钾镜检，可见分枝分隔的菌丝，但角化增厚型手癣直接镜检阳性率低，需反复检查取鳞屑或疱液接种于沙氏琼脂上保温培养，2周内有菌落生长，根据菌落形态和镜下特征可以鉴定菌种。

手上长小水疱，常见于夏季，其主要有以下两个原因： 1、汗疱疹，是湿疹的一种表现的特殊类型，其形成和患者本身的敏感体质有关系，也有季节的因素，其主要表现的是成批的出现在手掌，或者好发于手指的侧面，出现针尖或小米粒大的厚壁的水疱，水疱干涸后就会脱屑，如此反复，大概2周左右1批，部分患者可能2-4周、1-2个月可以缓解，或者经过治疗或者不治疗，其可以自然缓解，但部分患者时间稍长； 2、浅部真菌感染，即水疱糜烂型的手癣、足癣，从脚传到手也可以出现水疱，且伴有瘙痒，继而脱屑，部分患者反复脱屑后出现干裂的情况。所以在夏季手上出现水疱，主要是以上两个原因，小水疱一般指直径<5mm之内的水疱，有汗疱疹和手足癣两种情况，手足癣累及到手就称为手癣，可以表现为水疱且瘙痒的情况。

指甲出现白点要判别到底是哪种问题,具体如下： 1、灰指甲或甲癣：是真菌感染浅表甲板，这时也可以出现点状白甲，特点是局部指甲质地是有点松脆的，而且如果又有脚气，又有手癣，这时候首先应该到医院来就诊，明确到底是不是真菌感染。如果是真菌感染，应该使用抗真菌药，抹药基本上就可以了； 2、点状白甲：日常生活中最常出现的指甲的白点，因为甲板形成过程中出现问题，最常见的影响因素就是外伤，指甲去碰触外界环境时，可能会损伤甲根部，叫做甲母痣，出现角化不全就会表现出指甲白点，叫做点状白甲； 3、线状白甲：线状白甲最常见的就是大脚趾，因为经常会顶在鞋上，尤其穿新鞋时，可以出现一道一道平行的白线，这是外伤引起。如果很多指甲都出现一条一条平行的线状白甲，这时候要考虑有没有重金属中毒，如砷中毒、铊中毒可以引起线状白甲； 4、全甲白甲：最常见的就是先天性小孩生下来，指甲整个是白的，有一点发厚，可能会伴随其它发育异常。所以出现白甲还是要判断，最主要是要避免疾病中毒状态。

手部皮肤癣菌感染临床称为手癣，手癣治疗一般需要快速清除致病真菌，达到快速缓解症状的目的。治疗一般是以外用抗真菌药物治疗为主，每天1-2次，需要治疗2-4周。对于面积广泛或反复发作，以及角化过渡型的手癣，外用药物效果不佳的情况下，还可以选择系统性抗真菌治疗。 在抗真菌治疗同时需要保持手部卫生、清洁，从而才能有效减少手癣复发。

水疱型手癣较难自我痊愈。手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病，可以有多种临床表现，如水疱、角化过度、鳞屑、脱皮等。引起手癣的皮肤癣菌有角蛋白酶，可以消耗手部皮肤的角质蛋白，作为营养来源，可以在皮肤表面稳定寄生。人体的免疫系统对皮肤表层寄生的真菌不能产生足够的免疫排斥能力，所以真菌会长期存在于手部皮肤中，难以自行痊愈。有的人夏天时水疱明显，到冬季以后症状减轻消失，就以为是治愈了，其实并不是。而是因为秋冬季气候温度、湿度降低，不利于皮肤癣菌生存，所以暂时停止活动，潜伏下来。等到来年夏天气候温暖湿热时，可以再次活跃起，引起症状，导致局部水疱再次发作，所以水疱型手癣要用药物治疗才能痊愈。

手癣裂口的处理方法包括抗真菌药物、促进伤口愈合的药物，具体如下：1、抗真菌药物：包括外用、口服，外用抗真菌药，如联苯苄唑、酮康唑、益康唑、硫康唑等，手癣愈合以后，干裂会逐渐减轻。口服抗真菌药物，包括氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬，可以选择一种口服；2、促愈合药物：包括尿素酸、表皮生长因子，促进伤口愈合。因此被手癣引起的干裂，措施包括外用药物、口服药物、促进伤口愈合药物，外用抗真菌药物有多种可以选择，口服抗菌药物有三种可以选择，促进伤口愈合，减轻干裂的药物如保湿剂凡士林、尿素类药物、表皮生长因子药物，联合处理，手癣干裂可以基本治愈。