手癣

手指皮肤变硬、脱皮、开裂，最常见的是湿疹，尤其是慢性湿疹反复发作后，可以表现为手指皮肤变硬、脱皮，甚至裂口，伴有不同程度的瘙痒。 汗疱疹也可表现为双手手指、手掌出现水疱，待水疱自行干燥后就可以出现脱皮，甚至变硬、开裂。针对这种皮疹的汗疱疹，患者可以使用保湿剂，如尿素乳膏、凡士林软膏来外用进行治疗。 此外，注意是不是有手癣的可能性，角化型手癣也可以表现为手指变硬、脱皮、开裂，需要患者到医院来化验做真菌检查，如果化验真菌镜检是阳性，可以诊断为手癣，就要外用抗真菌乳膏、软膏来进行治疗，必要时可以配合口服的抗真菌药来进行治疗。

鹅掌风其实是古代的病名，现在也这么称呼。古代的鹅掌风其实包括很多种疾病，因为古代也没法测真菌，所以包括湿疹、手癣、汗疱疹等一系列有相似症状的疾病。就现在的这些疾病症状，可以表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，有些可以出现流水、渗液、结痂，一般都伴有剧烈的瘙痒； 如果病程久，可以出现皮肤肥厚，像牛皮一样，医学术语叫苔藓样变。古代认为它和风邪有关，所以称为鹅掌风。

灰指甲与男女无关，男女老少均可以得。感染灰指甲并不是不小心接触到真菌一定发病，还与接触时间长短、频率、个人免疫功能有关。例如家人存在脚气、灰指甲、手气即手癣，女生手足如果感染手癣、足癣、手指甲癣和脚趾甲癣，如果密切接触，包括握手或袜子、毛巾、拖鞋没有分开用、分开洗，即可被感染。 最常见的是感染足癣，足癣真菌会传染到脚趾甲，出现趾甲癣。如果用手抠脚会得手癣，进而又会引起手指甲癣，称为灰指甲。因此密切接触、共同生活的人有手癣、足癣、甲癣，需要避免密切接触毛巾、脚盆或衣物，最好分开应用、分开洗，避免交叉感染。

狼毒软膏可以治疗脚气。脚气即脚癣或足癣，是由皮肤癣菌感染脚部皮肤所引起的一种常见的真菌性皮肤病。正规治疗是使用抗真菌药物，外用的比如达克宁乳膏、美克、兰美抒乳膏等，效果比较确切。脚气严重的患者还可以内服抗真菌药物治疗，比如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，均是比较安全、有效的药物。狼毒软膏是一种中药药膏，主要成分是狼毒，为一种植物性中药，具有一定的抗菌作用，可以治疗皮肤真菌感染，包括手癣、脚癣、花斑癣等。但单独使用狼毒软膏治疗脚气效果不佳，可以考虑换用或者联合使用西药抗真菌药物，效果可能更好。

手上起小疙瘩一般有几种情况，具体如下： 1、疣类，如扁平疣、寻常疣，或者是老百姓说的老年疣。疣类一般都是病毒性的，如扁平疣、寻常疣都是病毒性的；老年人的疣是脂溢性角化，都是以小疙瘩呈现的； 2、点状角化，其颜色偏淡黄色，往往从小米粒甚至到绿豆粒大小，没有症状、没有传染性，完全是皮肤角化形成的； 3、皮炎湿疹，其因小疙瘩或者水疱而形成、伴有瘙痒； 4、真菌感染、手癣。真菌感染也会以小疙瘩呈现，有可能伴有脱屑、瘙痒。 以上疾病的治疗方法不一样，疣类往往可以做激光、冷冻，点状角化可以做激光冷冻。

医生所指的癣一般是指各种真菌引起的皮肤感染，常见如头癣、体癣、花斑癣、足癣、手癣、股癣、面癣等。原因常常跟表皮癣菌、红色毛癣菌等真菌感染有关系，真菌是温暖、潮湿的情况下发生，与清洁不当、过度潮湿、过渡洗涤有关系。 如果患者起癣，要注意日常起居的环境、衣物、生活习惯、卫生习惯等情况，是否存在容易使真菌发霉的诱因。如果有这种情况，需去除诱因，患者需穿棉线或透气较好的衣物，还需保持衣物的干燥、清洁，一般真菌性皮肤病与衣物选择不当有关。

手癣干裂涂的药物针对两方面，一个是针对手癣的药物，另一个是针对干裂的药物。通常是含抗真菌药物的软膏，具有抗真菌效果，也有助于干裂缓解。外用的主要有特比萘芬、伊曲康唑、酮康唑、联苄苯唑、硫康唑。对干裂有效的软膏有凡士林、羊毛脂，以及其它脂质成分，有助于干裂缓解、皮肤脱屑减轻。抗真菌药和软膏合用，手癣干裂可以取得较好的效果。联苄苯唑、利拉萘酯软膏、特比萘芬软膏、酮康唑软膏、益康唑软膏等，这些药物将两种有效成分合在一起，可以抗真菌治疗手癣。因为手癣的病因是真菌、皮肤癣菌感染。干裂是因为真菌感染引起皮肤损伤，软膏有助于干裂的缓解。因此手癣干裂用软膏效果较好，比溶液、其它喷雾剂稍好。

手皮肤癣即手部皮肤的真菌感染性疾病，也称为手癣，手癣是由于皮肤癣菌感染手部皮肤而引起的真菌感染性皮肤病，临床表现有四个类型：1、水疱型：多发生在大拇指和虎口部位，表现为红斑基础上的小水疱，可以伴有脱皮、瘙痒，皮肤损害不对称，真菌检查呈阳性；2、鳞屑型：发生在手掌部位，为单侧皮肤损害，是由于水疱型皮肤损害，水疱干枯以后脱皮导致，真菌检查呈阳性，皮肤损害边缘比较清楚；3、间擦型：多发生在手指间部位，局部可以有红斑，上面附有白色表皮，真菌检查呈阳性，患者伴有明显瘙痒；4、角化增厚型：多发生在手掌，呈弥漫性增厚，可以伴有脱屑、皲裂，真菌检查呈阳性。手癣的皮肤损害多发生在单只手，很少双手对称发生，患者应该到正规医院，经皮肤科医生的详细检查和真菌学检查，明确诊断，给予正确的治疗。

手癣是由真菌感染所引起，所以使用抗真菌药膏效果较好。手癣是由皮肤癣菌感染手部皮肤，引起的一种较常见的真菌性皮肤病，常规的抗真菌药膏，包括硝酸咪康唑软膏、复方硝酸益康唑软膏、酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬乳膏等，均为经过多年临床验证，具有较强的抗皮肤癣菌作用，所以对于手癣的治疗效果比较好。如果手癣是属于角化特别厚的类型，可以配合具有角质剥脱作用的药膏，比如水杨酸软膏、复方苯甲酸软膏等，一起使用可以促进抗真菌药物吸收，效果会更好。治疗手癣的关键是疗程要足够，再好的药膏，疗程不够、停药均可能引起手癣复发，同时还要注意手部清洁卫生、用具消毒，联合起来才有可能彻底根治手癣，使其不再复发。

头癣属于浅部真菌病，致病微生物是皮肤癣菌，需采用抗真菌治疗且必须通过口服药物方可达到效果，外用药物可作为辅助治疗而非主要手段。因此其治疗方式有别于足癣、手癣等多种可由外用药物治愈的浅部真菌病，通常头癣患者可口服灰黄霉素、特比萘芬或伊曲康唑等药物，即便儿童出现头癣也可选择，副作用可控。头癣治疗疗程不会过长且治疗期间可进行监测，医生也会根据致病菌种类选择合适药物，治疗疗程通常在4-8周。部分患者可能服药1个月后尚未完全治愈，但无需过于担心，部分可能需8周左右方可达到良好效果。而对于其他外用治疗则可作为辅助方法，主要以降低菌载量为目的，患者可选用酮康唑洗剂清洗头部，同时对周围环境进行消毒即可。