慢性阑尾炎

  • 慢性阑尾炎常见症状(音频)

    慢性阑尾炎常见症状
    讲解医师:许吉成  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院消化内科
    慢性阑尾炎的常见症状主要有四方面:第一、腹部疼痛,右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定,多数病人在饱餐、运动、劳累、受凉和长期站立后诱发腹痛发生,病程中可能有慢性阑尾炎急性发作的时候。第二、胃肠道反应,病人常有轻重不等的消化不良、食欲下降,病程较长者可出现消瘦、体重下降,一般无恶心和呕吐也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。第三、腹部压痛,压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现无肌紧张和反跳痛,一般不腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。第四、间接体征,各种特点的压痛点如麦氏点,兰氏点即腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中,不一定出现。
  • 慢性阑尾炎保守治疗(音频)

    慢性阑尾炎保守治疗
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    慢性阑尾炎的病人也可以选择保守的治疗办法,主要是平时注意饮食结构的调理,不能暴饮暴食,养成合理进餐的习惯,少食多餐,适当进行体育活动,增强体质,因为反复的腹泻或者便秘,也会影响到肠道的蠕动功能。阑尾蠕动不良也容易继发炎症、梗阻、感染的发生,导致右下腹疼痛症状的加重。如果出现右下腹疼痛以及轻度的发热,应该积极选择抗感染治疗,常用的是青霉素钠联合甲硝唑静脉输入。同时在治疗期间应该对症补充液体,如果出现明显的恶心和呕吐,应该叮嘱患者禁食水,纠正内环境的紊乱。必要的情况下也需要选择手术治疗,尤其是慢性阑尾炎出现反复的急性发作,会影响到病人日常的生活以及工作。
  • 慢性阑尾炎吃阿莫西林可以吗(音频)

    慢性阑尾炎吃阿莫西林可以吗
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    慢性阑尾炎的患者在发作期可以口服阿莫西林胶囊进行治疗,尤其是在劳累、着凉之后会诱发炎症的出现,可以联合应用甲硝唑片。慢性阑尾炎的病人多有急性阑尾炎发作的病史,病人会出现反复的右下腹疼痛,也会出现腹腔的慢性粘连,出现进食以后腹胀。如果反复发作会影响到病人日常的生活以及工作,所以建议早期选择手术治疗,可以选择传统的开放手术或者腹腔镜下手术,在手术以后应该对症抗感染治疗,定期进行切口换药。术后要注意离床活动,能够促进肠道蠕动功能的早日恢复,在肛门排气以后可以允许病人经口进食全流质饮食。
  • 慢性阑尾炎怎么确诊(音频)

    慢性阑尾炎怎么确诊
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    慢性阑尾炎主要通过病史和查体来进行确诊。慢性阑尾炎这种疾病主要是继发于急性阑尾炎,有发作的病史,而在平时暴饮暴食或者劳累、受凉,都会诱发右下腹疼痛的出现,在日常生活当中也会有反复的右下腹部的隐痛,发作时还会伴有恶心和呕吐,查体右下腹有固定的压痛点。因为反复的发作会导致阑尾管腔周围的渗出,形成膜性的粘连,病人也会出现进食以后腹胀的表现,增强CT检查可以发现阑尾管壁充盈不良,也是慢性阑尾炎的一种特征性的改变。对于这种疾病早期诊断应该及时选择手术治疗,反复的发作会导致腹腔粘连加重,增加了手术治疗的难度。
  • 慢性阑尾炎怎么治(音频)

    慢性阑尾炎怎么治
    讲解医师:孟庆越  (主治医师)
    就职单位:卫辉市人民医院消化内科
    慢性阑尾炎,一般情况下都是有急性阑尾炎,治疗不彻底,然后所引起的。所以说针对情况,一般如果是得了急性阑尾炎,还是建议将彻底治愈好,然后以免出现慢性阑尾炎这种疾病。那么一旦出现了慢性阑尾炎。第一点就是要注意饮食了,包括平时我们都要注意避免进食辛辣刺激性的食物。如果一旦食物进入阑尾以后,会造成这种阑尾的畸形的刺激,从而造成阑尾的充血水肿,然后引起疼痛。另外就是要避免就是剧烈运动,因为剧烈运动同样会刺激造成这种阑尾充血水肿,从而引起这种阑尾的疼痛。另外就是如果出现一个急性发作的时候就要进行一个彩超或者腹部CT的检查,看看周围组织的情况。如果是充血比较厉害,建议手术治疗。
  • 慢性阑尾炎手术的护理(音频)

    慢性阑尾炎手术的护理
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    慢性阑尾炎的病人,如果反复发作,应及时选择手术切除。在手术当中,应注意仔细操作,避免出现邻近脏器的副损伤,也要清拭腹盆腔的渗出液,术后逐层缝合,积极的进行静脉抗感染治疗,叮嘱病人采取高半卧位。在麻醉作用消失后,应协助或者指导患者早期离床活动,能够促进肠道蠕动功能早日恢复,在肛门排气后,可允许病人进食全流质饮食,并且不能暴饮暴食,少食多餐。术后每隔2天进行伤口的换药,通常在一周时间能够拆线,术后注意进食后,适当的进行腹部的按摩或者活动,促进肠道的蠕动,因为慢性阑尾炎的病人很容易并发肠粘连。
  • 慢性阑尾炎疼痛怎么办(音频)

    慢性阑尾炎疼痛怎么办
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    慢性阑尾炎如果出现了明显的疼痛,考虑是急性发作。病人还会伴有发热以及恶心、呕吐。化验会表现为血象增高,所以应该积极的进行静脉抗感染治疗。在治疗期间最好是叮嘱病人禁食水,让胃肠道充分休息。如果病情能够逐渐好转,说明治疗有效,对于疼痛也可以肌肉注射止痛的药物应用赖氨匹林。如果症状逐渐加重,必要时还需要选择手术治疗,在硬膜外麻醉下将阑尾切除,手术当中也要仔细的探查,术后继续对症治疗,病人疼痛的症状也能够得到好转。慢性阑尾炎的病人,多数是由于急性阑尾炎转变而来,有急性的右下腹疼痛发作的病史。而在劳累之后,也会诱发疼痛的再现。
  • 慢性阑尾炎保守治疗方法(音频)

    慢性阑尾炎保守治疗方法
    讲解医师:王志  (副主任医师)
    就职单位:新疆维吾尔自治区人民医院腹腔镜、腹壁疝外科
    慢性阑尾炎保守治疗方法,主要为给予抗炎药物控制感染,可给予青霉素或头孢类抗生素口服治疗。假如口服药物治疗效果欠佳,可改用静脉输注青霉素或头孢类药物抗炎治疗。两种抗生素在用药前均需进行皮试,假如两者均过敏,可采用不需要皮试的药物,如左氧氟沙星、克林霉素等,必要时可联合抗厌氧菌的药物,如奥硝唑、甲硝唑等。恶心、呕吐症状明显的患者,可给予胃复安对症治疗。假如诊断明确,疼痛持续不缓解时,可加用解痉止痛的药物,如间苯三酚、曲马多等。
  • 慢性阑尾炎口服什么药(音频)

    慢性阑尾炎口服什么药
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    慢性阑尾炎通常是由于急性阑尾炎反复迁延,逐渐形成的一种慢性疾病。慢性阑尾炎的治疗,口服药根据病情的严重程度,以头孢类消炎药最多见,可以口服头孢吡肟、头孢噻肟钠等药物进行治疗。但是临床上发现,慢性阑尾炎有时口服药物效果并不是特别理想,患者虽然在急性期控制住了炎症,进入慢性期之后会反复间断的发作,所以经过口服药物,如果效果不是十分理想,可以通过检查阑尾的B超,查看是否由于阑尾周围脓肿、阑尾的粪石性堵塞而导致的。如果是这种情况,尽量不要再采取药物治疗的方式,最好的方式是手术切除,才能达到彻底的根治。
  • 慢性阑尾炎怎么办(音频)

    慢性阑尾炎怎么办
    讲解医师:王之浩  (住院医师)
    就职单位:聊城市东昌府人民医院普外科
    慢性阑尾炎不能进行及时的手术。因为慢性阑尾炎往往是病程比较长的,有可能形成了阑尾周围的脓肿。这个时候一定要进行消炎药物的输注,可以用口服中药的方式进行阑尾周围脓肿的化解。当消炎药物输入一定时间之后,可以进行阑尾切除,可以用开腹阑尾切除,将阑尾系膜血管结扎之后,将阑尾在阑尾根部0.5cm的地方进行切除之后,荷包缝合或者8字缝合都可以。现在流行的还是微创的方式,用腹腔镜阑尾切除,简称为LA。这种创伤非常小,术后恢复非常快,也是现在应用最多、最广泛治疗慢性阑尾炎的一个手术治疗的方式。往往1周左右的时间就可以恢复。