慢性肺炎

慢性肺炎如果治疗得当，可以治愈，慢性肺炎就是肺部的炎症，慢性迁延超过3个月以上，称为慢性肺炎，主要情况是复发性和恶化，反复波动，根据患者的年龄，体质可以呈不同的症状。如果治疗得当，经过精心调治，可以把病治愈，主要有以下几点： 1、选择适合的抗生素，需要做痰培养，有些药物对痰培养有效，有些不敏感，所以选用对痰培养有效的敏感的药物，达到抗菌杀菌的目的是最关键的； 2、促进痰液的排出，选用化痰药，尽量的促进痰液的排出； 3、增强体质，加强营养。慢性肺部的炎症很消耗营养能量，需要优质蛋白饮食，加强营养，补充足量的维生素，矿物质，增强体质，达到根治的目的； 4、慢性肺炎饮食要清淡，避免辛辣刺激，以免诱发疾病的发生。但是清淡饮食也要注意平衡饮食，增强体质，积极锻炼身体，提倡有氧运动，避免感冒的发生，也是避免慢性肺炎的发作的关键； 5、还有给予中医配合治疗，中医治疗在配合食疗的同时给予补肺气，健脾气等，增强体质，预防感冒复发，促进痰液的排出，可以达到中西结合治疗，缩短病程。

西医中只要定义为慢性，说明该病不能治愈，只有急性病才可以治愈。西医最常见能治愈的疾病，比如急性肺炎，一旦转为慢性肺炎或机化性肺炎不能治愈。像高血压等慢性病需要终生服药。如诊断为慢性支气管炎，肯定不能治愈，该病一般连续2年每年咳嗽3个月以上，胸片经常出现双肺纹理增重等结构性改变，才可诊断为慢性支气管炎，用抗生素治疗效果不好。如果是急性支气管炎，一般抗生素治疗1周绝大多数都能治愈。 现在治疗主要是减少慢性支气管炎急性发作，使患者能正常生活。治疗第一点是戒烟，慢支病人大部分都是吸烟引起，继续抽烟会加重病情，易导致感染急性发作。如急性发作，建议使用抗生素进行治疗，平时建议锻炼身体。对于呼吸类疾病，锻炼一般为慢跑和游泳，老年人爬山、爬楼梯对膝关节不好，不建议这种锻炼方式。平时不建议用药，要是咳嗽、咳痰较多，给予对症治疗即可。

肺炎分急性、慢性和迁延性。一般一个月以内的肺炎叫急性肺炎，超过三个月叫慢性肺炎，1-3个月之间叫迁延性肺炎。常见的小儿急性肺炎跟普通感冒的发病原因基本相同，如病毒、细菌或者肺炎支原体引起的肺部感染。临床表现为咳嗽、发热，严重时出现呼吸困难。 如果病毒感染或者非典型病原体，如肺炎支原体感染，也会出现喘息。肺部可听到中细湿啰音，X线、胸片提示肺部点片状渗出影，基本上能明确诊断肺炎。总之，病史不超过一个月，有咳嗽、发热、喘息，甚至呼吸困难等临床症状，肺部听到中细湿啰音，结合胸片就可以诊断肺炎。

慢性病涵盖的范围较广，几乎各个器官、各个系统，均有常见的慢性病，列举如下：1、心脑血管：高血压、冠心病、慢性心律失常，如心动过速、心动过缓以及房颤，以及心脏瓣膜病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等；2、脑部：慢性脑梗以及脑梗后遗症偏头痛、周围神经炎等；3、消化系统：慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎、胰腺炎、慢性肠炎等；4、呼吸系统：慢性支气管炎、支气管扩张、哮喘、咽炎、喉炎、慢性肺炎、胸膜炎等；5、泌尿生殖系统：慢性肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、慢性膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、慢性附睾炎、睾丸炎、女性盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢慢性疾病；6、运动系统：关节炎、骨关节病、腰背筋膜炎以及椎间盘突出等。

讲解医师：曾辉  （主治医师）
就职单位：湖南省人民医院影像科
慢性肺炎，属于常见的肺部感染性炎症改变。慢性肺炎一般是由于早期急性肺炎没有得到发现，没有得到有效的治疗，而迁延出现了肺部感染性疾病。慢性胃炎会导致出现明显的影响，比如呼吸困难、呼吸急促，甚至出现发绀等症状。有的慢性肺炎患者甚至会出现明显的高热等典型的大脑中枢神经系统的反应。但是目前来说，慢性肺炎早期发现，进行积极的抗生素治疗，比如红霉素、罗红霉素等治疗，还是可以有效地控制炎症病变，还不至于危害到人体的生命健康。但是对于慢性肺炎的患者，平时也要生活上注意，千万要远离人群，远离粉尘，千万不能抽烟，这是治疗慢性肺炎的前提和根本。

讲解医师：张三军  （主治医师）
就职单位：焦作市人民医院呼吸内科
慢性肺炎，是一种比较常见的呼吸道系统疾病，是由于肺部的肺泡感染、发炎引起的，超过3个月还不能治愈就属于慢性炎症，一般好发于幼儿和老年人等群体。慢性肺炎发病的时候，会出现呼吸困难、气喘、肺气肿等情况，严重的会引起肝功能障碍等并发症。治疗方面，建议服用头孢氨苄缓释片，配合乙酰吉他霉素颗粒等抗生素类的药物，以及配合肺力咳胶囊等止咳药物治疗，还可以进行雾化吸入疗法来治疗。平时需要注意加强身体锻炼，多跑步、多洗冷水澡，增强耐寒体质，减少感冒。饮食方面多吃蔬菜、水果类的食物，补充维生素C，提高免疫力，预防肺炎复发。

讲解医师：王新霞  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
肺炎很少是慢性的，多数是从感冒或者发展成气管炎，再发展成肺炎，谈不上慢性。如果诊断肺炎以后，如果治疗及时，经过治疗基本上都能治愈，也没有什么后遗症。\n如果是慢性肺炎，可能就是没有及时就诊或者用药的效果不是特明显，没有对症用药。肺炎时间比较长，可能用药反复筛选过几次了，这时候要尽量的做痰培养，做细菌学的检查，明确这个菌，包括对什么耐药和对什么敏感，应用敏感的抗生素，同时辅助扩管排痰药，必要的时候也可以用一下雾化，加强排痰，就可以有效的控制，疗程可能会适当的长一些。必要的时候可能还会涉及到做气管镜，看看管腔有没有问题，有没有肿瘤或者有没有吸入性的异物，容易反复同一个部位出现肺炎，经过抗炎治疗以后，复查CT后肺部吸收就可以停药了。

讲解医师：洪超煜  （主治医师）
就职单位：安康市中医医院呼吸与危重症医学科
从定义上，小儿慢性肺炎是指病程超过三个月的小儿肺部炎症，一般是由于急性重症肺炎未彻底根治，导致反复的发作演变而来的，具有周期性的反复和恶化的特点。小儿慢性肺炎巨大的危害是会影响小儿的生长发育，因此，关于小儿慢性肺炎的治疗是至关重要的。根据小儿慢性肺炎形成的原因，主要是采取以下治疗措施：第一、由于慢性肺炎往往合并慢性贫血、营养不良，导致小儿免疫功能下降。因此，慢性肺炎的小儿需要加强营养。第二、有些小儿由于呼吸道的异物长期存在，导致肺炎反复发作。针对此类患者要积极的清除气道的异物，必要时行外科手术。第三、应用敏感的抗生素治疗，可以通过呼吸道雾化或者静脉点滴的途径。第四、积极的参加户外锻炼，保持室内通风，提高患儿的免疫力。

讲解医师：杨峰  （副主任医师）
就职单位：七台河市人民医院呼吸科
慢性肺炎是由于既往肺部感染过疾病，没得到有效治疗以后形成的慢性炎症性表现。在病情平稳期慢性肺炎患者不具有任何临床症状，跟正常人一样。当出现急性感染时，可能会出现咳嗽、咳痰、气喘、发热等。对于存在症状的慢性肺炎病人，治疗重点就是以抗炎对症治疗为主。可以根据病原体的细菌培养及药敏试验结果选择敏感抗生素进行治疗，同时联合止咳祛痰、平喘、退热等药物。在平时要提高自身免疫力，防止反复出现呼吸道感染，从而诱发慢性肺炎的急性发作。

讲解医师：彭秋凤  （主治医师）
就职单位：天津市第四中心医院呼吸内科
肺炎给患者带来很大的危害，肺炎需要住院治疗，因此肺炎患者应该尽快养好身体，适当运动是可以增强体质的，肺炎患者在发病期间要多注意休息，等到症状缓解或消退时，可以根据体力适当参加体育活动，如慢跑是一种最完整的全身性协调运动，能增加肺活量和耐力，慢跑时维持呼吸均匀，可以使足够的氧进入体内，在运动的同时需要注意做到饮食合理搭配，做到营养均衡。