慢性咽喉炎

咽喉炎处于急性感染状态时，患者通常会有发烧表现，如急性咽喉炎可导致发烧、咽喉疼痛等症状，吞咽时疼痛更为明显。当炎症向下发展至喉部时可能蔓延到声带，导致患者出现声音嘶哑、咽堵、烧灼感等。此时通常口服头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类抗生素，同时可在局部使用激素类药物进行雾化吸入治疗，还可以加用含片、漱口水等辅助治疗，常可在7-10天得到控制。慢性咽喉炎患者通常不会出现发热，但可能引起异物感，尤其患者空咽时异物感加重，在进食或饮水时异物感可能减轻或消失，同时还伴有烧灼感及其他症状。此时通常给予治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水等，多数患者症状可在1-2周缓解。

咽喉炎几个月都没有好，可能已经过渡到慢性咽喉炎，应注意以下几个方面：1、对因、正规治疗：慢性咽喉炎常因恶性环境刺激、不良气体刺激诱发，也可能是上呼吸道炎症分泌物刺激引起，胃食道反流、胃酸的刺激也是慢性咽喉炎的成因，建议要对因治疗。另外在饮食上以清淡为主，避免食用辛辣、刺激性食物，以蔬菜、水果为主，多补充维生素，有利于咽喉炎的恢复。对咽喉炎进行正规治疗，慢性炎症多采取中成药物以及局部治疗，如慢严舒柠、蓝芩口服液、银黄含化片，雾化吸入效果良好，也可以采用碘甘油咽后壁黏膜涂抹，效果很明显；2、除外占位性病变：如果症状持续，患者年龄较大，必要时行电子喉镜检查，以除外咽喉部的占位性病变。

患者出现慢性咽喉炎，通过手术不能治愈。慢性咽喉炎现在的治疗方法仅是通过药物控制症状，主要是患者自身生活方式的调整，即患者需避免进食特别咸、特别辣、特别油的食物，同时进食时不宜过烫，且需注意避免烟、酒的刺激。此外，家庭主妇在烹饪时需要将吸油烟机打开，减少烹饪所产生的油烟刺激。以前患慢性咽喉炎可以做小手术，如在门诊做咽后壁淋巴滤泡的冷冻或烧灼，经过实验证实此类手术可能短期之内可改善部分患者咽部异物感的症状。但是若不去除咽喉炎的因素，一段时间后患者咽后壁的淋巴滤泡可能又会长出来，所以现在基本上较多医院都不再进行咽喉部的冷冻或烧灼的手术。目前仅以生活方式的调整或口服中成药，包括甘桔冰梅片、百蕊片及慢严舒柠、六神丸等，此外，患者可以服用含片，如西瓜霜含片或银黄含片，都可以改善慢性咽炎的症状。

咽喉炎患者，一般不能食用槟榔。槟榔目前已经被列为I级致癌物，在福建、广东等沿海地区盛产，较多人尤其是男性嚼槟榔，可诱发口腔癌，故在这些地区口腔癌高发。无论患者是否有咽喉炎，均不建议食用槟榔。咽喉炎的主要治疗措施，具体如下：1、生活护理：咽喉炎分为急性、慢性或者慢性咽喉炎急性发作，患者需要多饮水，注意休息，少食辛辣刺激食物，不要饮烈酒、浓茶、咖啡，一般症状会有不同程度缓解；2、药物治疗：若通过生活护理，不能缓解咽喉炎的症状，一般建议患者使用中成药物，比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、金银花口服液、金银花软胶囊、金莲花软胶囊、西黄丸等，也可以用喷剂，比如开喉剑喷剂、云南白药喷剂等，还可以用含片，比如西瓜霜含片等。

咽喉炎患者痰中带血一般不太要紧，慢性咽喉炎或急性咽喉炎患者可出现咽喉小血管破裂出血，有时咳痰有血丝或痰中带鲜血。但出现痰中带血时，咽喉部有恶性肿瘤的几率更高，需提高警觉，及时进行电子鼻镜、电子咽喉镜检查，明确出血部位，包括咽喉部、鼻部的小血管破裂等。没有找到明显出血点时，判断黏膜是否光滑，光滑时通常不要紧。如果存在突起或有异物生长，则需进行较详细的检查排查恶性肿瘤，如下咽癌、喉癌、鼻咽癌、上颌窦癌等，均可能出现痰内有血丝的情况。鼻内分泌物较少时，难以从前鼻孔排出，可流入喉内，但通常患者自觉是从喉咙内咯出的血液。

咽喉炎的患者可以进食虾类，因为虾中含有丰富的蛋白质以及矿物质，可以增加机体的抵抗力，对于预防以及控制咽喉炎存在较好的效果。对于慢性咽喉炎的患者，在饮食上应避免摄入辛辣、刺激的食物，否则会刺激咽喉部黏膜以及胃肠道黏膜，加重咽喉炎症状。在饮食上患者应增加蛋白以及维生素、矿物质含量丰富食物的摄入，以增加机体抵抗力，有效控制、预防咽喉炎的反复发作。因此对于咽喉炎，患者通过忌口以及进食营养丰富的食物，增加身体抵抗力，也可以有效预防咽喉炎反复发作。

咽喉炎可能出现出血，但并非一定出现。无论急性、慢性咽喉炎，皆可能造成黏膜充血、水肿以及黏膜增厚，有时会造成黏膜下小血管管壁炎症，出现管壁脆弱，甚至管壁渗血的情况。若由于咽喉炎出现血丝，此时最好去到医院进行检查，排除咽喉炎之外的其它病变。出现血丝通常担心为恶性病变，如鼻咽癌、下咽癌、喉癌等恶性病变，导致出血的症状较为常见，故出现咽喉炎带血丝时，需及时排除有无恶性病变的可能。若进行咽喉镜检查后未发现恶性病变，可暂时按照咽喉炎进行治疗。若用药后仍不见好转，可进行颈部或咽喉部的CT、磁共振检查，检查黏膜下是否有存在其它病变。若存在其它病变，需尽早进行处理与治疗。

慢性咽喉炎患者，一般可以喝罗汉果泡水，可以缓解咽喉部症状。罗汉果具有清热、止咳、润肺、生津、化痰等作用，广泛应用于临床，主要针对于急慢性咽喉炎的治疗。慢性咽喉炎的患者除可以应用罗汉果泡水喝之外，也可以选择胖大海、金银花、金莲花代茶饮。冰糖蜜水、萝卜水、淡蜂蜜水，也为较好的食疗措施。平时患者要注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，养成良好的饮食习惯，有助于慢性咽喉炎的恢复。慢性咽喉炎多因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能为外界环境污染、恶性气体的刺激而诱发，上呼吸道炎症、分泌物刺激，为慢性咽喉炎的成因，胃食道反流、胃酸刺激，也容易引起慢性咽喉炎，患者表现为咽干、咽痛、咳嗽、痰多、咽部堵塞感、咽部异物感、声音嘶哑等，多采取中成药物以及局部治疗。如蓝芩口服液、一清胶囊、慢严舒柠、银黄含化片，雾化吸入治疗，通常效果良好。

咽喉炎会引起低烧即低热。咽喉炎多因病毒感染或细菌感染导致，除局部症状外，部分患者还会出现全身中毒症状，导致低热。咽喉炎在临床上分为急性咽喉炎及慢性咽喉炎，急性咽喉炎常继发于上呼吸道感染，早期多为病毒感染，表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热、乏力等全身症状。咽喉部黏膜急性充血、肿胀，患者可以伴有低热或高热，治疗以抗生素、抗病毒药物为主，配合局部用药。慢性咽喉炎常因急性咽喉炎反复发作导致，也可能是外界环境污染、恶性气体刺激诱发，胃食道反流、胃酸刺激也是慢性咽炎的成因。患者表现为咽干、咽部异物感、咽部堵塞感、咽部烧灼感等。检查咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，可以有低热的表现，治疗以中成药物及局部用药为主，效果良好。

慢性咽喉炎的症状繁多，患者可以出现咽干、咽痛、咽部烧灼感、咽部异物感、咽部堵塞感、咳嗽、痰多等不适。如果患者病程较长，还可以出现声音嘶哑的症状。慢性咽喉炎在临床上较为常见，常因急性咽喉炎反复发作而导致，也可能为上呼吸道炎症、分泌物的刺激而诱发，外界空气污染、恶性气体刺激，也为咽喉炎的成因。近期的资料表明，胃食道反流、胃酸的刺激，也容易形成慢性咽喉炎。慢性咽喉炎的治疗以中成药物及局部治疗为主，如蓝芩口服液、慢严舒柠、银黄含化片，雾化吸入效果良好。患者平时注意多加休息，饮食清淡，控制烟酒，禁食辛辣刺激性食物，多食富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。在空气污染的环境，注意戴口罩，适度锻炼身体，增强自身的免疫力。