慢性咳嗽

子宫发生脱垂，一般认为盆底肌肉、韧带损伤造成，再恢复到正常可能性很小。因为其是生理性退化疾病，随患者年龄的增加，尤其是患者绝经以后雌激素水平的降低，脱垂程度会越来越重。 目前有很多治疗手段，比如产后42天以后积极干预，给病人做盆底康复治疗，即盆底生物反馈治疗，嘱患者做盆底肌训练，做电刺激治疗，可以尽量延缓脱垂发生。 随着年龄增加，尤其是到绝经以后脱垂会越来越重，尤其是雌激素水平低之后阴道黏膜、尿道黏膜都非常薄。尤其是老年人绝经以后有便秘、老慢支、慢性咳嗽症状会加重患者脱垂。

产后子宫脱垂不能完全治愈，但可缓解子宫脱垂的症状。子宫脱垂是盆底肌肉松弛或部分损伤所导致器官的移位，由于妊娠和分娩所导致的子宫脱垂在产后经过产褥期恢复，多数患者可以缓解症状。 缓解症状后如果还有慢性咳嗽或便秘等增加腹压的情况，子宫还会逐渐向下脱出，故要求患者在日常生活中要注意盆底肌训练，如凯格尔盆底训练。有慢性咳嗽时要及时就医，有便秘要及时纠正，多吃蔬菜、水果，避免大便干燥，延缓子宫脱垂的加重，而轻型子宫脱垂若无明显症状，无需特殊处理。

轻度子宫脱垂如果因为慢性咳嗽、慢性便秘、肥胖等因素导致腹腔内压力增加而导致，如果症状得到缓解，轻度子宫脱垂可以自愈。 如果不是这些原因引起，子宫脱垂需要一定康复治疗，自己不会好。常用的康复治疗包括盆底肌肉锻炼以及物理治疗等，是常用的康复训练方法。在经过训练以及物理治疗以后，患者仍然需要长期解除诱因，比如慢性咳嗽、慢性便秘、肥胖等等，诱因去除后，子宫脱垂才能得到治愈。

子宫脱垂原因很多，具体如下： 1、妊娠以及分娩：是最常见的原因。多次妊娠以及分娩，发病率会随之增加。妊娠是腹压增加的过程，分娩时在产道受压压迫，也会出现子宫脱垂发生率增加。有些产妇认为剖宫产会减少子宫脱垂的发生，或者不发生子宫脱垂，实际剖宫产的孕产妇同样可能发生子宫脱垂； 2、衰老：随着年龄增长，特别是在绝经以后，支持女性盆底的肌肉以及韧带出现萎缩，子宫脱垂的发生率会增加。在我们国家，随着预期寿命的延长，发生子宫脱垂的机会会增加； 3、其它原因：例如慢性咳嗽、慢性便秘以及肥胖等等，都可以导致腹腔内压力增加，反复的腹腔内压力增加，压力会作用在女性盆底肌上，长期受压，盆底肌肉也会松弛，导致子宫脱垂的发生。

横纹肌肉瘤晚期症状也与原发部位密切相关，包括原发部位的痛性或无痛性肿块，多数肿块固定、质地硬、肿瘤生长较快，可有皮肤破溃、出血。如肿瘤压迫神经，可出现疼痛，如有头颈部肿块，可有眼球突出、鼻出血等。泌尿生殖系统肿瘤表现为阴道血性分泌物、血尿和尿潴留，肛门指诊可触及盆腔包块。 除此之外，还需注意有无转移，包括肿瘤、肿块附属局部区域的淋巴结转移，以及血行远处转移。如果转移至肺部，可出现慢性咳嗽、胸闷、喘憋，转移至骨可出现骨疼等，同时患儿全身状态可出现身体虚弱、体重下降等。 横纹肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤，在儿童的软组织肉瘤中最常见，是由异常生长的早期肌肉细胞发展而来，可发生于身体各个部位，常见于头颈部、四肢和泌尿生殖器官。根据国际儿科肿瘤研究协会的TNM临床分期系统，可将横纹肌肉瘤分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰ期肿瘤原发于预后良好的部位，局限于原发解剖部位，无远处转移。 Ⅱ期肿瘤原发于预后不良部位，局限于原发部位或者肿瘤超过原发部位，侵犯邻近组织，但肿瘤直径不超过5cm，无远处转移。Ⅲ期肿瘤原发于预后不良位置，局限于原发部位或肿瘤超过原发部位，侵犯邻近组织，肿瘤直径≤5cm或者＞5cm，无或伴有区域淋巴结转移，无远处转移，Ⅳ期肿瘤存在远处转移。

儿童上呼吸道梗阻常见疾病有急性感染性喉炎、气管异物。具体如表现如下： 1、急性感染性喉炎：在轻症时可以仅表现为犬吠样咳嗽、声嘶以及轻度吸气性呼吸困难；病情严重时可出现严重缺氧表现，可以表现为口唇面色发青、出冷汗、双目圆睁、双手握拳，甚至出现意识丧失直至死亡； 2、气管异物：在病情不重时，即气道堵塞不完全时，可以仅表现为长期慢性咳嗽，有时可以因为并发感染出现发热；若气道堵塞严重，会导致其严重缺氧，可以有类似于急性感染性喉炎的重症表现。

腰疝发病的原因有以下几点： 1、解剖因素：裂隙中间薄弱部位的塞内物突出的概率较大，容易引起腰疝的发生； 2、创伤因素：受过车祸外伤或做过手术的患者腹壁肌肉薄弱，脊髓灰质炎以及肥胖患者出现肌肉萎缩，这些都会引起腰疝的发生； 3、腹内压增高：慢性咳嗽、便秘，前列腺肥大病史的患者腹内压容易增高，也容易引起腰疝的发生。

左乙拉西坦片可能会引起鼻炎感染，常表现为鼻咽炎。鼻咽炎是左乙拉西坦片常见的不良反应，其发生概率在10％以上，目前关于服用左乙拉西坦片引发鼻咽炎感染的机制还不是很清楚，有待于进一步的研究。鼻咽炎的主要病因是病毒感染、细菌感染和环境因素刺激，临床表现以鼻咽异物感、疼痛、鼻后溢液为主，而鼻咽局部有分泌物刺激时，还常伴有鼻塞、头痛、慢性咳嗽等症状。如果用药期间出现咳嗽、鼻塞、咽部有异物感等症状，建议及时到医院就诊，由医生帮忙确定诊断并给予相对应处理，如进行血常规检查、鼻咽镜检查等。对于服用左乙拉西坦片治疗的患者，在外出活动的时候需要注意保暖，避免过度活动，同时在秋冬流感期间应佩戴口罩外出，减少感染发生的风险。饮食方面也需要清淡，避免辛辣刺激性的食物，多食用新鲜的水果、蔬菜等，并及时补充水分，以促进机体恢复。

左肋骨边缘疼痛的原因很多，常见有以下几种：1、外伤：可能会导致肋骨骨折，或肋部肌肉、韧带等软组织损伤，从而出现肋部的疼痛，且患者多有外伤病史；2、慢性炎症：长期劳损、慢性咳嗽等慢性炎症会引起肋软骨炎，继而导致肋部疼痛，患者在疼痛部位还有明显压痛；3、胸椎病变：在肋间神经走行过程中受到压迫、刺激，或存在部分胸椎病变，引起肋间神经痛，患者也会出现肋部周围剧烈疼痛；4、皮肤科疾病：如带状疱疹等，表现有皮疹，患者也可能会出现肋间神经痛。因此，如果患者长时间存在肋骨边缘疼痛，可到骨科，或皮肤科等科室就诊，进行肋骨，或胸椎的影像学检查，包括X线、CT、核磁共振等，以明确诊断。多数左肋骨边缘疼痛患者经过保守治疗后，包括休息、服用药物、外用药物等，或口服抗病毒药物等，症状均可获得明显缓解。

肋骨疼痛的原因常见有以下几点：1、内脏系统疾病：如果是右侧肋骨疼痛，要排除肝脏、胆囊疾病，如胆囊炎、肝脏肿瘤、炎症等。如果是左侧肋骨疼痛，要排除胃部疾病、肠道系统疾病等；2、外伤：外伤可能会导致肋骨骨折，或肋部筋膜、肌肉、韧带等软组织损伤，出现肋骨疼痛，患者通常都有外伤史；3、肋软骨炎：主要是由于长期慢性劳损、慢性咳嗽，导致肋软骨出现慢性炎症，产生疼痛；4、肋间神经痛：在肋间神经的走行过程中如果受到压迫、刺激，也会出现肋间神经痛，一般患者疼痛比较剧烈。如果长时间出现肋骨周围疼痛，建议患者应尽早到普外科，或骨科就诊，可能需要进行肝脏、胆囊等内脏系统检查，或进行肋部的影像学检查，如X线、CT、核磁共振等，以明确诊断。多数肋骨疼痛的患者通过采用保守治疗，如休息、理疗、按摩，以及外用，或口服非甾体抗炎药物后都能缓解。