心肌梗死

单纯脂代谢紊乱没有特异性症状，少数病人会出现睑黄瘤，也就是脂肪沉积于眼睑部位，表现为两侧内眦皮肤呈黄色或橙色斑块，是胆固醇过多沉积于皮肤的表现形式。极少数血脂极高的人群会出现脂血症，这种情况比较危险，提示血脂极高，一定要到医院去调整。 长期脂代谢紊乱会导致动脉粥样硬化、动脉斑块形成斑块形成会导致心肌梗死，还可导致中风、下肢动脉闭塞症、糖尿病足等疾病。所以，脂代谢紊乱要提前治疗并预防后期并发症。

小孩跑步胸口痛，需要根据年龄和病史来分析原因，具体如下：1、肺部疾病：部分年龄较大的小孩在剧烈运动中出现胸口疼痛，可能为肺部疾病，比如最常见的是气胸、气管炎、胸膜炎，甚至出现肺炎等；2、心脏疾病：比如心肌损伤、心肌炎、缺血性心脏病等；3、冠状动脉病变：尤其是小孩既往患有川崎病，遗留川崎病的冠状动脉病变，则跑步后胸口痛一定要警惕是否因为冠心病导致急性心肌缺血，或者急性心肌梗死；4、心律失常：比如早搏、心动过速等。如果小孩反复出现跑步后诉胸口痛，同时疼痛的时间较久、疼痛性质较强烈，出现大汗、面色苍白。此时家长一定要予以重视，需带小孩到相应的专科医院完善检查，早期协诊得到明确诊断。

银杏蜜环口服液不能作为治疗失眠的药物，一般对失眠没有较多帮助，在选择药物时应查看说明书，或听从专业医生、医院的意见。银杏蜜环口服液是从银杏叶里提取的活血类有效成分，对于心肌梗死、脑梗死，包括心脑血管疾病，均有较好的治疗作用，具有活血化瘀的功效。银杏蜜环口服液治疗血脉瘀阻类疾病疗效较好，但不能作为治疗失眠的基础药物进行应用。若患者因血瘀如血瘀生风或血脉瘀阻导致出现失眠，则服用该药可能有一定的改善作用。但银杏蜜环口服液并不是针对失眠设立的药物，同时说明书里亦没有治疗失眠的相关功效，故应正确应用药物。同时应避免由于一知半解选择错误的药物，因药物有正作用，亦有相关的不良反应或副作用，应科学用药。

焦虑症是生理、心理、躯体有全面不适症状，严重时会影响工作、学习和生活，主要分析如下：1、情绪症状：表现为焦虑、担忧、不安、烦躁、杞人忧天；2、躯体症状：表现为紧张、出汗，心慌、心跳、头晕、睡眠障碍和胃肠道反应，如恶心、食欲减退；3、认知症状：表现为注意力下降、记忆力减退、工作效率下降等。焦虑症分为急性焦虑和慢性焦虑，急性焦虑即惊恐发作，表现为突然心慌、心跳、濒死感，常被误以为心肌梗死而去急诊科急救。而慢性焦虑则表现为杞人忧天，如担忧家人出车祸、家中煤气爆炸、身体患有癌症等。

心口应该是比较直白的土话，从专业角度讲比如作为心脏内科医生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描述胸廓区域有不适。从专业角度讲，患者关心的事情是胸廓区域不适所代表的意义。从内科学角度讲胸痛是大范围概念，但是最值得临床关注的，包括老百姓也很关心的是很多有危险的疼痛。所以如果除心口痛之外还有其它伴随症状，比如很严重压迫感、濒死感、严重剧烈疼痛，可能不是简单胸痛，可能与心血管疾病有关，比如急性心肌梗死或者更危险疾病比如主动脉夹层等，都有可能会带来心前区不适。所以如果出现上述症状且持续不能缓解，同时有严重伴随症状，尽快到专业医院就诊。

心肌梗死的前兆，主要还是由于心肌缺血所引起的心绞痛。心绞痛在早期可能为劳力性心绞痛，而到后期可能变成不稳定心绞痛，安静的状态下也可能发生。心肌梗死是由于冠状动脉，形成急性的血栓导致管腔的完全闭塞，远端的冠状动脉没有血流。导致供血的心肌就失去血液的供应，产生急性心肌缺血而发生坏死，出现心肌梗死。在心肌梗死的前期，发生梗塞的冠状动脉，有较为严重的固定性狭窄。所以才会导致斑块破裂，形成急性血栓，发生急性心肌梗死。在没有梗死之前，这部分比较狭窄严重的血管，可能产生心肌缺血的症状，为劳力性心绞痛。安静状态下，血管能够给心肌供血，但是如果出力时，比如爬楼梯、跑步等运动量较大时。心肌对血液的供应需求量会更加大，就会表现出心肌缺血的症状，出现劳力性的心绞痛。随着病变的进展、斑块的不稳定，甚至有活动性血栓，可能在安静的状态都会出现心绞痛的症状。这时要高度警惕很可能即将会发生心肌梗死。如果出现不稳定性的心绞痛，一定要及时就医，在医生的指导下进行积极的治疗。

一般情况下，心梗（即心肌梗死）患者无早期症状。如果心肌梗死患者的血管有血流通过，一般不会出现相关症状，部分患者在劳累后可能出现不舒适的症状。 建议有高危因素或家族史的患者到专业医生处就诊，通过冠脉CT、双源CT以及多排CT等检查患者是否患有冠心病。 如果斑块不出现破裂，不会引发心肌梗死。如果血块堵塞了血管，就会引发心肌梗死，导致患者出现相应症状。

急性心肌梗死的原因是冠状动脉有血凝块堵塞，主要治疗方法是尽快通畅血管，方法如下： 1、微创处理：将导管送到心脏血管通过球囊扩张，或者通过导管抽吸，将血凝块打碎或者抽出，恢复血流挽救坏死的心肌，是目前为止效果最好的方法； 2、溶栓治疗：偏远地区没有导管室，转运到有导管室条件的医院路途超过2小时，可以用药物方法溶解血栓，即溶栓治疗，也可以打通血管获得较好效果。溶栓治疗与胸痛发作持续时间、血栓大小有关。一般发作3小时内的患者通过溶栓治疗效果与介入治疗相当。超过3小时以上的患者，开通血管的效果没有介入治疗效果好。 所以只要怀疑是心肌梗死，建议要尽早到医院，越早治疗效果越好，而且要通过120车辆转运，因为心肌梗死患者心脏不稳定，容易发生心脏骤停、室颤，自己开车没有抢救设备。

心肌梗死不是直接遗传的疾病，因为遗传疾病有直接定义，是由基因突变引起。如果有早发冠心病家族史，比如父亲在45岁前得冠心病或者心肌梗死，母亲在55岁前得冠心病或者心肌梗死，第二代得冠心病的风险会明显增加。如果有胸闷、胸痛、不舒服，建议及时到医院就诊，进行科学诊断和治疗。 有些疾病会导致冠心病早发，比如家族性高胆固醇血症，胆固醇高至20 mmol/dL以上，这种患者有明确的遗传可能。如果第二代胆固醇较高，没有进行较好的控制，早期会发生动脉硬化，得冠心病、心肌梗死概率会高得多。 心肌梗死不是一对一的遗传疾病，但是如果上一代发病较早，或者有些因素导致胆固醇较高，可能第二代得冠心病、心肌梗死的风险也会明显增加。如果怀疑这方面疾病有遗传可能，比如胆固醇异常，目前可以到遗传咨询门诊进行基因测序判断遗传风险。

急性心肌梗死常见的死亡原因有以下几个：1、恶性心律失常：包括特殊的快速性心律失常，以及严重的缓慢性心律失常，心梗后由于心肌出现损伤和坏死，对心脏整体电活动造成一定干扰，可能出现室性心动过速、心室颤动等危急恶性心律失常，导致患者猝死。此外如果窦房结或房室结等心脏传导通路中的重要部位出现缺血，可能会导致严重窦性停搏，或高度甚至完全性房室传导阻滞，可能出现严重缓慢性心律失常，也会引起心脏骤停导致患者猝死；2、心脏破裂：心肌缺血后，坏死心肌会失去正常心肌韧性，变得软弱不堪，所以有时不能承受心腔内高压出现心脏破裂，导致患者迅速死亡；3、泵功能衰竭：由于大面积心梗导致心脏功能急剧下降，可能出现急性心力衰竭，甚至心源性休克，从而出现心脏泵功能衰竭导致患者死亡。