张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
慢性前列腺炎吃金匮肾气丸是否有效果，关键是看慢性前列腺炎具体的类型，目前慢性前列腺炎在中医上主要分为三个类型：\n第一、湿热内蕴型；\n第二、肾气亏虚型；\n第三、气滞血瘀型。\n金匮肾气丸对肾气亏虚型的慢性前列腺炎有很好的治疗效果，但如果是其他两个类型，金匮肾气丸的效果就不是很好。\n在选择药物之前最好能够前往医院的泌尿外科，请有经验的中医师进行辨证论治，清楚前列腺炎具体的类型以后，选择药物，如果是湿热内蕴型前列腺炎，一般选择清热利湿的药物，比如前列安通片、癃清片，效果会更好。如果是气滞血瘀型的慢性前列腺炎，应该选择活血化瘀的药物，比如复方血栓通片、三七片对症治疗，效果会更好。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
目前治疗石淋首选的药物是清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等，效果比较好。要根据具体结石的大小，决定下一步的治疗方案。\n药物治疗是针对小于6mm的结石，相对来说效果比较好，如果结石的最大直径超过6mm，口服药物排石效果就会比较差，可能还是需要选择体外震波碎石或者是内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后，才能够排出体外。如果有泌尿系统结石，最好前往正规医院的泌尿外科，检查泌尿系统的B超或者是CT，明确结石具体的位置以及大小。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
着凉了出现尿频具体应怎么治疗，需要根据原因决定，主要分析如下：\n1、尿路感染：如果是抵抗力低，导致尿路感染出现了尿频，这种情况通过尿常规、尿培养检查可以明确诊断，可以选择敏感抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊，持续治疗一段时间，控制好尿路感染以后，尿频的症状就能够缓解。\n2、膀胱过度活动症：如果由于着凉诱发了膀胱过度活动症，导致出现了尿频，通过尿流动力学检查可以明确诊断。诊断后再针对性的口服稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片、米拉贝隆片等对症治疗，尿频的症状也能够得到有效的缓解。为了避免尿频症状反复出现，通常需要养成良好的习惯，平时不要久坐、憋尿，每天应该喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石患者做完碎石后，需要注意的东西比较多，常见注意事项如下：\n1、大量喝水：每天应该喝水至少2500mL以上，充分利尿有助于粉碎的结石排出，也可以避免尿路感染以及血尿的发生。\n2、注意饮食：少吃海鲜、豆制品、动物内脏，少喝咖啡、浓茶，水果当中的榴莲、草莓、芒果也要少吃，因为这些东西通过身体的代谢，可能会在肾脏当中重新形成尿酸结石和钙盐结石，不利于结石的排出。\n3、口服药物：在肾结石碎石以后，还需要适当口服抗生素以及排石的药物，比如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，进行抗感染治疗，也可以选择其他药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石的排出。\n如果做了微创手术，在输尿管当中都有支架管，这个支架管需要2-3个月的时间才能取出。所以，通常来讲，在肾结石做完碎石手术以后，每半个月到一个月左右应该前往医院的泌尿外科复查泌尿系统的B超或者是CT，了解支架管的位置是否正常，是否需要提前取出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
尿路结石会引起尿频、尿急等症状，尤其是输尿管下段的结石和膀胱结石，常可出现此种症状，通过泌尿系统的B超或CT检查，可以明确尿路结石的具体部位、大小，再决定下一步治疗措施，主要分析如下：\n1、药物治疗：如果尿路结石最大直径＜6mm，可以通过口服药物排石，可选择的排石中成药有金钱草冲剂、排石颗粒，持续治疗一段时间，配合每天喝水2000mL以上，并且多做跳跃运动，能够促进结石排出。\n2、手术治疗：如果通过检查明确结石最大直径＞6mm，通过药物排石很难排出，需要通过体外震波碎石或者内镜下的激光碎石，才能把结石粉碎、排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
红光治疗对于前列腺炎的康复有辅助作用，红光治疗主要的原理是增加了局部的血液循环，能够加速前列腺炎的炎症代谢产物排出，促进炎症的康复。如果是比较严重的前列腺炎，单纯使用红光治疗不能够彻底治愈。因为前列腺炎有很多类型，必须要根据前列腺炎具体的类型进行针对性的药物治疗，配合红光治疗作为辅助，这样效果才比较好。\n在治疗前列腺炎之前，最好能够检查前列腺液常规、前列腺液培养，明确是细菌性前列腺炎还是无菌性前列腺炎，然后再选择药物。如果是细菌性前列腺炎，通常选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，前列腺炎就能基本痊愈。如果通过检查明确是无菌性的前列腺炎，通常是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗足够长的时间，慢性无菌性的前列腺炎就能完全康复。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
提肛运动对于前列腺炎的治疗只是一个辅助作用，不可能单纯通过提肛运动彻底治愈前列腺炎，目前前列腺炎的治疗主要还是依赖药物治疗。不同类型的前列腺炎选择的药物也完全不一样，所以在治疗前列腺炎之前，最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养，明确具体前列腺炎的类型，然后再针对性的选择药物，常见情况如下：\n1、细菌性的前列腺炎：通常是选择敏感抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片，持续治疗一段时间，清除了致病微生物以后，炎症才能得到有效的控制。\n2、无菌性的前列腺炎：通常不需要用抗生素治疗，选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间，无菌性前列腺炎基本就能治愈。\n除了药物治疗以外，也可以做一些物理治疗，比如每天睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎的康复也非常有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果尿道出现不舒服，有轻微的刺痛，并且有尿频的情况，很有可能是尿道炎症所导致。对于男性来讲，可能是由于存在前列腺炎而出现的临床表现，和平时久坐、憋尿、饮食辛辣或刺激、频繁的性生活都有一定关系。患者可以前往医院的泌尿外科，通过尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺的B超检查，明确诊断以后再针对性的治疗。\n如果是尿道炎症，通常是选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、克拉霉素片，通过持续口服来治疗一段时间，控制好炎症以后，症状能得到有效的缓解。如果通过检查明确存在前列腺炎症，可以选择清热利湿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间，前列腺炎好了以后，症状也能消失。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
出现精液量少有很多原因，雄激素水平不足、前列腺的炎症、尿路感染、精索静脉曲张都是主要的原因，最好是能够进一步检查，包括抽血化验雄激素的水平、尿常规、尿培养、前列腺的B超检查、精索静脉的B超检查，明确具体的原因以后再针对性的治疗，具体如下：\n1、雄激素水平不足：可以口服十一酸睾酮胶丸进行补充治疗，精液的量就会慢慢增多。\n2、前列腺炎症或尿路感染：可以口服抗炎的药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊，对症治疗后症状也能够得到有效改善。\n3、精索静脉曲张：可以通过精索静脉高位结扎手术治疗，彻底治愈，精液的量就会慢慢变多。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
早泄、阳痿可以治好，在治疗之前需要前往正规医院进行进一步的检查，明确具体的原因，包括抽血化验雄激素的血平、阴茎血流多普勒的检查、龟头神经敏感度的检查。如果雄激素不足、肾气亏虚引起的阳痿、早泄，可以通过口服十一酸睾酮胶囊，以及金匮肾气丸、五子衍宗丸等补肾益气的药物对症治疗。\n如果通过检查发现是由于阴茎海绵体充血功能障碍导致的阳痿，可以选择口服西地那非片对症治疗，可以迅速、有效的改善阳痿症状。如果通过检查发现是由于龟头过度敏感导致的早泄，一般可以通过龟头涂抹达克罗宁软膏、利多卡因凝胶的治疗方式，来改善早泄的症状。