张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果肾结石卡在输尿管当中，是否能够用中药排石，主要是根据结石的大小来定，具体分析如下：\n1、结石最大直径＜6mm：可以通过口服中药来排石，选择金钱草冲剂、排石颗粒，持续治疗一段时间，配合每天喝水2000mL以上，再配合运动，如跑步、跳绳等，结石就能够慢慢排出来。\n2、结石最大直径＞6mm：单纯用中药排石效果比较差，可能需要通过输尿管镜激光碎石或者体外震波碎石的方法，把结石先粉碎，之后再选择中药排石，治疗效果会比较好。\n为了避免结石反复形成，平时一定要养成良好的饮食习惯，少吃海鲜、豆制品、动物内脏，每天应该要喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
前列腺炎应该前往泌尿科就诊，首先应该检查前列腺液常规、前列腺液培养、前列腺B超检查，了解前列腺炎具体的类型以及严重程度，再针对性的选择药物治疗，大致情况如下：\n一、细菌性前列腺炎：\n一般选择敏感的抗生素，比如呋喃妥因肠溶片、克拉霉素片、阿奇霉素片等，持续的治疗一段时间，清除致病微生物以后，前列腺炎才能完全好。\n二、无菌性前列腺炎：\n通常需要根据前列腺炎具体的类型，选择中成药治疗，大致情况如下：\n1、肾气亏虚型：可以选择口服金匮肾气丸、五子衍宗丸对症治疗；\n2、湿热内蕴型：一般可以选择三金片、八正胶囊、热淋清胶囊对症治疗；\n3、气滞血瘀型：可以选择血栓通片对症治疗，效果会比较好。\n在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，每天应该喝水至少2000ml以上，充分的利尿能够加快炎症的康复。每天晚上睡前可以用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
喝完水以后很快想上厕所是膀胱过度活动症的典型表现，一般是由于神经过度的兴奋、敏感，导致膀胱黏膜频繁收缩，会出现这样的情况，明确诊断必须前往正规医院泌尿外科通过尿流动力学检查。目前膀胱过度活动症主要是口服药物治疗，选择稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片、米拉贝隆片，持续口服2-3个月，症状能够得到有效缓解，如果口服药物治疗效果不好，症状持续的存在，也可以考虑安装膀胱起搏器彻底解决问题，平时饮食以清淡为主，避免辛辣刺激的饮食，少食咖啡、巧克力这些容易兴奋神经的食物。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
患有前列腺炎的男人可以正常进行夫妻生活，但是由于前列腺炎会导致前列腺肿大，压迫周围的性神经、阴茎血管，很有可能会出现男性阳痿、早泄这样的性功能障碍的表现，所以会影响夫妻生活。一般需要针对性的治疗前列腺炎，在治疗之前最好能检查前列腺液常规、前列腺液培养，以及其B超检查，了解具体的严重程度和类型，然后再选择药物治疗。\n如果是无菌性的前列腺炎，选择中成药治疗，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗一段时间，前列腺炎就能够完全好转。如果是细菌等致病微生物感染引起的前列腺炎，可以选择一些敏感的抗生素，比如呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片，对症治疗一段时间，前列腺炎症也能够完全治愈，男性可以恢复正常的性生活，不会再出现阳痿、早泄的情况。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
在治疗慢性前列腺炎之前，最好是通过前列腺液常规、前列腺液培养的检查，明确具体前列腺炎的类型，然后再选择药物治疗。如果是慢性无菌性的前列腺炎，一般主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗时效果会比较好。如果通过检查明确是慢性细菌性的前列腺炎，除了前面的中成药治疗以外，还需要联合抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片、左氧氟沙星片对症治疗，才能够彻底清除细菌等致病微生物，炎症才能完全好。\n慢性前列腺炎的患者，除了药物治疗以外，要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，控制性生活的频率，一周不超过两次，每天睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于改善前列腺炎的各种症状及促进炎症的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
治疗湿热型前列腺炎目前主要的特效药就是清热利湿、通淋利尿的中成药，包括前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊等，需要持续治疗一段时间，前列腺炎症才能得到有效控制。如果前列腺炎的排尿症状比较明显，也可以选择西药，比如托特罗定片、坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片对症治疗，能够快速、有效的缓解前列腺炎引起的尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多等症状。\n除了药物治疗以外，在前列腺炎治疗期间要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，不要喝酒。控制好性生活的频率，一周不能超过两次，每天喝水至少2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
忧遁草通常不能治疗肾结石，忧遁草主要作用是抗氧化，能够软化血管、预防中风，对于心脑血管疾病有一定预防和治疗作用，目前肾结石的常见治疗如下：\n1、药物治疗：主要是应该选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等对症治疗，才能有效促进结石排出。并不是所有大小的肾结石都可以用药物排石，一般6mm直径以下的肾结石用药物排石治疗效果会比较好。\n2、手术治疗：如果是直径6mm以上的结石，通常还需要通过体外震波碎石，或者内镜下的激光碎石，把结石粉碎了以后才能排出体外。\n3、生活调整：在排石期间患者每天应该喝水至少2000mL以上，适当多增加一些跳跃运动，比如跑步、跳绳等，能够加快结石排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
做了包皮环切手术以后出现局部瘙痒的情况，很有可能是局部的伤口有炎症感染引起了。这种情况，局部可以先用碘伏溶液消毒，然后涂抹一些抗感染的药膏，比如红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸软膏，持续治疗3-5天，瘙痒的情况应该就能慢慢缓解的。最好还能够口服一些抗生素，比如头孢呋辛酯片、阿奇霉素片配合治疗，这样局部的炎症感染能够好的更快。在治疗期间应该避免辛辣刺激的饮食、不喝酒、不吃海鲜。包皮环切手术以后，伤口完全愈合，需要7-10天的时间，所以在7-10天之内局部的伤口是要定期更换纱布敷料，不能碰水，否则会加重感染。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
双肾结石吃中药是否能够排出主要看结石的大小，具体情况如下：\n1、能：如果是最大直径＜6mm的肾脏结石，可以用药物排石，选择清热利湿、通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒等持续治疗一段时间，每天喝水2000mL以上，并且增加运动，一般结石就能够排出。\n2、不能：如果肾结石最大直径＞6mm，单纯用中药排石非常困难，需要通过体外震波碎石或者是内镜下的激光碎石，把结石粉碎以后，再选择口服排石的中药对症治疗，才能够有效促进结石排出。\n在排石期间一定要养成良好的习惯，除了多喝水以外，平时要避免辛辣、刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏，这些食物可能会增加结石的形成。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
精索静脉曲张吃中药是否能够治愈根据严重程度决定，具体情况如下：\n1、能：如果是轻度的精索静脉曲张，口服活血化瘀、补肾益气的中成药，比如三七片、复方血栓通片、金匮肾气丸对症治疗，能够治愈。\n2、不能：如果是中重度的精索静脉曲张，吃中药肯定无法治愈，需要通过手术治疗，比如腹腔镜下的精索静脉高位结扎手术，或者是显微镜下的精索静脉结扎手术治疗，才能够彻底治愈。\n精索静脉曲张在治疗之前需要通过进一步的检查，主要是精索静脉的B超检查，明确严重程度，再决定具体的治疗方式。目前除了中药以外，也可以尝试西药治疗，比如地奥司明片、消脱止-M、迈之灵片，治疗的效果也非常好。