张骁

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
鱼腥草有清热、解毒、抗炎的作用，用鱼腥草煮水喝确实能够治疗尿路感染。但尿路感染也有轻重之分，对于轻度的尿路感染，用鱼腥草治疗可以完全治愈，但比较严重的尿路感染，或者是耐药菌引起的尿路感染，单纯用鱼腥草治疗则可能很难痊愈。所以在治疗之前，最好是能够通过尿常规、尿培养等检查，来明确尿路感染的严重程度，同时可以明确具体致病微生物的种类和药物敏感性，再决定治疗的方案。\n如果是相对比较严重的尿路感染，或者是有明确的致病微生物引起的尿路感染，除了鱼腥草以外，最好选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素胶囊等，持续治疗一段时间后，才能够彻底清除致病微生物，尿路感染才能痊愈。同时在治疗期间要避免辛辣、刺激的饮食，每天应该喝水2000mL以上。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
通常6mm以下的结石可以自行排出，只需要口服一些通淋排石的中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，之后配合每天喝水至少2500mL以上，结石大多能够慢慢排出。如果结石大于6mm，自行排除的可能性就比较小，可能需要通过体外震波碎石，或者是内镜下的激光碎石，才能把结石粉碎，促进结石排出。\n结石在治疗之前，最好是能够先检查泌尿系统B超或CT检查，能够进一步评价结石的位置及大小，之后再决定下一步的排石方案。患者平时要少吃海鲜、豆制品、动物内脏，上述食物会在代谢过程当中增加患结石的风险。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
如果得了肾结石，要注意的方面非常多，一般考虑以下几种：\n1、注意饮食：要少吃海鲜、豆制品、动物内脏，少喝咖啡、浓茶，水果当中的芒果、草莓、榴莲也要少吃。因为这些东西经过身体的代谢以后，在肾脏内非常容易形成尿酸结晶和含钙的结晶，加重肾结石。每天喝水至少2000mL以上，保证有充足的尿量，才可以促进肾脏结石的排出。\n2、适当增加体育运动：比如跑步、跳绳，都能够加快结石的排出。\n3、复查：应该定期前往医院的泌尿外科复查泌尿系统的B超或者是CT，了解肾结石具体的大小变化以及数量、位置，决定下一步的治疗方案。如果肾结石不超过6mm，可以通过口服中成药，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石排出。如果肾结石最大的直径是6mm及以上，需要通过内镜下的激光碎石，或者是体外震波碎石，把结石粉碎了以后促进结石排出。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
男性尿道炎主要的症状是尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物增多，严重的情况下可能会出现血尿、腰酸、腰痛、发热的情况，通过尿常规、尿道分泌物的培养可以明确诊断，同时明确致病微生物的种类以及药物敏感性再针对性治疗。如果是普通细菌感染引起的，可以选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片这样的抗生素治疗5-7天，尿道炎症基本上就会好。如果是由于支原体、衣原体、淋球菌感染引起的，需要选择阿奇霉素片、美满霉素胶囊、多西环素片这样的抗生素治疗至少两周以上，尿道炎症才能得到有效控制。治疗的同时可以配合一些清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊有更好的治疗效果。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
前列腺炎用一杯水自测肯定是假的方法，目前要诊断前列腺炎，必须要前往医院的泌尿外科，通过前列腺液常规、前列腺液培养、前列腺的B超检查才能够明确。前列腺炎有典型的临床表现，包括尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多、会阴部胀痛、腰酸、腰痛、性功能障碍等，通过前列腺的相关检查，能够明确前列腺炎的诊断，以及前列腺炎具体的类型、严重程度，才能够进一步治疗。前列腺炎目前主要分为细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎，大致情况如下：\n1、细菌性前列腺炎：通常需要持续口服敏感的抗生素，比如呋喃妥因肠溶片、磺胺嘧啶片，对症治疗至少4-8周以上，才能够有效清除致病微生物，炎症才能好。\n2、无菌性前列腺炎：目前主要是选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊对症治疗，炎症才能得到有效的控制。\n除了药物以外，每天晚上睡前用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎的康复也有帮助。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
两个月的婴儿出现尿路感染，通过积极的药物治疗，大概一周左右能够好。如果是耐药菌引起的感染，可能治疗的时间会长一些，需要两周左右的时间才能完全好。在选择药物治疗之前，最好是能够做尿培养，明确具体的致病微生物种类和药物敏感性，再选择抗生素治疗，这样比较有针对性，治疗的效果也会比较好。\n由于婴幼儿可能存在一些先天性的发育异常，容易导致尿路感染反复的发生，所以在治疗期间应该完善检查，比如泌尿系统的B超，或者是泌尿系统的CT检查，了解是否存在膀胱、尿道、输尿管的畸形。如果确实存在有这些问题，还需要外科手术治疗。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
慢性前列腺炎患者可以吃前列回春胶囊，前列回春胶囊具有活血通淋、清热解毒的功效，针对慢性前列腺炎，以及由前列腺炎引起的尿频、尿急、尿道痛、性欲减退、阳痿、早泄等症状有很好的治疗作用。慢性前列腺炎分为两种类型，一种是细菌性的前列腺炎，另一种是无菌性的前列腺炎。如果是无菌性的前列腺炎，单纯使用前列回春胶囊就能够彻底治愈。如果是细菌性的前列腺炎，最好能够选择敏感的抗生素治疗，比如左氧氟沙星片、呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，才能有效的清除致病微生物，炎症才能彻底治愈。\n在治疗慢性前列腺炎之前，最好能够检查前列腺液培养，明确是细菌性的前列腺炎还是无菌性前列腺炎，再针对性的选择治疗方案。除了药物治疗以外，每天晚上睡前最好用38℃左右的温水坐浴5-10分钟，对于前列腺炎症的康复也很有帮助。在前列腺炎治疗的过程中，要养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣、刺激的东西，控制好性生活的频率，一周不超过两次。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
小茴香通常不能治疗尿频，因为小茴香主要的作用是行气止痛、理气和胃、开胃进食，而尿频往往是由于湿热引起。引起尿频的主要原因是尿路感染或膀胱过度活动症，治疗如下：\n1、中成药：尿频一般选择清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊。\n2、稳定膀胱功能的药物：如果考虑有膀胱过度活动症的因素，通常还需要选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片，治疗的效果会比较好。\n小茴香对于尿频症状并没有很好的治疗效果，同时为了避免尿频症状反复出现，患者平时要养成良好的生活习惯，不要久坐、憋尿，少吃辛辣、刺激的东西，少喝咖啡、浓茶。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
女性一到晚上就尿频，具体吃什么样的药，要根据不同的原因来定。引起这样症状的原因很多，比如慢性尿路感染、膀胱黏膜病变、膀胱过度活动症都是主要的原因，根据原因给予常用药物，分析如下：\n一、慢性尿路感染或者膀胱黏膜炎症：需要持续的选择抗炎药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合呋喃妥因片这样的抗生素，治疗一段时间，控制好炎症以后尿频的症状就能缓解。\n二、膀胱过度活动症：在睡前服用稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、索利那新片，对症治疗以后，晚上尿频的情况就能得到有效缓解。\n患者最好能够前往正规医院的泌尿外科，进一步检查尿常规、尿培养、膀胱镜的检查、尿流动力学的检查，明确具体原因以后，再针对性治疗比较稳妥。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
肾结石是否需要进行手术治疗，要根据结石的大小来定。通常1cm以下的肾结石，暂时不需要手术，可以通过口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒，促进结石的排出。每天喝水2000-3000mL，充分利尿，也有助于肾结石排出。\n如果肾结石大于1cm以上，很有可能就无法自行排出，需要手术。目前手术的方式包括体外震波碎石、输尿管软镜钬激光碎石，以及经皮肾镜激光碎石。在选择具体的手术方式之前，应该要通过进一步的检查，比如泌尿系统的增强CT，或者是肾盂造影的检查，明确具体肾结石的位置再决定手术。