张碧华

盐黄柏是一味常用中药，来源于芸香科植物黄皮树的干燥树皮。盐黄柏的功效与作用是清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮，用于治疗湿热泻痢、黄疸尿赤、带下阴痒、热淋涩痛以及骨蒸劳热、盗汗遗精、疮疡肿毒、湿疹湿疮等。盐黄柏通常是用黄柏丝加盐水拌润后炒干入药，颜色比生黄柏略深，味苦，性寒，归肾经和膀胱经。黄柏加盐炙后能缓和苦燥之性，同时增强滋阴降火、退虚热的功效，所以多用于阴虚发热、骨蒸劳热、遗精、足膝痿软、咳嗽咯血等症状的治疗。黄柏具有清热燥湿的功效，和黄芩、黄连相似，但主要用于除下焦之火，所以上述三个药也经常配伍使用。此外内服还可以配伍黄芩、栀子等药物，外用还可以配伍大黄、滑石等研末撒敷，在许多中成药中也有使用。

炙甘草是一味常用中药，来源于豆科植物甘草、胀果甘草或者光果甘草的干燥根和根茎，用蜜制以后的炮制加工品，所以名字叫炙甘草。炙甘草的功效是补脾和胃，益气复脉，用于治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代，甘草性味甘、平，归心经、肺经、脾经和胃经。有很悠久的使用历史，东汉时期的《神农本草经》中就有收录，记载本品能够主五脏六腑寒热邪气、坚筋骨、长肌肉、倍力、金疮肿、解毒。《医学启源》书里也记载甘草能够调和诸药相协，共为力而不争，性缓，善解诸急，所以甘草也被称为国老。炙甘草在临床上也有很广泛的使用，比如《伤寒论》中的经典名方炙甘草汤，里面的主要成分就包括炙甘草，主要功效是益气滋阴，通阳复脉。

维生素D与维生素AD的区别，即单一组分与复方制剂的区别。维生素D的成分中仅包括维生素D，能够参与体内的钙、磷代谢，促进钙、磷的吸收从而防治骨质疏松。维生素D还可以用于预防以及治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。所以较多补钙的制剂中会加入维生素D，在服用钙片时医生也会建议患者适量补充维生素D，有利于钙的吸收。维生素AD是由两种成分组成，其中既包含维生素A也包含维生素D，所以是复方制剂。维生素A能够促进皮肤、上皮组织以及黏膜的发育。若存在维生素A缺乏，可能会出现骨骼生长不良、皮肤粗糙干燥、干眼症以及角膜软化等症状，所以维生素A对于机体的生长发育也不可或缺。上述两种制剂在补充时应注意避免过量服用，并且需要根据疾病治疗的需要适当服用。

999皮炎平属于注册商标，具体品种包括复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松凝胶，均含有激素成分，具体如下： 1、复方醋酸地塞米松乳膏：是红色装的皮炎平，通常用于脂溢性皮炎、接触性皮炎、慢性湿疹等疾病治疗，主要成分包括醋酸地塞米松、薄荷脑、樟脑。其中醋酸地塞米松属于激素药物，具有抗炎、抗过敏的作用，薄荷脑和樟脑具有一定消炎止痛和止痒功效； 2、糠酸莫米松凝胶：是绿色装的皮炎平，也属于外用制剂，主要成分仅有1种，即糠酸莫米松。糠酸莫米松属于激素类药物，可抗炎、抗过敏、止痒，减少渗出，通常用于湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等局部皮肤症状。在使用上述2种外用制剂时，应注意勿口服，勿接触鼻黏膜等敏感部位。

维生素B族主要用于预防和治疗由于B族维生素缺乏所导致的一系列症状，包括营养不良、厌食、脚气、糙皮病等。临床上常用的复合维生素B片，里面含有多种复合维生素，包括维生素B1、维生素B2、维生素B6等等。 不同B族维生素药理作用也略有区别，比如维生素B1，主要可以参与体内辅酶的形成，能维持人体正常的糖代谢和神经消化系统功能。 维生素B1严重缺乏，可以导致脚气病、周围神经炎等症状。维生素B2作为辅酶组成成分，能够参与人体内糖、蛋白质、脂肪这三大营养物质的代谢，能够维持正常视觉功能等。 维生素B6也是辅酶的重要组成成分，参与人体内糖、蛋白质和脂肪的代谢，而且和白细胞、血红蛋白等生成也有关系，所以维生素B族对于维持人体正常的生理功能不可或缺。 B族维生素的副作用，通常是大剂量服用可以出现像烦躁、疲倦、食欲减退等症状，所以不可以盲目地长期、过量服用。如果长期用药，必须在医生指导下来合理使用。

服用头孢克肟片以后不可以饮酒，因为头孢克肟片属于三代头孢，头孢克肟片用于对头孢克肟所敏感的一系列细菌感染的治疗，比如链球菌属、肺炎球菌属，还有大肠杆菌、克雷伯菌等一系列敏感菌的治疗。头孢克肟片作为头孢类药物，需避免和酒精联合使用，因为头孢类的药物有可能和酒精之间相互反应，发生双硫仑样反应。双硫仑样反应是指这类药物具有双硫仑样作用，能够抑制体内的乙醛脱氢酶。联合用药以后，如果再饮酒有可能导致体内的乙醛发生蓄积，发生严重的不良反应，症状表现包括颜面部皮肤的潮红、头颈部血管剧烈搏动、视觉模糊、头晕，还有恶心、呕吐、心率过快，严重时会出现过敏性休克，甚至死亡。如果救治不及时会非常危险。所以在应用头孢类药物期间，要嘱咐患者不要饮酒，而且为了安全起见，建议在用药之后，1周左右都不要饮酒。如果对于酒精代谢比较缓慢的患者或者是老年人，建议间隔的时间更长。

妇科千金片是常用的妇科中成药，包括以下禁忌：一、禁忌人群：1、孕妇禁止使用，因为里面含有鸡血藤等活血化瘀类成分。2、糖尿病患者慎用。3、气滞血瘀证、寒凝血瘀证的患者应慎用，因为妇科千金片主要的功效是清热除湿、益气化瘀；二、饮食禁忌：在用药过程中尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣、厚味、刺激性食物。妇科千金片是复方中成药，药物组成包括千斤拔、功劳木、单面针、穿心莲、党参、鸡血藤、当归和金樱根。用于治疗湿热瘀阻所导致的带下病、腹痛，症状伴见带下量多、色黄质稠、有臭味以及小腹疼痛，伴有腰骶酸痛、神疲乏力，女性的慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎，见到上述湿热瘀阻的证候都可以对症选用本品，需在医师的指导下合理使用。

青鹏软膏是中成药的外用软膏剂，功效与作用是活血化瘀，消肿止痛，用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及痛风、急慢性扭挫伤、肩周炎等引起的关节、肌肉肿胀疼痛以及皮肤瘙痒、湿疹等症状的治疗。本品是复方制剂，药物组成包括镰形棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子、毛诃子、余甘子、安息香、人工麝香和宽筋藤。在临床上青鹏软膏可用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎以及扭伤，挫伤等引起的各种关节、肌肉的肿胀疼痛，还可以外用治疗烧伤、烫伤、湿疹、皮肤瘙痒、疱疹等以及术后伤口、激光创面、医学美容创面等症状的治疗。本品在使用中要注意其用药禁忌，首先孕妇禁止使用，其次本品禁用于皮肤破溃处，最后还需要注意运动员慎用。

维生素C作为维生素类制剂，其副作用，即不良反应常见如下：1、坏血病：如果患者长期服用该药物，尤其是服用剂量较大时，可引起停药以后的坏血病。如果患者长期服用该药物，尤其是用药量比较大，需逐渐减量、停药，不可盲目的骤然停药；2、结石：如果患者长期、大量应用维生素C，还可以引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐的结石等；3、其他不良反应：如果患者长期、过量服用该药物，还可引起一系列的不良反应症状，如腹泻、皮肤红而亮，还有头痛、尿频以及胃肠道症状，如恶心、呕吐、胃痉挛等。所以虽然维生素C作为维生素类制剂，正常使用时相对安全，但患者也需注意不可长期、过量服用该药物，否则突然停药时有可能出现坏血病症状。通过研究发现，维生素C可以通过胎盘屏障，并且可以进入乳汁的分泌系统，所以如果孕妇过量服用该药物，有可能诱发新生儿坏血病。对于存在痛风病、高草酸盐尿症等患者，也需慎重使用维生素C。

地氯雷他定分散片不是激素类药物，从类别上而言属于抗组胺药物。主要药理作用为抗过敏反应，可用于治疗快速过敏性鼻炎，并缓解相关症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、鼻黏膜充血以及眼睛发痒、流泪等。此外，还可用于缓解慢性特发性荨麻疹相关症状，包括瘙痒、皮疹等。此药属于长效的三环类抗组胺药，是氯雷他定的活性代谢产物，能在人体内起到抗组胺作用。作为分散片，在临床上使用时需注意，既可以直接用水送服，也可以将其在白开水中分散后服用。还需注意地氯雷他定虽然不是激素类药物，但作为抗组胺药物，在皮试时有可能会影响皮试结果的判定，所以建议在皮试前48小时暂停使用此药。