张文博

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
对于宝宝拉肚子时，可以选择揉外劳宫、清补脾、平肝的推拿手法进行治疗，常见手法如下：\n1、揉外劳宫：外劳宫位于小儿掌背中点处，以点揉的方式进行治疗。\n2、清补脾：脾经位于小儿拇指桡侧，以来回推拿进行清补脾的治疗。\n3、平肝：小儿肝经位于食指掌面，平肝的方式以掌根向指尖处进行推拿治疗。\n小儿腹泻多发生于夏秋季节，主要由于消化道的细菌感染，或饮食不洁所致，临床上常表现为食后作泻、消化不良、大便溏泄且色黄，甚至完谷不化，治疗上当健脾止泻。若治疗后效果不明显，应及时就诊，在专业医生的指导下，进行检查和治疗，以免发生脱水等严重情况。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
对于小儿止咳的按摩手法，主要有清肺、推天河水，主要内容如下：\n1、清肺：肺经在小儿无名指掌面，治疗时，应从指根向指尖的方向进行推拿治疗。\n2、推天河水：天河水位于小儿前臂，在肘横纹与腕横纹连线的中点，治疗时当从腕横纹向肘横纹处，做直线向上的推拿治疗。\n如咳嗽频发，伴有高热不缓解者，应及时就医，在医生的诊断下进行下一步治疗，不可单纯按摩来治疗。小儿常因感受外邪，导致肺气上逆而产生咳嗽，临床常因感冒引起一系列临床症状，除咳嗽外，还会伴有发热、食欲不振、大便干结等现象，治疗上应解表清肺、化痰止咳。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
小朋友可以吃橘红化痰颗粒，但要在专业医生的指导下，以确定药物是否对症，及合理的使用疗程。橘红化痰颗粒由化橘红、百部、苦杏仁、茯苓、半夏、五味子、白前、甘草等共同构成，它是是中成药，主要具有理气祛痰、润肺止咳的功效，在临床上常用于感冒、咽喉炎所引起的咳嗽、痰多以及气喘等现象。\n本品适于痰湿咳嗽，主要表现为咳嗽反复发生、咳声重浊、痰多色白，燥性咳嗽不适宜服用此药。服药期间要忌辛辣、油腻的食物，对药品成分过敏或是过敏体质的患者，都当谨慎使用此药。如服药后症状并没有明显改善，及时就诊并咨询专业医生，在医生的指导下进行下一步治疗，不可以此药作为主要的治疗方法。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
如果小儿便秘，可以采取以下常用推拿手法进行治疗：\n第一、揉天枢穴：天枢穴在肚脐旁开两寸处，主要以顺时针点揉的方式进行按摩。\n第二、清补脾：在小儿拇指内侧来回反复、揉搓，以促进脾胃消化，改善便秘。\n第三、揉龟尾穴：龟尾穴在小儿尾骨末端，可以采取点揉的方式，以促进小儿排便。\n第四、摩腹：可以在脐周采取顺时针摩腹的方式。\n如果在手法治疗后症状未见明显改善，应及时就诊，来排除先天性巨结肠等疾病造成的便秘，同时也能配伍一定量的中汤药，改善小儿便秘的症状。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
儿童能吃辛芩颗粒，但在临床上应谨慎使用，必须要在医生的明确指导下进行对症治疗。辛芩颗粒是一个中成药，由细辛、黄芩、苍耳子、白芷、荆芥、防风、石菖蒲、白术、桂枝、黄芪等构成，具有益气固表、祛风通窍的功效。在临床上常用于肺气不足、风邪外侵所致的鼻痒、喷嚏、流清涕、感冒以及过敏性鼻炎有上述证候的患者。\n风热壅盛的患者不适宜服用此药，孕妇、婴儿及肝肾功能不全的患者不可使用此药。使用此药宜在饭后进行，如偶感的胃部不适，则当谨慎使用，使用药物症状并未见缓解时，应当及时就诊在医生的指导下，进行下一步治疗，切不可以此药久服进行治疗。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
五维他口服液小儿可以服用，但需要在专业医生的指导下，确定孩子是否适合使用五维他口服液。五维他口服液是一种常见的复方制剂，主要成分是B族维生素，可以有效缓解营养不良，如孩子有偏食的习惯，那么也可以服用五维他口服液来缓解症状。\n其主要用于常见的厌食、偏食以及脚气病，可以改善由于偏食及厌食引起的B族维生素缺乏，所引起的各类疾病。需要注意的是如果对药物本身的成分有过敏倾向，那么这种情况不适合使用五维他口服液，如果用药一周后状况并没有得到任何改善，应当及时就医，以明确原因对症用药。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
小孩感冒能推拿，小儿感冒多是由于气候变化，感受风邪侵袭，卫表失和、肺气不宣所致。临床上通常表现为咳嗽、流涕、头身疼痛、恶寒、发热、食欲不振或便秘、呕吐等症。治疗上当解表、散寒、清热，可以以平肝10分钟，清肺10分钟，推天河水15分钟，掐五指节2-3次的方式进行治疗。\n孩子如伴有的发热较重，可以选择平肝、清肺10分钟，推六腑15分钟，提捏大椎10次，掐五指节2-3次的方法进行治疗，同时可以配以一定的药物治疗，以达到解表散寒、清热解毒的功效，如治疗后上述症状并未见明显好转，也当及时就诊，在专业医生的指导下进行下一步治疗。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
宝宝积食的原因，多是由于喂养不当而伤及脾胃，或脾胃虚损，反复被乳食所伤，其病变脏腑在脾胃，主要考虑如下：\n1、脾胃虚损：消化、吸收能力受到影响，乳食堆积、不消化，脾胃运行不利，就会导致积食。\n2、喂养不当而伤及脾胃：中医认为小儿脾常不足，小儿饮食不能自我控制，若哺乳过量、过急，或者冷热不调，则会伤及脾胃，造成饮食不消化。\n治疗上当消乳化食、和中导滞，可以配合中药保和丸进行治疗，同时也可以配合一定的小儿推拿手法，来清脾、助消化，共同缓解积食的症状，三餐饮食也应合理、适当，以免出现反复积食。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
小儿葫芦散在临床使用中并无副作用，但需在专业医生的指导下以确定药物是否对症，以及合理的使用时间与疗程。小儿葫芦散是中成药，由橘红、茯苓、朱砂、鸡内金、天竺黄、僵蚕、半夏曲、琥珀、全蝎、天麻、冰片等共同构成，具有化痰消食、镇惊祛风的功效。\n小儿葫芦散在临床中常用于痰喘咳嗽、脘腹胀满、胸膈不利、呕吐不适、小儿惊风等症的治疗，药物中大多具有理气化积、消食和胃的功效，也同时可祛风镇惊，有良好的化痰消食、镇惊祛风的效果。患者在使用时需注意，若对药品组成成分有过敏，不可以使用，若服药后症状不得改善，则要及时就诊专业医生，在专业医生的指导下进行下一步治疗。

讲解医师：张文博  （主治医师）
就职单位：大连市中医院小儿科
小儿捏脊的操作方法是用拇指与食指，中指相对，提捏脊背正中的肌肉，自下而上，从长强穴至大椎穴，一般提捏5-7次左右，要注意方向，同时注意力度，不可过度用力提捏使小儿过痛。小儿捏脊在临床上，可适用于脾胃虚弱证，促进机体生长发育，也可以有较好的改善免疫的功效。\n如果小儿厌食可加清补脾、运八卦、清胃、推天河水、推大四横纹各10分钟，外加提捏大椎5-7次的方式进行治疗，可有效改善脾胃功能，起到健脾和胃、消食化积的功效。若手法治疗后，效果并未见明显改善，也要及时就诊，在专业医生的指导下进行合理治疗，不可单纯靠手法进行治疗。