张振寰

甲状腺结节可以引起并发症，具体如下：1、良性结节：如果甲状腺结节是良性，一般小结节不会造成严重后果，但是如果良性结节很大，比如超过5cm，则可以造成器官移位，影响患者呼吸；2、功能性结节：部分结节可以造成功能性改变，称为功能性结节，高功能结节可以引起甲亢；3、恶性结节：如果是恶性结节，没有及时处理，结节侵犯到喉返神经时，可以造成喉返神经麻痹，进而造成患者说话嘶哑，说话受到影响。

甲状腺结节0.7×0.5cm小结节，甲状腺结节不能根据结节的大小判断性质，有的结节很大，但是为良性结节，有的结节0.5cm，可能是恶性结节。恶性表现为边缘不整齐、不光滑、形态不规整、砂砾样钙化。 如果结节很小，但是形态不规则、边缘不清楚，有砂砾样钙化，纵径与横径比＞1，可能是恶性结节。

0.3cm的胃息肉不需要手术，胃息肉分为腺瘤性息肉、炎性息肉，腺瘤性息肉有恶变的可能性，所以要高度警惕。娇小的腺瘤性息肉可以定期观察、检查，如果超过1.5cm，要考虑手术切除。如果2-3cm，也应考虑手术，一般胃镜下可以把息肉去除。如果胃镜检查息肉较小，属于炎性息肉，不用担心，可以口服药治疗。如果有胃幽门螺杆菌感染，可以口服药物杀灭幽门螺杆菌，炎性息肉可以逐渐变小，甚至消失。

甲状腺癌患者手术后的存活率较高，几乎可以达到治愈，关键在于发现甲状腺乳头状癌后是否及时手术治疗。甲状腺乳头状癌在癌症中预后较好，及时手术切除后不会影响到患者的生命，所以甲状腺乳头状癌患者不必过分悲观。临床上甲状腺乳头状癌较常见，主要通过超声检查诊断，最好的治疗手段为手术，可以达到根治的目的。

炎性肉芽肿是炎症的一种表现形式，伤口愈合过程中会出现炎性肉芽肿，是伤口愈合的一种表现。炎性肉芽肿是伤口里的巨噬细胞和上皮细胞堆积在一起，除巨噬细胞和上皮细胞，新生血管也会堆积在一起。炎性肉芽肿表面隆起、颜色鲜红，触碰容易出血。如果炎性肉芽肿超出伤口表面，需要剔除部分肉芽肿，使伤口能够快速愈合，因为如果肉芽肿长的过高，可能会影响伤口愈合。

甲状腺结节3级癌变几率不是很大，多数是良性，少数可能转为恶性，恶性比例在10%-30%。尽管甲状腺结节3级癌变几率不大，但毕竟在良性结节与恶性结节之间，因此需要提高警惕，定期进行检查。主张每隔半年做一次超声检查，如果半年以后，超声检查和上次检查没有变化，大小、形态均没有变化，且没有沙粒样钙化，可以继续观察，再过半年做超声检查。如果再过半年以后，超声检查还是没有变化，以后可以延长到1年检查一次。所以，对于甲状腺结节3级无需过分紧张，毕竟癌变几率比较小。