少精症

少精症有自然怀孕的可能性，但是少精症分为两种情况，一种是每次排精在500万以上，这些病人只是降低了受孕机会，但是仍然能怀孕。还有一种情况叫严重少精症，就是一次排精＜500万，病人生育很困难，可能只有1/10000的几率能够生育。 还有一种情况，就是精液里看不到精子，叫无精子症，有些病人也可以怀孕，当精子＜20万/ml的时候，用现有的方法检测不出来，并不是说病人没有精子，这种情况也有可能怀孕。所以少精子症和无精子症要根据病因看有没有怀孕的机会，只是怀孕的机会大或者小而已。

少精子症程度可分为轻度、中度和重度，具体情况如下： 1、对于轻、中度少精子症，有自愈的可能性； 2、对于重度的少精子症，治愈的可能性较小。对于患有重度少精子症的男性，切不可期望自愈，一定要去正规医院进行相关检查，分析少精子症的具体原因。有些少精子症是先天性，通过药物治疗不可能达到自然怀孕的目的。 因此，对于重度少精子的男性，需避免盲目的接受经验性药物的治疗，在明确原因的基础之上接受相应的治疗。目前对于严重少精子症，试管婴儿为主要的治疗方法。

精子密度小于1500万称为少精症，严重少精症，首先需排除检测的准确性，至少需检查三次以上。确诊为少精症的患者，根据少精症的原因，针对病因进行治疗。如果是染色体异常引起，药物作用无法改善，建议及早采取辅助受孕措施，其它原因引起，可通过药物改善睾丸内分泌环境，刺激睾丸生精，使精子密度升高，然后再调整患者精子活力。

人工受孕包括两方面，人工授精和体外受精-胚胎移植。根据精子不同浓度和活力不同，选择不同的人工受孕方式。正常精子均值浓度标准为＞1500万，少精症精子浓度不同，选择不同的方式： 1、500-1000万：可以做人工授精和试管婴儿。要根据精子的数量、活力和形态来判断。如果是畸精子症，一般采用试管婴儿； 2、小于100万：建议选择试管婴儿。一般除了精子的数量、活力和形态的检查外，还要进行DNA碎片和染色体微缺失等排查。

少精症主要是病因治疗： 1、性腺激素功能正常或低促性腺患者，进行内分泌的治疗及抗氧化的治疗。不能通过内分泌治疗的患者，可考虑通过人工授精或试管的方法助孕； 2、精索静脉曲张导致的少精子症，通过评估患者的生精内分泌轴、精液状况、睾丸体积等，提供患者较恰当的治疗方案； 3、遗传问题，如Y染色体缺失的患者，需要对提供患者遗传咨询，可借助助孕方法生育健康宝宝。

中国人讲究民以食为天，什么疾病都想通过饮食调整，看能不能达到治疗目的，这个想法很好，但往往有些情况下并不是所有的疾病通过吃能治好。少弱精症患者在饮食上注意事项包括：首先我们知道精子生成过程中有一些必要物质，尤其是锌元素是很重要的元素，所以如果你是一个有少弱精症情况，在食物中添加一些富含锌元素食物，可能会有利于精子形成；第二就是现在的人并不缺乏营养，重度少弱精患者，还是要进一步检查了解病因，正常饮食其实就够了，正常保证各种微量元素、维生素、各种矿物质摄入等。只要适当进食，不至于让患者出现过度肥胖、过度三高，这些情况下才不会对患者产生太大影响。

少精症的好发人群，具体包括以下内容： 1、过度肥胖的患者，有研究显示肥胖人群精液质量不佳。所以过度肥胖的人容易得少精症； 2、特殊工种人群，比如司机长时间开车，睾丸温度会比较高，炼钢厂工人长期接触高温，矿工经常接触一些辐射、高温或一些化学物质，这些因素都会导致精液异常，所以这类人群容易患少精症； 3、腮腺炎也容易导致精液质量变差； 4、食用不正规棉籽油，可能会对很多人精液产生不良影响，甚至导致无精； 5、有遗传性倾向的人群，也是容易得少精症，比如父亲有严重少精症，有必要去查一查自己是否正常。

人工授精是指通过非性交的方式将优化的精子注入到女方宫腔，帮助女方成功受孕的一种辅助生殖技术。作为一个辅助生殖技术，人工授精有以下两个部分： 1、实验室操作，需要把男方的精子进行优化，筛选出跑得最快的、最好的精子，这是实验室的一部分； 2、医生把优化的精子注入到女性宫腔体内，这也是一个手术的操作。 所以人工授精术含这两部分的费用。在山东大学第二医院生殖医学科，严格遵照山东省物价的收费标准而严格定价，即做一次人工授精手术的费用是1800元，这个收费并不是很高，会帮助男性少精症、弱精症等怀孕困难的家庭来提高受孕率。当然其它省市的费用可以参考当地的收费标准。

人工授精多适用于男方，因为少精症、弱精症、畸形精子症和精液不液化以及性功能障碍等导致的女方不孕。在做人工授精之前，男方应该做的检查如下： 1、复查精液常规，因为男方精液受到身体状况、精神压力等因素的影响，会有一定的波动变化，所以建议想做人工授精的男方至少有2次精液常规检查，最好是在禁欲时间相同的情况下做2次精液常规检查，然后核实确实存在少精症、弱精症、畸形精子症等人工授精的适应症； 2、除了2次精液常规检查之外，还建议男方去查传染指标、肝肾功以及男性生殖器B超等，完善辅助检查，就可以带着身份证、结婚证到生殖医学科建档，准备人工授精。

人工授精不可以选择性别，人工授精为辅助生殖技术手段之一，是指通过非性交方式使女性怀孕。主要适用于性生活功能障碍，少精症、弱精症、畸形精子症，或者不明原因导致无法怀孕的夫妻。通过手淫的方式取出精子后，在实验室里通过优化、洗涤的方式将精子注入宫腔，让精子和卵子自行在输卵管内受精。能否正常受精、着床，胚胎能否正常发育以及发育程度，这些都无法通过人为控制。因此人工授精不可能知道胚胎的情况，也不可以选择性别。实际上无论是人工授精，还是试管婴儿等其他辅助生殖技术手段，在我国规定都不可以选择性别。