宝宝便秘

一岁宝宝便秘，多数与饮食有关，还有少部分与消化道的发育过程有关。所谓的便秘实际上指的是大便干结，造成排便困难。 如果两次排便之间间隔48小时，即属于便秘，此时需尽量多吃水果，及容易消化的食物，亦可多喝温开水，不用做太多处理。如果实在便秘的严重，超过10天、8天的便秘，就要到医院就诊，必要的时候，可以进行药物调理。 实际上大人也会有便秘，通常是饮食不太平衡的问题，青菜、水果、肉类等食物都不太平衡，导致脾胃虚弱，从而引起便秘，它是整体问题，不是局部问题。所以平时尽量要饮食搭配合理，荤素合理即可。

小孩子出现拉大便带血的情况，首先要看血如果是在大便的表面，而且大便也比较干，不是每天都有大便情况，要注意有可能是由于宝宝大便比较干结，这样会引起肛周黏膜局部的破损，造成宝宝大便的表面会有鲜血样的物质。 要注意改善宝宝大便的性状，改善宝宝便秘的情况。还有一部分孩子会表现在大便中混着血，比较常见为感染，比如细菌感染会引起宝宝肠黏膜受损，也会引起大便当中会有血。 还有过敏也会引起宝宝大便当中可能会有血，由于过敏的造成肠黏膜损伤，常是过敏性结肠炎，也会表现大便当中带有血。还有比较少见的比如消化系统发育的问题，或者凝血功能方面的问题。所以如果宝宝大便当中如果频繁带血，肯定需要带宝宝到医院就诊查原因。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
西梅泥可以治疗宝宝便秘，因为西梅泥中纤维素的含量比较高，而且山梨醇的含量也比其他的水果高很多。所以西梅泥具有促进肠道蠕动的功效，对便秘有一定的疗效。\n当然，宝宝出现便秘，不能只通过吃西梅泥来改善，同时还要调整孩子的饮食结构，多吃含粗纤维的蔬菜泥、水果泥，还要多喝水，多吃粗粮泥，少吃高蛋白的食物，比如鱼、虾、肉、蛋。\n如果是顽固性的便秘，通过饮食调整仍然不能改善的情况下，还需要排除是否有肠道发育的异常，比如先天性巨结肠，或者结肠冗长症需要领孩子到医院进行检查，查消化道造影看是否有肠道发育的异常。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院小儿普通内科
对于四个月的宝宝如果出现便秘，还是要积极处理，孩子至少一天要有一次大便，建议采取以下几个方法：\n第一、可以对宝宝的腹部进行按摩，用轻柔的方法顺时针的方向进行轻轻的按摩，以促进肠蠕动。\n第二、可以给孩子适当的喝温白开水，白开水进入肠道以后能够促进肠蠕动，也是促进大便的排出。\n第三、可以给宝宝适当的服用肠道的益生菌，肠道益生菌一方面能够促进肠蠕动，另一方面也能够增强腹部的消化功能，所以对于缓解便秘还是很有效的。

讲解医师：张玉玲  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科
满月宝宝便秘症状一般表现为大便排出时间明显延长、排便困难、排便时有哭闹、大便干硬，一般母乳喂养的孩子在满月之后可以出现攒肚子的情况，这种情况下宝宝可以好几天排一次大便。\n但是孩子排出的大便还是正常软便，没有干硬、排便困难的现象，考虑是孩子攒肚子，而不是真正意义上的便秘。家长不必太过担心，只要妈妈饮食结构稍作调整，多吃粗纤维蔬菜、水果、粗粮，多喝水，少吃鱼、虾、肉、蛋、奶就可以改善，有一部分孩子添加辅食之后，症状自然消失。\n还有一部分孩子是由于配方奶粉喂养时，配方奶粉蛋白质含量偏高，从而导致孩子出现便秘的情况。可以在两次奶之间添加水或者口服益生菌，如果上述症状仍然不能改善，要考虑更换奶粉。此外，满月宝宝便秘还要注意是否有肠道发育异常，比如先天性巨结肠，或者是结肠冗长症，这些情况需要领孩子到医院查下消化道造影。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
如果纯母乳喂养宝宝出现便秘，要分析原因有常见的以下两种原因：\n第一、母亲吃的食物比较辛辣、刺激，或者母亲上火，容易造成宝宝出现便秘的情况，所以要注意母亲饮食清淡，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，对缓解宝宝便秘的情况可以起到一定的作用。\n第二、出现便秘有可能是宝宝出现攒肚子的情况，出现攒肚子的情况就是因为消化功能比较强，消化的食物残渣比较少，不足以刺激产生排便的情况，可能出现便秘的情况，所以如果是这种情况，不要紧张。\n如果出现大便干燥的情况下，要注意适当按摩腹部，可以促进肠道的蠕动。如果经常出现便秘的情况下，要及时去医院就诊，除外有没有先天性消化道巨结肠引起的便秘。

宝宝脾虚便秘是宝宝便秘的最常见原因，可通过以下方式进行调理： 1、推拿：部分脾虚便秘的患儿可通过推拿的方法进行缓解，如捏脊，同时腹部的推拿项目可适当选择使用； 2、食疗：尽量给宝宝选用易消化的食物，适当选用瓜果、青菜、富含纤维的食物，不应只选择精面、肉类，小儿营养均衡最重要，便秘不能只依赖于药物治疗，可通过调整饮食结构，达到调理肠胃，缓解便秘的效果。

婴儿便秘腹泻交替出现，主要原因是胃肠功能出现紊乱，具体表现为以下几方面： 1、饮食因素：由饮食喜好，易养成暴饮暴食等不良饮食习惯，应注意定时定量、均衡饮食，避免暴饮暴食，对肠胃功能造成损伤； 2、精神因素：由情志影响导致肠胃疾病的发生，患儿家长应积极给予心理疏导，营造良好的就餐环境； 3、胃肠因素：即胃肠道相关疾病，如消化不良、急性胃肠炎等。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院小儿普通内科
3岁的宝宝如果出现便秘的情况，首先要从生活和饮食方式上进行干预。每天需要少量多次的多喝温开水，这样肠道内的水分充足，可以缓解一部分便秘症状。另外，应该多吃一些纤维素含量高的蔬菜和水果，比如像芹菜、韭菜、菠菜，以及像桃子、猕猴桃、火龙果等水果，如果宝宝爱吃蔬菜，可以用菠菜拌麻油，因为菠菜本身纤维素含量比较高，麻油有润肠的作用。如果这些都没有缓解，就需要进行药物干预治疗，可以口服益生菌调节肠道菌群，如果没有缓解，就需要口服乳果糖，乳果糖口服之后可以增加大便的体积，帮助大便排出体外。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
7个月的宝宝便秘拉不出来的时候，可以采取以下方式进行缓解：1.平时多给宝宝喝点温开水。2.多吃一些含纤维素多的绿叶的蔬菜，最常吃的有菠菜、油菜、芹菜、蒜苗，这些蔬菜可以做成汁，做成泥给宝宝吃。3.多吃一些含水分多的水果，像西瓜、雪梨、猕猴桃、苹果、火龙果，这些水果也可以做成汁，做成泥给宝宝吃。