孙静

如果自身乙肝表面抗体是阳性，一般不会被小三阳的患者感染，因为乙肝表面抗体属于保护性抗体，一旦有暴露的机会，表面抗体就会起到中和作用，使进入体内的乙肝病毒发生裂解，从而阻止乙肝病毒的感染。因此，有乙肝表面抗体的人通常不会被小三阳的病人所传染，也不会被大三阳的病人所传染。但是乙肝表面抗体的水平不会持续终生，随着时间的延长，乙肝表面抗体的数值水平可能会逐渐下降。因此，要定期监测乙肝表面抗体的水平。如果乙肝表面抗体的水平降低到10IU/L以下，就将失去保护作用。因此，如果检查发现乙肝表面抗体接近10IU/L，建议再加强注射一次乙肝疫苗，使抗体的水平提高，从而保证其保护作用。

乙肝病毒不会通过蚊虫叮咬传播，也就是说不会因为蚊虫叮咬了一个慢性乙型肝炎患者以后，再叮咬其他人，就将乙型肝炎病毒传染到另一个人的血液当中。乙型肝炎病毒可以通过血液传播、体液传播、母婴传播、性传播，但是不会通过蚊虫叮咬来进行传播。母婴传播是指表面抗原阳性的母亲，或者是患有慢性乙型肝炎的母亲，所生的新生儿如果没有采取正常的母婴阻断措施，可能会将乙型肝炎病毒传染到新生儿体内。血液体液传播往往是通过输入含有乙型肝炎病毒的血液，或者是血制品，或者是使用被乙型肝炎病毒污染的注射器、医疗器械，以及医疗检查中的内窥镜器械等，还有可能会通过针灸、纹眉、纹身等有创操作而感染，此外，夫妻之间也有性传播的可能。

肚子里有蛔虫，人体会表现出一些症状，最常见的症状，比方腹部腹痛、腹部不适，而且腹痛的特点基本上没有什么规律，呈阵发性的，也可以没有经过任何处理自行缓解，类似肠痉挛表现。 病人有消瘦、面色苍白，有的病人有异食症状，比如有些儿童喜欢吃炉灰等这种特异现象。蛔虫感染以后，可以通过检测病人的大便查虫卵来看他是不是有蛔虫感染，症状只是给些提示。

脂肪肝是由于过多脂肪在肝脏堆积，主要有以下食疗方法：1、控制热量：应控制每餐热量摄入，如果热量的摄入超过消耗，过多热量会转化成脂肪，堆积在肝脏，所以应尽量控制总摄入量，进食7-8成饱即可；2、食物种类：建议多进食高蛋白、低脂类食物，高蛋白食物包括牛奶、鸡蛋、瘦肉等，少食用肥肉、油炸、高脂食物，还应多进食粗粮如玉米、大豆等，多进食蔬菜，适量进食水果，因为水果含糖量较高；3、饮品：建议避免饮用含糖饮料、酒。此外，脂肪肝患者需要适当运动，增加运动量。

败血症往往是由于机体的原发病灶感染没有控制好、没有控制住，病毒侵入血循环导致细菌全身播散的情况。病毒侵入血循环以后可以大量繁殖，并且产生代谢产物和毒素，引起一些相应的全身感染中毒症状，比如肝脾肿大、淋巴结肿大、发高烧、恶心、呕吐、头疼等，早期往往是原发病灶症状。比如有些人的败血症是由肺炎感染而得的，早期有呼吸道感染、肺炎症状，咳嗽、发烧等症状。由于感染没有及时控制，细菌侵入血流导致全身感染，或者局部有化脓性病灶、有感染灶，没有控制住细菌侵入血流，造成全身的败血症，所以早期往往是局部感染的症状。

败血症是由于细菌侵入血液循环，并且在血液循环中大量繁殖，同时产生代谢产物和毒性产物引起的全身感染。它在感染性疾病中算较严重的一种类型，因为病菌一旦侵入血流，就会沿着血流分散到全身各个组织器官，造成各个组织器官都受波及、受累及。它可造成多系统的损伤，会导致关节炎、肝脾肿大、肾脏受损等等，出现全身的并发症，所以败血症是个较严重的感染性疾病，必须早期积极的进行治疗，避免发展成感染中毒性休克等危及生命的情况发生。

丙型肝炎有一个特点，它的临床症状不像乙肝、甲肝症状，相对来说比较明显，消化道症状临床表现比较明显。很多丙型肝炎的患者，自己没有任何不适的症状，很多人都是在体检时或看别的病时偶然发现的，所以丙型肝炎的症状不明显，这也是丙型肝炎容易漏诊的一个原因。当然也有的患者，有一定的临床症状如轻度乏力、容易疲劳，有时候腹胀等，总而言之症状相对来说是比较轻微的。

治疗丙型肝炎的费用，重点是抗病毒药物的费用问题，以前使用干扰素联合利巴韦林，疗程需要一年，大概一年的费用得5万多块钱左右。但是干扰素在北京地区是纳入医保报销范围之内的。这两年除了干扰素以外，又有口服的抗病毒药物问世，像小分子化合物、蛋白酶抑制剂等，一般疗程3个月，有肝硬化的病人，有时候需要再延长1个疗程左右。目前国家还没有国产的口服抗病毒药，只有进口的价格相对贵。根据基因型不同，有的丙型肝炎病毒，分不同的基因型有1型、2型、3型、4型、5型、6型。不同的基因型，治疗的费用稍稍有些差别，贵的可能有的是6万多块钱。有的基因型3万多元、4万多元，不同药物有一定的差别，但是一定要在医生的指导下进行使用。

丙型肝炎的主要传播途径是通过血液传播和体液传播。性传播不是绝对没有，但是所占概率较低，和乙型肝炎比较，其性传播的概率更低。 有文献报道统计，不会超过10%的概率，其中也有一部分人不是通过夫妻间的性传播，比如日常生活中有血、有伤口、破损，通过血液传播，也不除外这10%里有一部分其他传播掺杂其中。

丙型肝炎是由丙肝病毒感染机体以后导致的肝脏慢性炎症，病毒可以通过以下几种途径传播： 1、通过输血、血液和体液传播，比如输被病毒污染的血液、血浆、蛋白、或者其它血制品，造成病毒进入机体； 2、通过未经严格消毒的注射器、输液器，静脉吸毒的人共用注射器、剃须刀、牙刷，纹眉、纹身。 总之，有创操作会造成丙肝病毒感染，其它途径如母婴传播和性传播也会造成感染，但是概率较小，主要是血液传播、体液传播。