孙海燕

宫颈肌瘤是子宫肌瘤位于宫颈部位，属于良性肿瘤，因此病情较轻。如果是较小的子宫颈肌瘤，临床无明显症状，无需治疗，可以定期观察随访。出现以下情况才需要治疗： 1、月经量较多、时间长，甚至继发严重贫血； 2、肌瘤较大出现压迫症状，前方压迫膀胱出现尿急、尿频，后方压迫直肠出现便意感，压迫到后方骶部出现腰酸胀；如果宫颈肌瘤生长速度较快，可堵住宫颈口，月经无法排出； 3、肌瘤导致不容易怀孕或怀孕以后容易流产； 4、生长速度较快，短期内迅速生长、突然增大，可能存在癌变或肉瘤样变。

老年女性如果出现下腹坠胀、疼痛表现时，临床常会考虑是由于盆腔炎症所导致，不一定是子宫癌。通常子宫癌是指子宫内膜癌。子宫内膜癌临床早期无任何症状，发展到一定程度可出现阴道分泌物增多伴有恶臭味，此时常是由于癌症病灶局部感染所导致。另外，还会出现不规则阴道出血情况。 如果存在下腹部坠胀、疼痛需进行B超检查，明确盆腔内是否存在肿瘤、盆腔积液、宫腔积脓、子宫内膜异常增厚等。积脓患者可以进行宫颈扩张手术，使脓液排出。子宫内膜异常增厚患者需进行诊断性刮宫，排除子宫内膜癌可能。因此，老年女性下腹坠胀、疼痛，需要根据情况判断，不一定是子宫癌。

宫颈癌发病原因主要有以下三方面： 1、病毒感染：通常是高危型HPV病毒感染所致，例如HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33、HPV-52、HPV-58等； 2、性因素：如存在多个性伙伴、初次性生活小于16岁等，此外早生、早育、多产等也可引发此病； 3、其他原因：例如抽烟、喝酒、熬夜等会使人体免疫力下降，与不注意个人卫生等也有一定关系。