子宫内膜增生

子宫内膜增生应该控制日常的饮食习惯，少吃含有雌激素、滋补作用的保健品或者食品。因为这些食品会有类似雌激素的作用，可能会刺激子宫内膜进一步增生，所以需要少吃。像我们生活中常见的保健品，比如阿胶或者海参、雪蛤等都有类似雌激素的作用。林蛙油是林蛙的输卵管，里面含有很明确的雌激素作用，这些都可能导致子宫内膜增生，如果出现了子宫内膜增生的情况，这些食物尽量都不吃。

子宫内膜增生在某种程度上会影响怀孕，而部分患有内膜增生的女性也可以正常怀孕，但概率非常低。女性一旦发现子宫内膜增生，必须及时进行治疗，以减少不孕、流产及早产的风险。 根据子宫内膜增生的分类不同，治疗的方案也不同，但总体原则是以药物治疗为主。通过几个月的药物治疗将增生的子宫内膜完全转化成正常的子宫内膜，使其能够进行正常的增殖和分泌，有利于受精卵着床、胚胎的生长发育等。防止患者在增生的条件下，诱发一系列的并发症发生。

子宫内膜要由专业医生来评估是否是绝对薄还是绝对厚，因为子宫内膜厚度在月经不同时期会有变化，在月经前期子宫内膜比较薄的，在月经后半期子宫内膜比较厚。临床上判定子宫内膜菲薄的程度要结合月经周期，若临床医生已经明确判定子宫内膜是比较菲薄状态，需要用药物来治疗。 目前没有什么有效食物对子宫内膜菲薄进行治疗。因为子宫内膜菲薄，所以临床治疗相对比较棘手。临床上能应用的药物比较多，比如雌激素类药物能有效地促进子宫内膜增生，但是效果并不是每个人都好，药物效果如此，更何况食物，食物对促进子宫内膜增生效果不大。所以若已经明确诊断子宫内膜菲薄，还是需要进行相应药物治疗或者其它措施治疗，而不仅仅是靠食物。

子宫腺肌症不是癌变的前兆，它是一类特殊的疾病，是指子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，多发生在30-50岁的经产妇女，约有15%的患者同时合并其它部位的子宫内膜异位症，甚至有一半的妇女合并子宫肌瘤，但子宫内膜腺肌症的病人通常合并有子宫内膜增生。 子宫内膜腺肌症的病因现在并不明确，主要受激素水平变化的调节。子宫内膜腺肌症是子宫内膜异位症的一种表现形式，它的发病与多次分娩、多次人流以及慢性炎症等导致子宫内膜基底层受损，内膜侵入到子宫肌层，在每次来月经的时候，异位的子宫内膜同时也发生出血，不能经阴道排出，无法像经血一样流到体外，而是在子宫肌层里扎根种植，每次来月经的时候它也发生出血，就像滚雪球一样，越来越越大，这是子宫腺肌症的发生原理。 子宫腺肌症目前的治疗，可以进行保守治疗，采用药物治疗和物理治疗，如介入治疗，现在新兴的海扶刀。若病人疼痛或出血症状非常严重，甚至合并有子宫内膜病变或者其它病变的时候，可采用手术治疗。有一些子宫内膜腺肌症的患者因为合并了子宫内膜病变，甚至子宫内膜癌，需要手术治疗。

药物流产后恢复正常的时间基本在1个月左右。部分患者认为进行药物流产，没有进行手术恢复更快，尽管二者的流产方式不同，但整个恢复的过程大致相同，即流产后，子宫内膜有脱落、修复的过程，修复所需的时间大概是1个月，即等到下次月经恢复以后，才能基本恢复正常。除子宫内膜修复外，还有新的子宫内膜增生，才能在下次月经时进行脱落。此外患者还需要内分泌的恢复，因为在妊娠过程中，通过人工流产或药物流产的方式，人为终止妊娠状态，此时体内的内分泌会受到影响，而出现内分泌紊乱的情况。因此患者需要经过1个月左右的时间，内分泌才可以完全恢复正常。

子宫内膜增厚可以发生在各种年龄段的妇女，比如育龄期妇女或者青春期妇女。子宫内膜增厚主要危害是会引起阴道不规则出血、月经周期紊乱，患者可以表现为月经量增多或减少，或者月经稀少，或者闭经以后出现大量阴道出血。另外，患者也会出现月经淋漓不尽。 此外，绝经期前后的妇女也容易出现子宫内膜增厚，患者主要表现为不规则阴道的出血，经期可以出现阴道大出血，或者月经之后的淋漓不尽，有的患者会持续1-2个月。对于绝经期前后的妇女，少数患者会因重度子宫内膜增生发生癌变，即患子宫内膜癌变的几率较大。对于育龄期的妇女，子宫内膜增厚可以导致不孕不育，生育功能受到损伤。

子宫内膜增生紊乱为病理描述词，即子宫内膜增生出现异常，但达不到增生性病变改变，通常可以进行以下方法治疗：1、激素调整：如采用雌孕激素进行调整，尤其采用孕激素调整，通常根据患者年龄、症状以及是否复发等调整用量，但整体原则以孕激素为主。临床常用的孕激素，如地屈孕酮、黄体酮等，使子宫内膜变成分泌期内膜，停药后出现撤退性出血，使内膜脱落一层；2、其他治疗：如果患者月经周期不稳定，则需要调整周期，也可采用避孕药物抑制体内雌激素分泌，从而给予周期性治疗。部分患者也可以采用放曼月乐环，给予孕激素等进行持续治疗。

48岁女性已经进入围绝经期，如果月经总是淋漓不尽，这时主要警惕有无子宫内膜病变。这时建议女性患者一定要做妇科超声检查，明确子宫内及内膜有无问题，如黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤、腺肌症等，或卵巢是否长肿瘤。围绝经期阶段容易发生子宫和内膜病变及卵巢肿瘤。建议做影像学检查，同时必要时要做刮宫。 如果总出现月经淋漓不尽情况，建议诊断性刮宫，以了解子宫内膜病理情况，根据病理结果给予相应药物治疗或者手术治疗。对于这部分女性患者，还要了解其内科疾病情况，比如有无服用活血药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物或者治疗自身免疫疾病的药物等。尤其是活血药物，其也会引起不规则出血。询问病人最近是否有进食补品，因为这些保健品和补品中含有外源性雌激素，会引起异常出血。

子宫内膜增生的症状有月经量多、月经时长较长或者异常出血，具体如下： 1、早期可以没有任何症状，或者直接表现为异常子宫出血，包括经期延长或缩短、出血时间较长、出血量增加或减少以及非经期阴道出血等典型症状； 2、育龄期女性可以出现月经周期延长或缩短，出血时间较长，而出血量时多时少。非经期阴道也会有出血，或者月经周期规律，但是经期延长、经量增多； 3、子宫内膜异常增生时，分泌物增多，宫腔也会有积液，出现阴道异常排液。患者下腹部由于宫腔积液、阴道异常排液合并感染，可出现下腹部疼痛等症状。

平常人每月的月经量应该是30-50ml。如果月经量超过了80ml即病理性月经。月经量还跟每个人的造血有关，如果月经不会导致贫血，造血多于出血，血色素不会降低也不意味着多。月经量如果多引起贫血需进行检查，中医称为肾气不足，不足以固血才会导致月经多。但是西医需判断是否有器质性病变，例如做超声，判断有无子宫内膜的炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等问题。如果宫腔有占位性病变如子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫肌瘤或子宫腺肌症比较严重，就会导致月经量增多。血是人体最重要的一种成分，所以要重视，月经多一定要去看医生。