复视

上颌窦肿瘤最常见或者危害最大的应该是上颌窦癌，上颌窦癌是上颌窦的恶性肿瘤，上颌窦在眼眶下面的位置，如果该位置有恶性肿瘤，症状如下： 1、向下累及牙齿会引起牙齿的松动、移位，甚至牙齿的早期脱落； 2、向内会引起鼻塞，甚至鼻出血； 3、向外可能累及肌肉的腹地，破坏骨质以后会引起翼外肌和翼内肌受到侵害，从而引起张口受限； 4、向上累及眼眶，在上颌窦癌发展比较厉害的情况下会破坏眶底结构，甚至使整个眶底统统被破坏，眼球会出现症状，比如复视，即视物有重影。 上颌窦癌因为所处部位比较重要，会引起相邻结构的改变，所以危害比较大，要及早发现、及早治疗。

爆裂性骨折是眼眶骨折的一个类型，它不伴有眶缘骨折，常见于内侧壁骨折及下侧壁骨折。骨折以后会造成眼球凹陷、眼球运动障碍、双眼复视等症状。眼眶骨折修复术并不像骨科其它手术一样，采用断端吻合。爆裂性眼眶骨折的手术方式主要是回纳眼眶骨折造成的眶内容物丢失及嵌顿，用人工材料修复骨折区，以回纳眼眶里的组织成分，避免眼眶凹陷及双眼复视。

去眼袋手术应该是比较安全的手术，如果是内切眼袋，医生会在眼内结膜做切口，然后取出多余脂肪。有时候根据是否有泪沟，也会做眶隔脂肪释放填充泪沟手术。如果是皮肤松弛型眼袋，会沿着下眼睑睫毛缘做切口，切除部分的皮肤，两种手术应该都是相对比较安全手术。手术以后早期可能会出现眼睛容易流泪、眼睛敏感等现象，有人也会在早期出现眼睛视力受到一定程度影响，比如视物可能有点模糊、可能会出现视物不协调，有点复视情况，多数情况之下随着时间的推移都会逐渐恢复。 做眼袋手术比较严重的并发症可能就是在外切眼袋时，皮肤去除过多可能会出现下睑外翻，可能由于下睑皮肤量不足或者是下睑过于松弛，而让下眼睑不能够贴合眼球，时间长了以后可能会引起慢性结膜炎，引起流泪、眼睛分泌物增多，是比较严重的并发症。一旦出现并发症以后，几个月以后如果还持续存在，自愈可能性比较小，可能需要大家寻求医生专业帮助。当然，手术以后短期之内轻微外翻其实可以自行好转，大家也不用过于焦虑。

上颌窦部位在牙齿上方，在鼻腔外侧、眼球下面这个位置。症状表现根据肿瘤侵犯方向、发展部位不一样，会表现不同症状。如果往鼻腔内发展，会出现鼻腔通气不好、鼻涕带血，甚至鼻腔出血；往下方发展，破坏牙槽骨、破坏硬腭，会出现牙齿松动、硬腭突出，甚至硬腭黏膜糜烂、穿孔；往上方发展，会侵犯眼眶，或者肿瘤压迫眼眶，产生眼球往外突出，眼球活动受限，病人会出现看东西重影，叫复视，也有个别病人会出现视力影响；往后方发展，压迫翼腭窝，可以出现面部麻木、张口受限、咀嚼影响。所以上颌窦癌的整体症状是根据侵犯方向不同、表现不同，没有非常特异的症状，说哪一种表现可以判定是上颌窦癌。要根据症状，根据鼻腔、鼻窦检查，放射性检查，来综合判断是否有上颌窦肿瘤。

老年性白内障可以通过白内障手术得到彻底治愈。以前白内障手术为复明手术，患者已经完全丧失视力，可通过手术恢复视力至0.3-0.4。 现在随功能性晶体的推进，手术装备以及术前检查装备的精密性达到前所未有的高度。可以通过白内障手术治疗老年性白内障。可以通过手术用在最合理的位置，矫正患者所有的近视、远视和散光的度数。可以通过多焦点晶体，甚至三焦点晶体达到全程视觉，让患者摆脱老花镜的烦恼。 因此现在白内障手术已经不仅是脱盲、复明手术，而已经逐步成为视觉康复手术、屈光手术，可帮助人类看清物体。

角膜白斑治疗与皮肤瘢痕治疗相近，皮肤瘢痕若位于较隐蔽部位，不影响正常生活及美观，一般无需处理。如果位于面部或关节等部位，给美观或活动带来影响可选择去除。 如果角膜白斑位于周边区域对视力影响较小，一般无需处理。角膜白斑位于瞳孔区域可对视力造成严重损伤，如角膜白斑持续时间较长且无炎症，可考虑行角膜移植术恢复视力、美化外观。

激光治疗近视眼已经30多年，而且30多年中手术细节不断发展，手术技术不断进步，所以手术相当安全。绝大多数患者做手术后均可恢复视力，但还是要注意手术的并发症。部分并发症与手术有关系，任何手术都有可能发生感染的问题。 手术后要注意避免发生感染，也要注意避免发生手术部位的水肿等，还要注意屈光度的矫正要正确。手术时要仔细测量判断，否则达不到满意效果。总体而言，手术安全，但要防治并发症。

近视激光手术多久恢复要根据患者情况而定，但是角膜真正愈合理论上要72周，即将近几年时间才能真正恢复，但是手术后即可恢复视力，而且视力会有提高。目前全飞秒激光通常没有较大副作用，以前的手术方法有不同程度的副作用和并发症。 患者术后要注意眼内不要进水，否则容易导致感染。注意用眼卫生，近视度数纠正后会再加深。但是随着患者年龄增长，这种加深机会会越来越小。

扩瞳后恢复视力时间，取决于患者使用扩瞳药物的作用时间，具体如下：1、短效扩瞳药：通常短效的复方托吡卡胺，即美多丽滴眼液，一般4-6小时即可恢复正常；2、长效扩瞳药：如阿托品，通常需要3周左右，才能通过回缩，使视力恢复正常。扩瞳所引起的患者视力下降，通常是由于通过睫状肌麻痹剂，会使睫状肌松弛，从而患者失去调节力，导致视远、视近均不清晰。此时患者存在一定的视力下降，只有通过回缩，药物作用消失后，视力会恢复正常。此外，有一种情况称为假性近视眼，是由于睫状肌痉挛所致，点用扩瞳药后，使睫状肌痉挛状态得到放松，假性近视得到有效治疗。对于假性近视患者而言，扩瞳后瞳孔回缩，视力即可恢复正常状态，恢复时间也取决于散瞳药的作用时间长短。

复视现象不能够自愈，需要医学介入包括药物治疗，甚至手术治疗才能够将复视治愈。正常的视觉功能是外界客观的一个物体，在两个眼睛上会形成两个物象，两个物像在大脑中融合成一个像。当客观物体中的一个物体在两个眼睛成的两个像，进入大脑无法融合成一个像称为复视。怀疑眼睛出现病变比如眼球、眼肌，或者支配眼肌的神经病变，导致眼球运动不协调，两个眼睛无法平行注视物体。眼球眼外肌病变或者支配眼外肌神经的病变，甚至颅内病变或者耳鼻喉科鼻窦炎症、鼻窦肿瘤对神经的刺激或者压迫症状导致复视。经过眼科或者神经外科、耳鼻喉科的检测，进行病因治疗，复视有可能被治愈。如果复视现象仍然无法缓解，一般经过长时间药物治疗，可能2-3年以上的时间，可以考虑手术的方法。