复视

全飞秒激光手术完成后，可以立即感觉到视力明显改善，但术后当天需用纱布覆盖术眼，第2天纱布拆开时可直观感受到视力恢复。全飞秒激光属于微创手术，但同样存在1周左右的恢复期，待恢复期后眼睛状况稳定，视力可得到明显提高。随着术后时间不断延长，视力可能进一步提高。但不论全飞秒激光或半飞秒激光，术后应注意养成良好的用眼习惯。如果无节制用眼，尤其是近距离或长时间用眼，使眼睛处于过疲劳状态，可能会导致再次近视，直接影响裸眼视力。

重影是临床常见的症状，重影分为单眼重影和双眼重影，即一个眼睛看的时候会出现重影，或者双眼看的时候出现重影。重影主要表现为看东西有两个甚至多个影子，当蒙上一只眼睛时，看东西只有一个影子，重影消失，称为双眼重影，也叫双眼复视。当蒙上这只眼睛后，重影还存在，称为单眼重影即单眼复视。 单眼重影主要还是眼睛的问题，比如瞳孔问题，有的病人受到外伤，双瞳孔有两个透光区，这时会看东西重影。临床更常见的是白内障，白内障患者由于透光不均匀，导致看东西出现两个甚至多个影子，出现重影或多重影。 双眼重影往往是双眼运动不协调造成，往往在某一个方向上会出现重影加重，而某些方向上重影比较轻，是因为支配眼外肌运动的神经受到损害，即大脑，神经核团，神经通路可能存在问题，导致两只眼睛运动不协调，进而导致两只眼睛的成像在大脑里面不能整合成为一个像，这时会产生冲突出现重影。这样的问题需要神经科专家来解决。

复视的治疗需要在查明原因的情况下进行，具体情况如下： 1、注射肉毒杆菌毒素A：可以治疗发病三个月以内引起的急性外展神经麻痹引起的内斜视，可以防止或者解除内直肌痉挛，有助于重建双眼单视； 2、三棱镜治疗：对于部分患者有用，其中麻痹性斜视由于各方向斜视度的不同，三棱镜不能解决各个方向视野内的复视； 3、手术治疗：如果眼外肌麻痹患者经过治疗后观察半年，症状并没有明显的改善，可以考虑采取手术治疗，目的是术后能在正前方与正下方较大视野范围内保持双眼的单视。

早产儿视网膜病变的治疗效果需要根据病变分期而定。对于阈值前1型早产儿视网膜病变，通过激光治疗和抗VEGF治疗，多数患儿可以恢复视力，部分早产儿治疗后可能出现斜视、弱视，需要定期随访；已经发生视网膜脱离的患儿，视力恢复不太理想；严重者即使手术后仍然不能视物，甚至有可能出现眼球萎缩等后遗症，预后较差。

鼻咽癌常见症状有鼻腔出血、单侧鼻塞、单耳疼痛、耳鸣、听力减退，偏头痛，单侧口眼歪斜，颈部肿块等。鼻咽癌晚期时可有颈部淋巴结肿大、视力障碍甚至失明、视野缺损、复视、眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎等；骨、肺、肝处转移；还可能并发视力改变，鼻咽血管破裂出血；咽喉堵塞，进食和呼吸困难。一旦确诊应积极进行治疗。

白内障指各种原因导致的晶状体混浊。原因有老年退行性病变、遗传、营养不良、代谢性疾病、药物、不良生活习惯等。如糖尿病或者长期服用激素类药物及抽烟喝酒等不良的生活习惯，都可导致白内障的发生。其表现如下： 1、视力逐渐下降，出现复视或多视即视物有重影，这是晶状体改变后形成的特征； 2、视觉对比度的异常以及老花减轻、近视加重。通过仪器进行检查，发现晶状体有浑浊。

脑动脉瘤在早期可以没有任何症状，如果瘤体扩张，可压迫到组织、神经，表现为相应的症状，最常见为动眼神经受压后，可引起复视或头痛。一旦动脉瘤破裂出血，可引起剧烈头痛，甚至突然间意识丧失，危及患者生命。故患者要注意养成良好的生活习惯，注意控制血压，避免情绪激动，并定期进行头部脑血管检查，做到早发现，早治疗。

蝶骨嵴脑膜瘤（即蝶骨脑膜瘤）眼眶病变的治疗方法如下： 1、首先需进行手术治疗，切除蝶骨嵴脑膜瘤，同时磨除眶间的增生骨质，一级良性脑膜瘤患者一般可痊愈； 2、若视神经管受压，需磨除视神经管壁的骨质，同时进行视神经减压处理，以恢复视力； 3、二级脑膜瘤患者进行手术治疗后复发率较高，需进行放疗治疗； 4、恶性脑膜瘤患者进行手术治疗后需进行放疗，暂无有效的化疗药物。

眼睑下垂是重症肌无力其中的一种类型，成年人分型的第Ⅰ型就是眼肌型，主要是影响到眼外肌，第Ⅰ型不只会出现眼睑下垂，还会出现复视。另外，重症肌无力不仅可以累及到眼外肌，出现眼睑下垂、复视，还可以累及到其他的肌肉，比如可以累及四肢的肌肉，可以出现四肢的无力，还可以累及到咀嚼肌。 另外可以累及到咽喉肌，吃饭时会出现间歇性咀嚼无力。重时还会出现喝水的呛咳。但是对重症肌无力，还可以累及到呼吸肌，如果一旦呼吸肌受累，会发生肌无力的危象，因为呼吸需要肋间肌参与，呼吸动度不好，这个时候不能维持正常的机体需要，需要借助于呼吸机辅助呼吸。所以一旦发生呼吸肌无力时就是到比较重的程度。

小脑缺血症状要根据病变血管区分。小脑分三组血管支配，即小脑上动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉，具体症状如下： 1、小脑上动脉病变：特点是出现同侧小脑症状和对侧痛温觉障碍，发病年龄一般是30-60岁，动脉粥样硬化型比这个年龄更高，见于高龄。早期可以有恶心、呕吐、眩晕，也可伴有头痛、复视、视物成双、耳鸣或轻度意识障碍、协调障碍、快速重复动作不能、辨距不良、震颤、肌张力低、小脑爆破性语言、对侧肢体感觉障碍。触觉和深感觉，即震动觉没有问题，也可以伴有同侧肢体小振幅不自主运动，与损害小脑核团有关系。也可以出现中枢性耳聋，伴有颅神经症状、Honer综合征即病变侧皮肤无汗、瞳孔缩小、眼球下陷等症状； 2、小脑前下动脉病变：有眩晕、小脑共济失调、耳鸣、耳聋、伴有周围性面神经麻痹、面部痛温觉障碍、对侧躯体感觉障碍等临床表现； 3、小脑后下动脉病变：一般症状是眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、交叉性感觉障碍、执笔不稳、Honer征等。