周霞

酒精是一种精神活性物质，跟很多毒品，比如白粉、海洛因、吗啡、尼古丁一样，都是精神活性物质。酒精是一种中枢神经系统的抑制剂，人体长期摄入酒精这种精神活性物质时，会对大脑内部的部分阿片类受体或者多巴胺受体产生影响，造成中枢神经系统结构和功能的损害。大脑中枢神经以及机体会慢慢习惯酒精刺激，逐渐对酒精就会产生依赖感。因此在没有酒精摄入时，大脑中枢神经系统就会发出相应信号，本能的产生一系列戒断的症状，比如最常见是情绪上的反应，情绪不佳、烦躁不安等不适表现，最终导致人体对酒精产生身体上的依赖。如果长期摄入酒精，会导致心理会发生变化，比如会有渴求感，当没有酒时会特别想喝酒，即精神上的依赖，最后从身体和心理两个角度对酒精产生依赖，酒瘾便慢慢形成了。

酒瘾发作症状有下面几点： 1、一旦开始饮酒，就没办法停止，称为饮酒强迫性，因为一旦对酒产生依赖，便无法抵御酒的诱惑，无法自行停止饮酒； 2、固定的饮酒模式，酒瘾患者对酒产生依赖性，每天必须定时定量喝酒，像闹钟一样，到了这个点就必须喝酒，不喝酒就不舒服； 3、耐受性增加，酒精浓度变化对身体的影响不大，这是普通饮酒者不具备的，虽然对酒精的耐受力有遗传的可能，但很多人的酒量是练出来的，即经常有人说酒会越喝越多，越喝越大量，逐渐产生酒瘾； 4、依赖性，又分为躯体依赖和精神依赖，躯体依赖指停止饮酒时，会出现一系列戒断症状，多表现为身体的各种不舒服，出汗、心慌、手抖、烦躁。因此必须饮酒才能够解除不适，很多时候因为戒断症状戒不了酒，反复戒酒多次都会失败。长期酗酒会带来精神上的快乐感，饮酒可缓解生活压力，也可缓解精神紧张，形成精神上的依赖，即习惯性借酒消愁。

化疗后出现便秘现象，常见治疗方法如下所示： 1、增加体育锻炼：可通过适当运动或揉搓腹部，促进肠道蠕动； 2、进食高纤维及易消化食物：可较好促进肠道蠕动； 3、保持积极乐观心态：避免较大心理压力； 4、多饮水：每天应饮用8杯水，以保持肠道润滑； 5、药物治疗：包括容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药。容积性泻药又称植物性泻药，服用后会增加肠道容积，从而刺激肠道运动。药物主要成分为纤维素、琼脂、果胶等，副作用较小。渗透性药物可以增加肠道渗透性，使肠管液体增多，从而促进胃肠道蠕动、改善便秘现象。刺激性药物可以直接刺激肠黏膜上皮细胞，从而促进肠黏膜蠕动，具有起效迅速、药效强的优点。

肺癌、肠癌、乳腺癌等，肿瘤分期较早的患者，早期没有淋巴结转移、肿块较小、局部侵犯深度较浅，即肿瘤范围较小时，患者术后残留癌细胞的可能性小、局部复发风险较小、转移风险较小，则化疗意义较小。术后不需要进行化疗，此时进行化疗并无必要，会增加患者的经济负担和毒副作用。 患者是否需要化疗应根据不同肿瘤在临床试验基础上进行推荐。对临床试验证实有术后辅助化疗适应症的患者，如果术后不进行化疗，患者复发或转移的风险较高。术后辅助化疗的目的是预防和杀死潜在的癌细胞，尽量推迟癌症的复发或转移，延长患者总生存期。 因此，术后辅助化疗需根据不同的癌种和期别，建议患者在临床试验指导下根据医生推荐密切配合医生的治疗。

酒瘾确实非常难戒，难戒的原因如下： 1、酒瘾患者，因为患者本人对酒精存在强烈的精神和躯体依赖性，在酒精戒断的过程中由于戒断症状的出现会让患者觉得痛苦，所以光靠自我意志力让饮酒停止是非常困难的； 2、酒依赖是一种疾病，跟高血压、糖尿病、各种感染或者其它疾病一样，既然是疾病，就存在治疗疗程，比如断酒后的三个月是急性治疗期，要经过三个月的急性治疗后才会转入康复期，康复期是非常漫长的过程，康复期间又经常出现复饮的情况，这种复饮会使患者本人及家属对戒酒的信心受挫，因此产生酒瘾难以戒断，或者只要染上酒瘾，就没办法戒断的感觉。酒瘾正常的戒断需要两年左右，即疗程需要两年左右，能够坚持两年，酒瘾基本能戒除。

网瘾严重会出现一系列情绪和行为问题，常见出现易怒、脾气暴躁，以前性格和现在性格完全不同，抑郁、心情很差、焦虑不安、经常发脾气、在家吵闹，不让上网就骂人、砸东西甚至打人。如果出现这些问题，务必采取有效、安全的专业治疗。治疗并非都是自愿的，但一定要有效、要及时止损，这时应在专业医师的帮助下，缓解上述精神症状，缓解症状后，再进行下一步的心理康复治疗。具体如下： 1、药物治疗，主要针对网络成瘾患者最容易出现的情绪问题、焦虑抑郁对症下药，让各方面情绪得到平稳； 2、心理治疗包括认知治疗、人际交往训练、家庭关系治疗、调整认知、改善负性情绪，帮助其更好的面对现状； 3、物理治疗手段，比如脑电生物反馈、经颅磁刺激，也是目前证实对网瘾治疗有效的手段。

化疗疗效与化疗反应无明显相关性，化疗反应大并不代表化疗疗效好。化疗理想状态即肿瘤对化疗反应大，从而使肿瘤缩小或转移灶缩小。但患者消化道反应、骨髓抑制、心脏反应或全身症状较弱。从而达到肿瘤最大控制，同时自身损伤较小。 化疗反应与患者的耐受性有关。身体机能较好、耐受性较好或基础疾病少的患者化疗反应相对较轻。因此，化疗的疗效主要通过影像学诊断或体测肿瘤直径缩小进行评判，而不是靠化疗反应严重程度进行评判。

化疗根据病种不同、化疗目的不同，采用不同化疗方案治疗，化疗周期数不尽相同。如果患者需6次化疗但只进行2次，则不能达到最佳治疗效果，无法杀灭微小转移灶还可能增加复发风险，对治疗不利。 患者应积极配合治疗，坚持完成所有化疗疗程，期间不宜擅自停止化疗，以免导致化疗效果欠佳，最终损害健康。因此，建议在医生指导下进行专业治疗，才有机会获得更好治疗效果。

狂躁症在医学上称为躁狂发作，表现为躁动不安、兴奋、热情、过于乐观、兴高采烈、想法多、话多，说话滔滔不绝、高谈阔论，自我感觉良好，言辞夸张甚至狂妄自大。觉得自己才华横溢、无所不能、神通广大、爱管闲事、整日不睡觉、终日奔波、不知疲倦。狂躁症患者会一天到晚忙个不停，又没忙出什么，话特别多，跟谁都能搭上边，觉得自己能力特别强，到处帮忙，又没有得到想要的结果。临床上，患者能力只是普通人的能力，但是自我感觉可成为公司CEO，与本人的实际情况不相符。

没有某种特殊有效的方法去戒酒。针对不同患者的特殊问题及需要，需要调整各种治疗方法，药物脱瘾是治疗的第一步。药物治疗在酒瘾的戒除过程当中非常重要，一旦确诊为酒精依赖，第一步的药物治疗应在专科医生的指导下进行，在身体戒断症状基本缓解后，才可进入维持期治疗。这时可加入心理治疗，最常见的有认知行为治疗，例如让患者学习处理问题的技巧，让患者学习如何表达自己的感受，放松自己情绪，常做情绪放松训练结合呼吸。家庭关系治疗也非常有效，同时良好的婚姻关系、亲子关系对酒瘾的戒除有重要意义。