吕文

讲解医师：吕文  （主任医师）
就职单位：杭州市第一人民医院消化内科
经过数十年的发展，ERCP已经成为成熟的内镜微创手术。对胆总管结石经过十二指肠乳头插管，如果通过经验熟悉的临床内镜大夫，临床上插管的成功率95%以上，ERCP已经逐渐地成为了诊断和治疗胆胰疾病上的重要手段。如果通过比较经验熟悉的医生操作，ERCP操作的时间大概15-30分钟，但是要根据病人的不同情况。对简单的诊断或者是胆总管取石的病人，可能操作时间相对就短，对疑难的插管困难的病人，可能相对操作时间要长。具体的时间，要根据病人的情况，以及操作医生对手术掌握的熟练程度。

讲解医师：吕文  （主任医师）
就职单位：杭州市第一人民医院消化内科
ERCP术后也存在一定的高危因素。对于常见的ERCP术后的并发症，主要表现为术后的高淀粉酶血症，术后的胰腺炎、穿孔、出血。其中穿孔和出血是相对比较严重的并发症。对于这些病人，术前要进行预防。根据临床多年的研究，一般术前会给病人使用生长抑素，预防胰腺的发生，或者是肛塞、消炎痛栓剂使用，对病人术后的胰腺炎、高淀粉酶的发生，有明显的改善作用。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。