口臭

通常扁桃体结石病人会有咽部异物感、咽干，有少数病人有口臭。如果出现了这些症状，可以张嘴观察扁桃体，是否有白色的物质附着。如果是很小的白色物质，可以用筷子轻轻按压白色物质周围，观察能不能挤出来白色的物质。 如果不能自行挤出，则不建议病人自己自行解决。一般推荐病人到医院，医生用消毒的镊子或钳子将扁桃体结石取出。

扁桃体结石在临床上比较罕见，手术以后没有太多的后遗症。扁桃体结石，钙、镁等无机盐的结晶混合食物残渣、黏液，还有细菌、死细胞在扁桃体隐窝内聚集、凸起所形成。如扁桃体结石比较小，基本上没有任何症状，偶然在做CT检查的时候会发现，可以无需处理；特别大的结石会出现咽部异物感，腺管堵塞会引起反复的扁桃体炎。有的病人会出现口臭，可以手术。扁桃体结石手术的后遗症如下： 1、单纯的结石取出，在门诊就可以完成，局部喷丁卡因等表面麻醉剂，用棉签或者小的探针把结石取出来，手术很微创也没有后遗症； 2、粘连特别紧的、病变比较重的病人，可以连同扁桃体一起切除，后遗症主要是扁桃体术后的后遗症，比如出血、窒息，都是很常见的并发症。

治疗干槽症原则是彻底清创，隔离局部刺激，促进组织早期生长。临床上治疗方法多是在麻醉下，用过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条，能很大程度缓解疼痛并且促进组织愈合。 干槽症的表现是在拔牙后2-3天左右仍然有剧烈疼痛，并可以向耳颞部、颌下区或者头顶部呈放射疼痛，一般镇痛药物也不能够进行止痛。有的患者口内会有口臭味，拔牙窝内空虚，有腐败坏死残留物或凝血块。干槽症是拔牙术后并不罕见的并发症，往往给患者带来明显疼痛和拔牙恐惧。

复视是眼科疾病常见症状之一，其原因较为复杂，包括以下几种： 1、酒精中毒：可同时伴有意识模糊、多语、口臭等表现； 2、肉毒杆菌中毒：复视是它的常见症状，还可伴有吞咽困难、上睑下垂、呕吐及腹泻等表现； 3、脑肿瘤：复视可以是早期症状，还可有斜视、头痛等表现； 4、海绵窦血栓形成：除复视外，还可有眼球运动受限、眼球水肿等表现； 5、糖尿病：可由于长期患病导致第三对脑神经、动眼神经麻痹造成； 6、脑炎：常由高热导致，伴随严重头痛及呕吐； 7、颈内动脉瘤：可能伴随上睑下垂、患侧瞳孔散大等表现； 8、重症肌无力：复视是本病的最初表现； 9、眶蜂窝组织炎：可以导致突发性复视； 10、眼外伤：眼外伤以后纤维化限制眼球运动也可以引起复视。

常见的牙龈肿痛会由几种原因导致： 1、牙神经发炎，有可能会向牙根尖周围再进一步扩散，发展成为根尖周炎，出现根尖周炎的时候就会出现牙龈肿痛，伴发咬合不适，要积极进行杀神经治疗，专业叫做根管治疗，把牙根里面的脏东西，感染物质清除掉，进行根管充填以后才能解决根尖发炎，解决牙龈肿痛问题； 2、牙周疾病，在出现牙周炎的时候伴发牙龈肿痛，同时可能还会有牙齿松动，甚至出现口臭其他的伴发症状。如果是牙周疾病导致的牙龈肿痛，要积极进行牙周系统治疗，除了进行牙周洁治，还需要牙周深处清理。例如牙周的刮治，再严重的还有可能需要配合牙周手术治疗来处理、恢复牙周的炎症状态，消除牙周炎导致的牙龈红肿现象。

降压药引牙龈增生是平时所说的药物性牙龈增生，是指长期服用钙离子通道阻滞剂类的降压药，比如硝苯地平、尼莫地平等引起的牙龈纤维性增生和体积增大。主要表现在牙间乳头或者牙龈缘增生肥大，呈球状、桑葚样或者分叶状，淡粉红色，质地坚实并略有弹性，严重者妨碍咀嚼。前牙区多见，也可发生于全口牙龈，一般无疼痛感，可伴有口臭、刷牙出血和牙周溢脓等严重的牙龈炎症状表现。病情可因增生的牙龈挤压，牙齿松动和移位，口腔卫生不良、创伤和龋齿、不良充填体和矫治器等加重。牙龈增生是钙离子通道阻滞剂类降压药的副作用之一。

牙龈萎缩的表现有以下几个方面： 1、患者主诉牙齿变长：影响美观； 2、患者自我感觉牙缝变大：继而牙齿常常发生食物嵌塞； 3、龈肉萎缩腐颓：牙根外露，伴有口臭、口渴；牙龈萎缩溃烂，边缘微红肿，伴牙齿松动； 3、牙齿敏感，因为牙根外露，牙龈退缩，牙齿神经和外界距离逐渐缩短，一旦受到冷热酸甜刺激时，出现牙齿过敏。

牙宣是中医的概念，是以牙龈萎缩、牙根暴露、牙齿松动、经常渗血或溢脓为主要表现的疾病。通常牙宣早期有牙齿浮起感，咀嚼无力，遇冷水时牙齿发酸，经常有口臭、口黏，进食或刷牙时牙龈流血的症状。检查可发现患儿牙龈红肿、出血，龈下有坚硬的牙结石，牙龈边缘以牙齿分离，形成牙周袋，在挤压袋壁时时常有脓液溢出。一般牙槽骨萎缩、牙根暴露、牙齿松动，常见于一组牙齿，严重时会波及全口牙齿。儿童牙宣肿建议先结合X线检查，了解患儿牙槽骨吸收的程度和吸收的方式，以帮助判断本病的预后，然后根据具体病情选择龈上洁治术、龈下刮治术、内壁刮治术和调整咬合等，最后需注意口腔卫生，定期检查和去除局部不良刺激因素。

一般牙齿咬合不齐危害会比较大，有80%的人可能会出现不同程度的牙龈炎、牙龈出血以及牙结石，严重的时候还会出现牙面的色素沉着、口臭或者龋齿等现象。这主要是因为牙齿咬合不齐的情况下，牙面有凹凸不齐，牙与牙之间的不良接触关系，形成不易清洁的区域，这些区域容易停留牙菌斑或者食物残渣，不利于清洁。 咬合不齐还会导致咀嚼时个别牙齿承受的咬合力量过大，引起牙周负担的增重，严重时可能会导致牙齿折断、牙根外漏等情况。另外，还会导致颞下颌关节紊乱，引起关节区的疼痛、弹响。

慢性牙周炎会引起口腔的异味，即俗称的口臭。因为慢性牙周炎有很多导致牙周炎的细菌，其发酵口腔中的食物后会产生不良气味，从而造成口腔内或在跟别人交流时，闻到让人不愉悦的味道。 牙周炎的细菌经常是和导致口臭的细菌相互重叠，对于牙周炎引起的口臭，首先要针对病因进行治疗，也就是通过专业的牙周洁治、刮治等牙周的治疗方法治疗牙周病，从而减轻口臭的发生。