单纯疱疹

嘴角长疱疹主要原因是单纯疱疹病毒感染，引起唇部复发性唇疱疹。单纯疱疹病毒进入体内后，引起疱疹性龈口炎，并且藏于三叉神经节中，当患者发烧，或者有局部创伤因素后易复发。复发部位常见的是唇部，即复发性唇疱疹。口角是嘴唇的重要部位，嘴角有创伤因素，所以是复发性唇疱疹好发部位，唇疱疹和口角炎经常同时发作。唇疱疹在口角区域复发后，口角区域总是张嘴、闭嘴，所以唇疱疹愈合慢，容易裂开。此时可以采取针对性抗病毒治疗，通常1周即可愈合。

单纯疱疹的治疗原则为抗病毒、防治继发感染、缩短病程，其治疗方法包括： 1、比较轻微的复发性感染：单纯可以使用干燥收敛、抗病毒和防感染为主的外用药膏，如阿昔洛韦或者喷昔洛韦、干扰素、炉甘石洗剂等； 2、比较严重的原发性感染：可以口服阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等核苷类抗病毒药； 3、水疱破溃糜烂渗液：用硼酸溶液或碘伏溶液湿敷； 4、糜烂面继发细菌感染：用百多邦或者红霉素软膏等抗生素药膏。

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种皮肤病，临床上很常见，而且容易反复发作。单纯疱疹表现为皮肤黏膜交界处出现群集性小水疱，有时会伴有轻度的瘙痒和灼热感。单纯疱疹分为两型，Ⅰ型主要引起头面部、腰部以上部位的感染，Ⅱ型主要引起生殖器部位的感染。人是单纯疱疹病毒的唯一终末宿主，主要通过直接接触传播，无症状的带病毒者是重要宿主。传染方式主要为直接经呼吸道、口、鼻、眼结膜、生殖器黏膜，或破损的皮肤进入人体，也可以通过食具或衣物间接传染。此外，当人的抵抗力下降，比如暴晒、发热、受凉、喝酒、熬夜以及女同志的月经前后病毒会被激活，可以复发疱疹。

急性视网膜坏死综合征是由疱疹病毒感染引起的，以视网膜急性广泛坏死为特征的炎症性疾病。是一种严重的致盲性疾病，常见原因包括单纯疱疹病毒感染、水痘带状疱疹病毒感染以及巨细胞病毒感染。感染过疱疹病毒，得过带状疱疹或者水痘的患者，如果没有治疗彻底，导致疱疹病毒潜伏在人体内，当机体免疫力下降时，潜伏的病毒被激活，严重者会引起视网膜炎症，导致急性视网膜坏死综合征。另外，艾滋病患者机体免疫功能严重缺陷者，极易感染巨细胞病毒，引起急性视网膜坏死综合征。由于急性视网膜坏死综合征属于眼科急危重症，其病情进展迅速，致盲率极高，因此早期明确诊断非常重要，除及时给予玻璃体腔抗病毒药物注射治疗以外，必要时需要进行玻璃体切除手术治疗。

中医治疗角膜炎的方法一般有三种，角膜炎大多都是由于外伤或者是感染细菌、病毒所引起，导致视力下降，治疗方法如下： 1、如果出现热毒上攻，一般用银翘解毒汤治疗，银翘解毒汤的组方是由银花、连翘、丹皮、板蓝根、山栀子、蝉衣、荆芥、大青叶、桔梗、木通等组成，主要功能是清热解毒，用于治疗风湿热毒型角膜炎； 2、主要处方组成有银花、板蓝根、蒲公英、连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗、薄荷等。主要功能是疏风解表、清热解毒，用于治疗单纯疱疹性角膜炎的浅表型，证见黑眼睛生翳如点状、黑芒状或者连缀成片树枝状，视力下降、视物模糊、畏光流泪、涩痛难睁。舌质是薄黄、脉浮数； 3、如果症状是风热，比较重，主要用的处方是羌活防风汤，处方组成是羌活、防风、荆芥、桔梗、白芷、柴胡、前胡、黄芩、板蓝根、菊花等。主要的功能是祛风清热，主治浅层点状角膜炎。

树枝状角膜炎临床治疗主要以局部和全身治疗为主，局部给予抗病毒滴眼液，例如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶，全身给予静滴阿昔洛韦或更昔洛韦。同时局部给予促进角膜上皮愈合药物，例如贝复舒眼水或贝复舒眼用凝胶。临床经过及时治疗，病毒性角膜炎一般都能愈合良好，对视力影响较小。 树枝状角膜炎是病毒性角膜炎一种，由单纯疱疹病毒感染。病变主要侵犯角膜上皮，角膜上皮出现混浊后形态呈树枝状，因此称为树枝状角膜炎。临床给予患者结膜囊内滴荧光素染色着色，因为角膜上皮神经较丰富，眼部出现疼痛、畏光以及结膜充血、异物感、流泪，甚至眼睑痉挛等临床症状。 因此，存在病毒性角膜炎首先需要积极药物治疗，还要增强自身体质，加强自身免疫力，减少病毒复发可能性。

病毒性角膜炎是眼科常见疾病，一般是由病毒感染引起，引起感染病毒一般为单纯疱疹病毒。病毒性角膜炎分为上皮型、基质型和内皮型。常见症状主要包括眼部刺痛、异物感、烧灼感、畏光、流泪、角膜知觉减退伴有视力下降、眼部充血、角膜浸润或角膜溃疡形成，此类疾病需要积极给予全身以及局部抗病毒对症治疗。如果治疗不及时容易导致炎症进一步加重从而出现角膜溃疡、穿孔，继发眼内感染，甚至眼球萎缩等严重并发症。 病毒性角膜炎视力恢复主要依据炎症控制情况以及是否在角膜留有瘢痕，病毒性角膜炎导致视力下降多因存在炎症浸润形成灰白色病灶及前房存在炎症细胞或形成角膜水肿。病灶较表浅，用药及时足量，一周左右可以恢复。病灶较深达到深基质层，可能数月难以恢复，形成瘢痕化遮挡瞳孔区，视力无法恢复。